医疗物资储备标准 医疗仪器设备的管理制度实用

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医疗仪器设备的管理制度篇一

（一）、医院的医疗设备，实行专管共用的`原则。设备科负责全院医疗设备、器械的采购、验收、资料归档及仪器的定期检查、维护，负责仪器消耗品、维修材料的统一采购、供应。

（二）、设备的配置和调配，经院长办公会议决议同意后，由设备科具体办理。

（三）、制定严格的使用制度，仪器设备的操作人员，必须熟悉操作规程，操作培训达标后，方可独立上机操作。各科负责仪器设备的保管、日常维护及常规技术检查。

（四）、医疗设备的申购资料、投标文件、采购合同、验收档案（含安装、使用、维修说明书），设备科应按照规范标准归档保存；但采购价格达到30万元设备的申购资料、投标文件、采购合同、验收档案（含安装、使用、维修说明书），设备科应提供一套完整的资料，移送医院综合档案室集中保管，确保意外事件发生时的商务资料、技术资料的应急救助性。

（五）、对于赠送、科研合作、临床试用或验证的医疗仪器设备，必须按程序办理相关手续，并经医务部和设备管理委员会审核，经院长批准后执行。如违反规定自行利用，造成医疗事故或医患纠纷，由使用科室承担全部责任，并且追究当事人的相应责任。

医院业务科室根据临床、教学、科研工作需要按年编报年度设备申购计划，由医院设备管理委员会办公室（设备科）汇总后，交医院设备管理委员会和院长办公会讨论，根据医院年度预算计划形成年度采购预算计划，并由院长审批后执行。

（一）、申购

1、申购十万元以下医疗仪器设备，申购科室填写《医院医疗设备申请购置表》；申购十万元以上（含十万元）医疗设备，申购科室填写《医院医疗设备购置申请论证表》；若申购的医疗仪器设备属于列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类大型医用设备，还应填写《甲类大型医用设备配置申请表》，和填写四川省卫生厅制《医疗机构配置乙类大型医用设备申请表》，并编写可行性论证报告。上述材料交设备科汇总后，提交设备管理委员会；经设备管理委员会、院长办公会讨论决定后，非甲、乙类医用设备由设备科组织并按医院采购预算计划进行购置，甲、乙类大型医用设备报卫生部、四川省卫生厅取得配置批复后执行。

2、《院医疗设备申请购置表》和《医院医疗设备购置申请论证表》由科主任、护士长及科室管理小组成员签名确认。

（1）拟购医疗仪器设备品名、国产或进口、参考价格等。

（2）拟购医疗仪器设备的主要功能配置和技术参数要求。

（3）申购理由、主要用途及对临床科研工作的作用。

（4）拟购医疗仪器设备的经济效益预测。

（5）拟购医疗仪器设备配套条件是否具备。

（6）拟购医疗仪器设备的人才培养与储备情况。

（7）拟购医疗仪器设备维修技术力量保证及维修途径。

（8）如拟购进口医疗仪器设备，结合工作需要，与国产同类设备比较，说明购买理由。

（9）拟购医疗仪器设备的医疗技术发展前景（技术的先进性、可靠性、质量安全性）。

（二）、审批

十万元以下医疗仪器设备由主管院长、院长审批决定；十万元及以上医疗仪器设备由医院设备管理委员会、院长办公会审批决定。

对紧急情况或临床急需的医疗仪器设备，由使用科室提出紧急采购申请，应该优先办理，但必须办理规定程序的审批。

（三）、采购

1、公开招标采购：是指以招标公告的方式邀请不特定的供应商投标的采购方式。医疗卫生项目分别是：x射线计算机体层摄影装置（ct）、医用直线加速器、数字x射线摄影装置（dr）、单光子发射计算机断层扫描装置（spect）、超声波诊断仪、伽玛刀（γ-刀）、磁共振成像装置（mri）。

2、邀请招标采购（询价采购）：是指以投标邀请书的方式邀请三个或三个以上的供应商就采购事宜进行谈判的采购方式。特点是：邀请的供应商具有良好的售后服务能力；遴选推荐的仪器设备的市场应用公信度好；产品档次具有可比性；性能稳定、功能齐全，完全满足临床学科规划的要求。

（1）新技术、新开展项目，只能从特定供应商处采购，或供应商拥有专利权，且无其他适合替代设备的。

（2）原采购的后续维修、零配件供应、更换或扩充，以及专机专用消耗材料，必须向原供应商采购的。

（3）在原招标的范围内，由于学科发展需要追加配置，为了保证设备的系统性和具有降低配置成本的。

（4）预先声明可能对原采购配置保留分段追加配置意愿的。

（5）医院有充足理由认为只有从特定供应商进行采购，才能符合相关政策法规的。

（四）、验收

厂商代表、设备科工程组技术人员、档案员与使用科室工作人员共同完成验收工作。对列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类大型医用设备等，应由省（市）卫生行政部门授权的机构进行。填写《医院设备验收记录表》，对操作人员进行培训并填写《培训合格证明》，收集齐全相关档案资料后整理存档。对于紧急购置不能按常规程序验收的设备，报请院领导审批同意，可简化手续，但必须补办验收手续。对违反验收管理制度，造成经济损失或医疗伤害事故的，应追究有关责任人的责任。

1、进口仪器的验收

（1）按合同规定期限，货到时应及时检查外包装是否完好，通知供应商或生产厂商委派业务人员到现场，与医院设备科、使用科室三方开箱验货，按装箱单所列项目逐项核对，并做好验货记录，共同签字确认。如发现短缺、破损、或与招标内容不符的，应及时通告供应商或生产厂商及时处理或索赔。

（2）产品必须具备进口产品报关单复印件、商检报告及说明书（或用户手册）等相关资料。

（3）安装、调试合格后，必须作好书面记录，双方签字、留存，然后交付接收使用。在使用过程中，发现因质量问题产生的故障，应按合同规定及时通知供应商或生产厂商进行修理或更换，因此产生的损失（包括经济及其它损失）应按合同规定交涉办理。停机修理耗用的时间应要求相对延长保修期。

2、国产仪器的验收

（1）凡在医疗器械公司购买的设备仪器，如型号、规格、应配备的附件、配件等验收不合格，拒绝接收，立即办理换货或退货。

（2）直接向生产厂商订货时，有关产品质量要求、附属装置的配备以及途中损耗验收不合格，应拒绝接收，拒绝付款，退回原厂或由原厂来人处理等，通过双方协商议定的事项必须在合同或协议中明确规定，照章办理。

（3）验收时须注意发票上的品名、规格、型号、单位、数量是否与实物相符，价格是否与合同或协议相符，如不符合应及时与售货方联系、交涉，或拒付货款。

（五）、使用和管理

使用科室与人员要爱护仪器设备，不得违章操作，如违章操作造成人为责任性损坏，要立即报告科室领导及设备科，并按规定对责任人作相应处理。

1、设备科要协助仪器设备的使用科室结合本科具体情况，制定相应的操作规程、日常维护制度、保管规则和应急预案。

2、建立《万元以上在用医疗设备单机运行管理记录本》，对应用、工作量、维护、故障、维修和分析评价情况进行详细登记。

3、仪器设备应安排专人负责管理，建立科室仪器设备台账、仪器设备的附件管理、设备的日常维护检查记录本等，对使用人员要进行培训；列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类等大型医用设备，操作人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》。如因工作调换，应办理移交手续，换新人员必须培训合格方可上机。

4、操作人员应熟悉设备性能和使用程序，按使用规程操作，非指定人员严禁上机操作。

5、大型医疗设备或对临床影响很大的设备，发生故障停机或恢复正常时，均应及时报告医院总值班员，通知医务部和临床科室，避免给病人造成不必要的麻烦。设备科应积极组织抢修。

（六）、保养和维修

1、各科室的仪器设备，保管人员应熟悉其一般性能和结构，随时进行清洁卫生和一般的保养工作，经常保持仪器的整洁美观，完整无损，保证随时备用。对不经常使用的仪器应每周通电开机一次。

2、设备专职维修人员对正常运行的仪器设备每季度至少进行一次安全查询，每年对全院仪器设备组织轮流全面保养一次，及时发现问题并适当处理，防止发生意外事故。

3、仪器设备发生临时故障时，操作人员按《操作手册》或主动与专业工程师电话指导维修仍无法自行恢复正常的，应及时报告设备工程组组织维修。对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和组织处理。维修完毕，维修人员应详细填写维修记录，并通知使用科室恢复使用。维修人员要经常主动到各科室巡回检查，发现问题及时修理。

4、对急救设备应积极组织抢修，维修人员不得以任何理由推诿，对无法解决的疑难问题应及时上报。

5、产品如因处于保修期间或其它技术原因，需要邀请专业技术人员来院或移送院外维修的，应该征求使用科室同意，并报请院领导审批后执行。设备工程组责任人应主动做好协调工作，对维修过程做好相应记录，并检查保修合同的执行情况。

6、凡通过维修的仪器设备均应作好详细的维修记录，归档备查。

7、积极创造条件开展预防性维护（pm），针对每类设备的特点，制定预防性维护计划和程序，并做好数据记录，必要时对预防性维护后的设备进行重新校准。

8、做好休息和节日期间的维修值班，确保休息和节日期间均能处理突发的维修要求。

9、定期开展业务学习会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析疑难问题，积极参加各类医疗仪器其设备的维修培训。

（七）、设备操作培训制度

熟练操作仪器设备是对操作者的基本要求，设备购置的前后以及在使用设备的过程中均应对操作者进行培训和教育。

1、使用科室在购置设备前要确定设备操作人员以及日常维护保养人员（论证报告中注明）。

2、操作人员应在设备购置前熟知设备性能，具有实际使用过或进修操作过同类设备。

3、设备招标谈判时，应该有明确的生产厂商提供相应的操作与应用培训、售后持续的技术支持等内容。

4、设备到货安装调试完毕进行试运行培训，使用科室应组织操作人员现场培训演练，包括操作与技巧、日常维护、常见故障排除等基本内容。

5、培训合格后，培训师应填写培训要点和演练合格纪要，并由受训人员签字确认，交设备科作为设备验收内容之一同时存档。

6、设备在使用过程中，使用人员如遇操作或应用方面的新问题，应及时向设备科报告，设备科应积极协调指导或组织再培训。

7、设备操作人员应严格按操作规程执行，严禁粗暴操作，医院组织落实长期性的操作培训和继续教育。

8、操作人员应爱护仪器设备与器械，如不按操作规程操作，造成设备与器械损坏，按相应赔偿制度执行。

（八）、医疗设备使用成本效益分析制度

1、设备科对全院医疗设备的成本效益情况进行监控，考核、收集营运资料，为医院合理配置医疗设备提供决策依据。

2、凡价值在10万元及以上的并具有收费项目的医疗设备，必须每年进行经济效益分析。

3、按照医院规定期限，各临床科室组织认真填写《医疗设备单机成本效益分析表》，并于次年2月1日前交设备科。

4、设备科会同财务科根据各临床科室提供的数据，核实医疗设备的年利润、年利润率、成本回收率等，组织对照申购论证指标做好评价工作，设备会计根据评价意见，统一制作全院医疗设备经济效益分析报表，并呈送院领导审阅。

（一）、坚持计划性为主，做到既保证医疗、教学、科研工作需要，又减少库房积压，增强医院资金周转，各科室根据医疗业务开展情况（特别是新技术项目），向设备科提出全年度医疗仪器设备消耗材料、物资需求计划（可以分期采购）。

（二）、库房应有一定的贮备量，但贮备最多不超过一个季度的使用量，要加强计划采购，避免盲目性，注重质量，注重效期，监控入出库异动产品，厉行节约。

（三）、采购员依据计划和签约合同采购医疗仪器设备消耗材料、物资，应该与库房管理员共同验收并签字确认，再递交设备会计办理入库，做到“发票、入库凭单、实物”三者一致。

（四）、验收入库的医疗仪器设备消耗材料、物资要及时登账，按规定标准存放，做到定期盘点，账物相符，发放物资按先进先出原则，防止霉烂、损坏、变质、积压浪费。

（五）、库房禁止闲杂人员入内，严禁吸烟，注意防火、防爆炸、防鼠、防盗。

（六）、各科室领用医疗仪器设备消耗材料、物资、维修零配件，均应填写《临床科室卫生材料领用申报表》，必须经领用科室主任、护士长或其授权人员签字认可。设备会计办理出库下账后，与出库单据一起转交库房管理员妥善存档与核发物资。

（一）、凡符合以下条件的医疗仪器设备，应准予或强制报废：

1、经检测、维修后，技术性能仍无法达到临床应用基本要求的。

2、仪器设备老化，技术性能落后，以达到或超过规定年限的。

3、严重污染环境，危害患者或工作人员安全及健康，改造费用昂贵的。

4、设备损坏修复费用达原值的30％以上，并且预计修复再用寿命达不到同类仪器一半的。

5、计量器具按计量器具管理制度规定，已无法满足计量基本标准要求的。

6、国家明文禁止使用的医疗器械及相关设备。

（二）、报损报废事故分类

1、凡造成五万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的；或虽不能修复但仪器使用已超过规定时限2/3的，按i级责任事故处理。

2、凡造成五万元以下医疗设备损坏，既不能修复，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成三十万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按ii级责任事故处理。

3、凡造成十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成五十万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按iii级责任事故处理。

4、凡造成三十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成一百万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按iv责任事故处理。

5、凡造成五十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成一百万元以上医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按v级责任事故处理。

6、凡造成净价值在五十万元以上医疗设备损坏且不能修复者，按vi级责任事故。

（三）、固定资产、医疗仪器设备报损时，科室必须填写《医疗设备报废处理程序表》，由仪器管理责任人或操作人员署名填写准确的报废事由，使用科室负责人签字确认，医院工程组组织维修技术人员鉴定，并署名签署意见。递交设备科登记造册，按照申报程序办理审批。

（四）、设备科按《事业单位国有资产处置管理暂行办法》和遂宁市政府有关规定标准，根据医院审批报废意见，整理、统计、填写“医院国有资产报废明细表”和审批请示文件，按照规定要求上报上级各主管部门备案或审批。

（五）、根据上级主管部门的批复意见，设备科、财务科、审计室在医院纪检监察的全程监督下按政策法规处置废品实物。

（六）、经批准报废的医疗设备，一律交回设备科按照规定统一处理。任何其它单位和个人不得自行处理，如有违规者，应及时追究责任，并按有关规定处理。

（一）、为保证仪器设备的正常运转，延长使用寿命，增强使用人员的责任心，对于各种原因造成的对仪器设备的人为损坏、丢失，构成事故的责任人，按医院相关规定进行一定的经济赔偿。

（二）、赔偿分类

1、构成一般事故的责任人，按科室管理制度进行相应处罚，但必须报设备科备案。

2、构成一般责任事故的责任人，由财务科、审计室和设备科评估仪器设备的在用净价值，并经主管院长提出处理意见，确定赔付比例，或者按照维修费用照价赔付。报院长审批。

3、构成初级责任事故及以上的责任人，由财务科、审计室和设备科评估仪器设备的在用净价值，并经医院设备管理委员会研究后提出处理意见，确定赔付比例。报院长审批。

4、特别重大责任事故，上报上级主管部门或移送司法处理。

（五）、仪器设备损坏、丢失，能落实到责任人的由责任人负责赔偿，不能落实到责任人的，由仪器设备所在科室赔偿。

（六）、赔偿手续的办理：由设备科根据核实的事实，依据赔偿标准提出赔偿意见，提交医院主管领导审批，或院长办公会批准后执行。

（七）、属于责任事故的，除经济赔偿外，还应根据医院有关规定给予其它相应处理。

医疗仪器设备的管理制度篇二

本预案适用于对新型冠状病毒肺炎事件的应对和处置。

本预案与《突发群体性的事件应急预案》相互补充。本预案归口管理部门为综合部。

风险分析

(1)一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，部分谢性酸中毒、出凝血功能障碍。

(2)多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

普通感冒和新型肺炎的区别

根据国家防疫站专家李兰娟的电视采访资料，目前二者早期的症状是非常相似的，有的发烧、有的干咳，有的呼吸道症状，发烧以后乏力，甚至有的还有点消化道的症状。医学鉴别需要咽拭子取个样，做病毒检测然后区分甲流、乙流还是新型冠状病毒。

新型冠状病毒肺炎临床表现包括:

突然起病，畏寒高热，体温可达39°c~40c，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等。

传播途径

传播方式:口腔飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)结膜传染以及空气传播。

飞沫可以通过一定的距离(一般是1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于5um)，不会长时间悬浮在空气中。

日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病毒患者，记得戴口罩并尽量保持1米的距离。口單使用后应当正确丢弃，与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清，患者起病症状轻微，可无发热。

(2)严重者:急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。

(3)多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

新型冠状病毒肺炎的潜伏期

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2~3天，长的10~12天。将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。

通过以上分析，该传染病隐蔽期长，发病症状和普通感冒有共同处，不易鉴别，症状变化因人而异，需要14天的观察和医学检测，综合判定风险较大。

事件分级

(1)特别重大新型冠状病毒肺炎事件

(2)重大新型冠状病毒肺炎事件

(3)较大新型冠状病毒肺炎事件

(4)一般新型冠状病毒肺炎事件

分部应急组织机构由应急领导小组、应急办公室、现场应急指挥部组成。

应急领导小组

组长:xx

副组长:xxx

成员:xxx、xx、xxx、xx

主要工作职责:

(1)审定分部的应急预案；

(2)全面指导分部的应急救援工作；

(3)落实政府及上级单位有关应急工作的重要指令；

(5)审定对外发布和上报的事件信息；

(7)应急响应结束后，安排相关部门和人员进行事故调查、评估和总结。

应急办公室

组长:xx

副组长:xxx

成员:分部安质部全体人员、分部综合部全体人员

主要工作职责:

(4)负责应急资金计划的制定和应急项目的审批；

(6)负责应急队伍建设，制定并实施应急队伍的培训与演练计划等；

(7)组织应急演练、应急培训、应急物资和抢险救援队伍等，并对施工情况进行考核评价管理。

现场应急救援队伍

现场应急救援队伍是由应急领导小组统一领导各应急救援工作组，分工协作有序开展现场处置和救援工作。工作组可根据实际进行增减调整，主要包括现场抢险组(救援、疏散、警戒等)、后勤保障组、善后处理组、事故调查组。

(1)现场抢险组

组长:xxx

成员:各部门负责人

主要职责:实施现场救援方案确定的各项救援措施以控制事态发展，减少事故损失；负责现场感染人群的救护，设置隔离区域；负责.协助外部救援和医疗队伍开展工作。

(2)善后处理组

组长:xxx

成员:各部门负责人

主要职责:负责患者的后续医疗救治；负责核实患病人员情况及其亲属的接待、安抚、住宿及日常生活工作；负责赔偿的洽谈以及死亡人员的善后工作；负责保险索赔事宜；负责恢复现场办公、生活等基本功能。

(3)事故调查组

组长:xxx

成员:各部门负责人

主要职责:负责保护事故现场，搜集事故资料；负责事故调查，确定事故损失、性质、原因、主要责任人，提出预防措施和处理意见等。

风险监测

工作职责

应急办公室负责本单位新型冠状病毒肺炎风险监测工作。负责与当地政府、卫生行政主管部门、疾病预防控制中心联系，获取新型冠状病毒肺炎疫情信息，当收到新型冠状病毒肺炎预警信息时应及时向上一级单位应急办公室报告。特殊情况可越级上报。发现传染病疑似病例后，疑似病例所在部门立即向应急救援日常管理办公室人员汇报，应急办公室根据疑似病例、是否有发热病人或疫情接触情况综合分析判断，向应急领导小组汇报，发布预警通报，通知各部门作好应急准备。

各部门每天定时向应急办公室汇报本部门疫情情况(是否有发热病人或疫情接触情况)，如出现疑似病人由应急办公室联系医院进行甄别和处置。

监测方法

判定疑似病人主要通过询问其是否有以下几项接触史。

1)可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。

2)密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:

3)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；

5)病例同病室的其他患者及陪护人员；

6)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；

7)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

8)对于密切接触者，需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出，做好自我身体状况观察，定期接受社区医生随访。

注意通过以下几项区分新型冠状病毒肺炎和普通疾病:

1)新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但ct会显示有肺炎现象。

2)流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现，有时也可引起肺炎，但不常见。

3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。

观察以下这些体征和症状:

1)发烧。每天两次测量的体温。

2)咳嗽。

3)呼吸短促或呼吸困难。

4)其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。

1)伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘；

2)接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人；

3)本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人。建议及时到医院就诊，必要时在医院隔离处理。

预警信息发布

应急办公室接到疑似病人的预警信息后，上报应急领导小组，应急领导小组结合医院诊断结果，研判可能造成的后果，综合判断情况的紧急程度，确定预警级别。由应急办公室采用电话、qq平台、微信平台、whatapp平台、短信等方式发布预警信息，预警信息包括可能发生事件时间、地点、可能影响的范围以及应采取的措施等。

预警行动

各应急救援工作组接到预警信息后进入待命状态，做好应急响应准备。

预警调整和结束

应急办公室根据急性的传染病事件的变化情况，报请应急领导小组批准后，发布调整或解除预警信息通知。

信息报告

发生新型冠状病毒肺炎事件后，事发单位负责人应立即向印尼代表处应急办公室报告，并及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

当发生较大及以上新型冠状病毒肺炎事件时，应急办公室需按规定向电建国际总部应急办公室报告。各应急教援工作组在现场指挥部的统一指挥下，按照分工，相互配合、密切协作，共同开展应急处置和救援工作。由属地政府统一协调指挥的急性的传染病突发事件，应遵其安排。

报告内容:新型冠状病毒肺炎名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告单位、联系人及通讯方式。并尽可能提供以下信息:新型冠状病毒肺炎的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。

应急处置措施

较大及以上新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施主要包括:

(1)发现传染病人、疑似传染病人时，必须在24小时以内报告，并向当地卫生主管部门、疾病控制中心报告。

(2)对传染病人、疑似传染病人在做好自身保护的前提下，应及时将其送往医疗急救中心(医疗部门)进行救治。发现人应尽可能避免与患者直接接触或近距离接触，并离开患者生活、工作的房间或办公室等场所。在现场附近把守，防止人员进出，等待应急组织其他人员的到来。

(3)对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品，做好消毒处理，必要时请疾病控制中心进行专业消毒。对发生确诊或可疑病人的疫区、空间、交通工具、病人接触过的物品、呕吐物、排泄物，进行有效消毒；对不宜使用化学消杀药品消毒的物品，采取其它有效的消杀方法；对价值不大的污染物，采用在指定地点彻底焚烧，深度掩埋(2米以下)，防止二次传播。

(4)与传染病人或疑似病人密切接触者，应隔离进行临床观察。

对需观察隔离的员工设置专门的隔离区，负责安排好被隔离人员的生活必需品的配给。食堂采买要避开病毒源，保证食品的安全性。

(5)对易感人群应采取应急接种，预防性用药，群体防护措施。

需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者，应主动配合有关xxx门采取医疗措施。

(7)充分考虑发生传染病疫情及群体性不明原因疾病期问可能带来的人手紧缺问题，合理调配人力资源，保证正常生活、工作秩序。

(8)及时公布本次发生疾病的传播方式，传播规律，有效的预防方法，如何正确对待，使广大职工进一步了解相关疾病的预防知识。

以消除职工、群众的恐惧心理，稳定职工情绪，保证正常生产、生活秩序。

(9)禁止非本单位人员乘坐本公司车辆，随时对公司属车辆进行消毒。根据需要派出专用车辆参加救援工作。

(10)做好患者亲友的接待、安抚工作

(11)对健康的未受感染的人员进行集中居住，统一食宿，减少.外界接触，以保障上述人员不被感染。

一般新型冠状病毒肺炎事件应急处置措施主要包括:

(1)号召全体人员养成良好的卫生习惯，保持办公、生活场所的卫生。

(2)控制人员出入，同时对出入人员进行健康状况检查，发现疑似急性的传染病人员立即隔离观察。在营地入口设立体温检查点，进.出人员进行体温检查。尤其是对外来访问人员检查体温，发放口罩，并进行登记。

(3)消毒灭菌。冠状病毒对热敏感，56c30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活病原体。对营地、办公区、宿舍、会议室等进行消毒，定时打开门窗自然通风，改善室内空气质量。营地内禁止长期露天堆放垃圾，垃圾场及时清理垃圾，杜绝污水横流。

(4)如果能做到单人居住最好，如果做不到，尽量做到和家人保持一米远的距离，另外，单间隔离的房问，东西越少越好，戴好口單，做好通风；在隔离期间，注意多饮水。

(6)卫生间使用完毕之后，做好消毒和通风。完善卫生间洗手池、洗手液烘干器等设施，加强卫生管理，保持厕所清洁卫生。建议使用蹲便器。每天清洁所有「高频接触」的物体表面，如柜台、桌面、门把手、洗手问固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外，清洁可能带血、体液和/或分泌物或排泄物的任何表面。

扩大响应

在当前应急措施难以应对、可能造成重大人员伤亡或财产损失时，现场应急指挥部应及时请示印尼代表处应急领导小组调整响应级别，向上级单位请求支援，同时充分寻求属地政府或救援机构的支援。

应急结束

在分部范围内，应隔离时间段内，已隔离病员均得到有效治疗，患者生活、工作场所已消毒；且未发生新增疑似病例及确诊病例时，由应急救援日常管理机构负责人报告应急救授指挥部。应急领导小组组长根据上级统一部署，宣布本次新型冠状病毒肺炎事件应急响应结束。

应急响应结束后，按照把事故损失和影响降低到最低程度的原则，及时做好生产、生活恢复工作。

财务部负责牵头核算救灾发生的费用及后期保险和理赔等工作。

事件调查组必须实事求是，尊重科学，按照“四不放过”原则，及时、准确查明传染病疫情的原因，深刻吸取事故教训，制定防范措施，落实责任制，防止类似事件发生。

应急办公室负责收集、整理应急救援工作记录、方案、文件等资料，组织各部门对应急救授过程和应急救援保障等工作进行总结和评估，提出改进意见和建议，并将总结评估报告报上级主管部门。

应急队伍

分部应急队伍参见，由应急领导小组组建现场应急救援队伍，主要包括现场抢险组(救援、疏散、警戒等)、后勤保障组、善后处理组、事故调查组，各组人员由专业相关各部门人员抽调组成，相关人员均应参加相应的应急预案演练或者培训活动。

应急物资与装备

应急办公室、分部设备物资部组织储备适量的应急防护设施，如防护手套、口罩、消毒液、红外线温度仪等。分部有一辆救护车，有中巴车、小车若干辆，应急期问优先保障应急需要。

通信与信息

通讯联络通过固定电话、手机、对讲机方式进行。分部全体均配备有手机，各工点配置了对讲机。

医疗仪器设备的管理制度篇三

摘要：应急物资在突发公共卫生事件中，是极为重要的一项元素。之前的模式对于当前的突发公共卫生事件处理已显得力不从心，并且还存在卫生资源紧缺和浪费的问题。本文对当前突发性的公共卫生事件有关应急物资的储备制度开展了深入研究、分析，旨在提升物资利用率并控制成本，解决医疗需求及资源不足的矛盾。

关键词：突发公共卫生事件;应急物资;储备机制;应急管理

中图分类号：r211 文献标识码：a

0 引言

对于突发的公共卫生事件，其应急物资是用来应对随时可能发生的危害公众健康以及安全的事件，如瘟疫的爆发、突发地震、恐怖袭击等等。最近这些年，我们经历了大小不同的禽流感，以及2002年爆发的sars和2019年底爆发的新冠病毒。从洪水、雪灾，到汶川地震、雅安大地震，我们在应对灾情和疫情等突发公共卫生事件时，各类卫生应急物资是非常重要的。但介于多因素影响，目前应急物资储备还存在比较多的问题。当前发生了突发公共卫生事件之后，首先要想如何才能完善有关的制度建设，进而实现及时到位、有效使用、统一调配应急物资，成为了我们思考的热点问题。

1 突发公共卫生事件中的应急物资特点分析

1.1不确定性

由于在发生时间、影响范围以及强度方面，突发公共卫生事件均是无法预计的，造成了应急物资在数量、运输以及发放的区域等均难以预测。

1.2不可替代性

由于这类物资在用处方面是比较特别的，在特定环境下使用这类物资，如火灾发生后，需要使用的血液;瘟疫爆发后要用到的防护服、消毒物资、疫苗等等，这些物资是其他物资没有办法代替的[1]。

1.3时效性

对于这类物资的运送时间要求严格，要在一定时间内安全送达，如超出的时间范围则没有多大意义。

1.4滞后性

启用物资时主要是在有相应的发生后才开始，需要与灾害的强弱以及危害程度以及所影响的范围来明确使用，在时间方面可能会有一定的滞后性，主要表现在灾害发生后。

2 应急物资储备的情况分析

伴随着我们国家改革的不断发展，人们的经济活动、社会交往频繁增加。人群流动和物资交流对社会的经济发展，以及社会进步产生了积极推进作用。但这也为疾病的爆发、传播提供了有利条件。如2003年爆发的非典，以及2019年底开始出现的新冠肺炎，只有短短的几个月时间内就扩散到了全国，新冠肺炎更是波及了全世界。因此，公共卫生事件的应急储备就显得更加重要。虽然我们国家当前未遇到美国的炭疽事件这类的恐怖袭击，但也不能认为肯定不会遇到，特别是生化恐怖袭击的事件，会导致巨大的人员伤亡，给人们造成极大的心理负担。

目前，我国大部分地区突发公共卫生事件应急物资储备的方式，都是利用卫生系统内部储备与政府储备相结合的形式，在储备使用方面主要是以属地为主，在发生疫情灾情后，对卫生系统储备先进行启用，若疫情灾情重大，会对政府物资储备进行动用，与此同时市级会结合卫生应急物资需求情况，把欠缺的物资下拨给县级[2]。现阶段，我国大部分地区结合不同疫情灾情，均创建了多个应急物资储备库，对各种突发事件、疫情灾情的物资需求提供保障。例如针对疫情，政府会对防护用品、抗病毒药品、消毒药械等物资进行统一拨付储备，并由多个部门进行联合监管，这对于疫情防控具有较为积极的作用。

但发生突发类的公共卫生事件的应急物资储备中，还有很多问题存在：一是当前在资金投入方面还过于薄弱，造成实际的应急物资储备无法得到满足;二是现阶段，从国家到省级，针对卫生应急物资储备的数量、品种缺乏统一标准，难以实现全面覆盖物资目录，大部分都是有少量的实物储备;三是尽管从中央到地方都具备卫生应急物资储备制度，但是各个地区之间信息交流和沟通缺乏有效性，由于在储备品种中，互补有一定问题故联动无法形成，造成资源的短少[3];四是未能对区域内的事件风险开展 评估工作，认识不足，因此物资储备针对性弱;五是有的区域未能把生产能力、食物储备等有机结合，多数储备是以实物为主。这些问题的存在，致使应急物资储备难以对当下卫生应急工作需求进行满足，还会在一定程度上导致卫生应急物资浪费问题。

3 突发公共卫生的事件的应急物资的储备制度

3.1创建责任清晰、层次分明的组织体系

在面对突发公共卫生事件的应急物资的制度时，还可结合卫生的应急管理制度，构建专业的城市管理小团队，场景负责有关的方案。且还需要构建专业管理技术小分队，对有关储备方案初稿拟定、证明，对于城市突发公共卫生事件，需要应急物资制度做好拟定，在制度方面明确各工作内容和责任，还需要对制度的贯彻落实情况进行追踪，以此为依据对政府与相关部门绩效进行考核。此外，各级政府可以创建应急办公室，专门负责对本区域应急物资储备管理职能进行贯彻落实。

3.2 统一管理制度

在储备管理工作中，可以做好集中的管理工作，以市级为集中管理，各个县为辅助管理。市级库结合这些年发生突发公共卫生时间状况，根据年度突发公共卫生事件做好有关的风险评估工作，在最低限度上给予相应的配合工作[4]。同时，构建上、下相对接的制度，及时对物资使用、管理情况及时报备，做好实时的补给工作。同时还可构建区域网络的运行制度，通过就近调度观，对于不同的行政区域间做好物资的共享工作。

3.3 对专用资金开展统一管理

政府需要设置专门的资金管理部门，同时实施归口管理，结合实际的情况对应急物资做好统一的规划，统一资金的管理及储备。与此同时，可以对应急基金统筹模式进行创建，以政府为主导，以社会自助为核心的资金筹集模式，对应急物资在储备、购买以及补贴等方面存在的不足，做好相應的解决。

3.4加强科学合理管理，避免浪费情况

市级库结合卫生应急团队，装备参考的目录，运用abc分类方法，根据所占库存物资的总库的资金比、库存总品种数目比的指标，分类库存物资。与此同时，可以根据物资分类模型，结合不同类别物资，对储备策略进行制定[5]。

在人力、资金等各方面都有限的情况下，提供突发公共卫生事件救援工作的良好物资保障。由于突发公共卫生事件程度、危害范围没有办法明确，所以不可把所有的物资通过实物的方式储存，而是要根据物品的种类、需求量等根据资金及生产能力做好储备管理。针对稀缺的应急物资，可运用实物储备方式针对常使用的物资，适当做好实物的储备，方便在发生突发公共卫生事件时，可以立刻调用。针对储备数量较大、效期较短、市场供应充足的应急物资，可以利用商业运作模式，通过资金储备的形式，委托企业进行储备，或者是要求企业保持一定量商业储备，进而对储备资金使用效能进行有效提升。针对区域可生产、研制，需要大量的应急物资，可通过生产能力方式做好工作，该种形式针对大规模突发事件长期处置具有较为积极的价值。

3.5对物资储备目录与标准进行科学制定

开展实际工作时要坚持资源节约、效率提升为原则，通过分级的储备工作对理念做好统一规划，拟定市、县级的物资储备目录、标准[6]。在拟定时要考虑以下几方面：区域这些年发生的突发公共卫生事件所存在的危险因素进行考虑，例如生产有毒有害化学品的工作数量、具有较高发病率的传染病;现有物资种类与市场供应情况;有可能危及的最大人群数与社区人口规模;技术人员队伍现状;政府财政预算。通过对以上内容进行分析，明确其储备目录和标准。

3.6创建信息化应急物资储备的系统

在信息时代背景下，可以在突发卫生公共事件应急物资储备机制工作中，创建信息化的应急物资储备系统，提高信息化管理水准，让储备管理可以自动、动态化。与实际情况相结合，构建突發公共卫生事件反馈及信息供应平台，确保应急办公室能对突发的事件全面掌握，快速了解情况，拟定对应的配送和调度方案，让突发公共卫生事件的应急处理工作可以更有效开展[7]。此外，在信息化应急物资储备系统中，可以实现到期报警功能与库存量不足报警功能，在提高应急物资管理质量的同时有效控制人力成本。

4 结束语

综上，在当前时代下，构建合理、科学的突发卫生公共事件的应急物资储备制度极为重要，可提升物资的利用率，控制成本，同时还可以有效解决当前医疗卫生需求以及资源的矛盾。因为受多元素影响，之前的制度无法满足当前突发事件的需求[8-10]。所以一定要与实际情况有机结合，通过合理、科学的手段不断完善突发公共卫生事件应急物资储备制度，让其可充分发挥出重要性。

参考文献：

医疗仪器设备的管理制度篇四

医疗仪器设备的管理制度篇五

建立应急救援物资和应急处置装备的储备制度，是应对突发事件的重要保障。为全面加强我司的应急物资储备工作，提高预防和处置突发事故的物资保障能力，建立健全应急物资保障体系，公司按照“统筹管理、科学分布、合理储备、统一调配、实时信息”的原则进行应急物资储备。应急物资储备工作主要根据物资种类视不同情况采取实物储备、协议储备、动态周转相结合的储备方式。重点加强防护用品、救援器材的物资储备，做到数量充足、品种齐全、质量可靠。

（一）统筹规划，分级负责。应急物资储备实行统筹规划，分级实施，统一调配，资源共享。

（二）结合实际，突出重点。应急物资储备要结合实际，针对行业内常发的、影响大的安全事故确定物资储备的种类，先急后缓。应急物资储备数量要与生产规模、人员编制等情况相适应。

各部门应根据各自职能认真做好应急物资储备工作。具体分工如下：

1、应急办公室：负责审核应急物资储备规划。

2、第一分厂：负责本部门安全生产事故等应急物资的储备规划。

3、第二分厂：负责本部门安全生产事故等应急物资的储备规划。

4、保安队：负责消防救生、防爆等应急物资的储备规划。

5、技术中心：负责环境污染事件等应急物资的储备规划。

6、工程设备部：负责工程机械建工安全等应急物资的`储备规划。

7、工务：负责电力应急物资的储备规划。

8、办公室：负责医疗救援物质的储备规划及后勤保障（如车辆等）。

9、仓库：负责应急物资分类储备及应急保障。

（一）加强统筹领导。

成立应急物资储备工作领导小组，由公司应急办公室主任任组长，以上承担应急物资储备工作的单位负责人为成员。领导小组职责：审核应急物资储备规划及应急物资储备方案；掌握各部门应急物资储备情况；统筹应急物资的使用调配；指导各部门应急物资储备工作。领导小组日常工作由应急办公室负责，应急办要建立应急物资储备数据库，定期对应急物资储备工作进行督促检查，根据需要统筹调配应急储备物资。

（二）加强资金保障。

要切实加强对应急物资储备的资金保障。财务部要将应急物资储备资金纳入年度预算。应急物资储备资金主要用于应急物资的购买、储备管理等。

（三）加强动态监管。

各部门要建立健全应急储备物资监测网络，加强对储备物资的动态管理，及时补充和更新，并实行资源共享。要确保储备物资品种适宜、质量可靠、数量充足、常备不懈。

医疗仪器设备的管理制度篇六

按照重庆市卫生健康委员会办公室《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情重要医疗防控物资储备基本指导标准的通知》和20xx年1月14日全国疫情防控工作会议和近期市委、市政府关于物资储备“宁可备而不用、也不能用而无备”的工作要求及重庆市卫生健康委员会办公室《关于进一步强化冬春季特别是春节期间基层医疗卫生机构疫情防控工作的通知》要求，结合近期相关省份疫情防控物资储备的经验教训和我县卫生健康系统实际情况，特制定本方案。

组长：

副组长：

成员：

（一）领导小组办公室：领导小组办公室设在爱卫办，负责收集疫情防控物资需求，向县新冠疫情领导小组物资保障组或市卫生健康委物资保障组报送需求清单、物资储备情况表；配合做好物资采购和储备，并积极组织物资调拨。

（二）县卫生健康委：按照重庆市卫生健康委员会办公室《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情重要医疗防控物资储备基本指导标准的通知》要求为基本指导标准；对我县预设8个集中观察点测算45天满负荷运转需要的重要医疗防控物资储备量进行储备，建立疫情防控物资出入台账，并实时更新，做到账物相符。

（三）县人民医院、县中医医院：按照重庆市卫生健康委员会办公室《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情重要医疗防控物资储备基本指导标准的通知》要求的《后备/定点医院储备物资基本指导标准》、《发热门诊储备物资基本指导标准》、《核酸检测储备物资基本指导标准》、《医疗机构新冠肺炎治疗药品储备基本指导清单》为本单位储备标准，测算本单位45天满负荷运转需要的重要医疗防控物资储备量，落实储备，建立疫情防控物资出入台账，并实时更新，做到账物相符。

（四）县疾病预防控制中心：按照重庆市卫生健康委员会办公室《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情重要医疗防控物资储备基本指导标准的通知》要求的《流调消杀储备物资基本指导标准》、《核酸检测储备物资基本指导标准》测算本单位45天满负荷运转需要的重要医疗防控物资储备量，落实储备，建立疫情防控物资出入台账，并实时更新，做到账物相符。

（五）县妇幼保健院：按照重庆市卫生健康委员会办公室《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情重要医疗防控物资储备基本指导标准的通知》要求的《流调消杀储备物资基本指导标准》、《核酸检测储备物资基本指导标准》测算本单位45天满负荷运转需要的重要医疗防控物资储备量，落实储备，建立疫情防控物资出入台账，并实时更新，做到账物相符。

（六）乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心：按照属地化管理原则，严格落实重庆市卫生健康委员会办公室《关于进一步强化冬春季特别是春节期间基层医疗卫生机构疫情防控工作的通知》要求，做好本地方疫情防控工作，负责落实本单位及卫生室（社区卫生服务站）疫情防控物资储备工作。进行45天满负荷运转需要进行储备；对标对表物资储备相关标准，补足补齐品规数量，满足卫生室哨点、核酸检测乡采县检等工作需要。

（七）其余卫生健康机构：根据相关疫情防控工作文件要求和实际情况，测算本单位45天满负荷运转需要的常用防控物资储备量，落实储备，建立疫情防控物资出入台账，并实时更新，做到账物相符。

（一）各单位要把疫情防控物资储备工作，作为打好疫情防控阻击战的前提条件，按照“填平补齐”原则，高度重视、严把质量关、落实储备责任、全面梳理、加强统筹、底线思维，“宁可备而不用、也不能用而无备”，做好应对最困难局面的物资准备。

（二）县卫生健康系统重要医疗防控物资实行“分级储备，统一调度使用”制度。同时，各医疗机构要服从全县统一调度，在紧急情况下，本单位在物资无法满足需求的情况下，可向县卫生健康委提出申请调用邻近医疗机构或县级储备物资。

（三）各单位做好疫情防控物资储备库日常储备管理工作，物资入库时完成质量检查和数量验收并完善入库登记。不同性质的物资应分开存放，有安全隐患的物资要严格分开存放；在物资分区分类的基础上，将库房所有货位做出明显标记（物资名称、生产批号、有效期等），以利于提高物资进出效率；领取物资要按使用需求领取并进行严格登记。做好物资的盘点检查，做到账物相符。加强物资流转管理工作，减少物资过期、霉变等原因造成的损失；加强疫情防控物资库房消防安全管理，确保库管人员及库存物资安全。

（四）新冠肺炎疫情应对处置物资2周需求量申请表和重要医疗防控物资储备情况表报送时间为每周星期二中午前报送县爱卫办杨琴处，报送周期为2周报一次。

县卫生健康委负责抓好全县医疗卫生机构物资储备督导检查，要“见实物、督落实、查日常”，定期检查和不定期抽查相结合，明查与暗访相衔接，排查问题定期整改，确保上级要求真正落实。县卫生健康委将组织专项督导，对疫情防控物资储备工作进行检查，对工作不落实、储备不到位、管理不合规的单位将通报批评，依法依规严肃追责。

医疗仪器设备的管理制度篇七

（一）、医院的医疗设备，实行专管共用的原则。设备科负责全院医疗设备、器械的采购、验收、资料归档及仪器的定期检查、维护，负责仪器消耗品、维修材料的统一采购、供应。

（二）、设备的配置和调配，经院长办公会议决议同意后，由设备科具体办理。

（三）、制定严格的使用制度，仪器设备的操作人员，必须熟悉操作规程，操作培训达标后，方可独立上机操作。各科负责仪器设备的保管、日常维护及常规技术检查。

（四）、医疗设备的申购资料、投标文件、采购合同、验收档案（含安装、使用、维修说明书），设备科应按照规范标准归档保存；但采购价格达到30万元设备的申购资料、投标文件、采购合同、验收档案（含安装、使用、维修说明书），设备科应提供一套完整的资料，移送医院综合档案室集中保管，确保意外事件发生时的商务资料、技术资料的应急救助性。

（五）、对于赠送、科研合作、临床试用或验证的医疗仪器设备，必须按程序办理相关手续，并经医务部和设备管理委员会审核，经院长批准后执行。如违反规定自行利用，造成医疗事故或医患纠纷，由使用科室承担全部责任，并且追究当事人的相应责任。

医院业务科室根据临床、教学、科研工作需要按年编报年度设备申购计划，由医院设备管理委员会办公室（设备科）汇总后，交医院设备管理委员会和院长办公会讨论，根据医院年度预算计划形成年度采购预算计划，并由院长审批后执行。

（一）、申购

1、申购十万元以下医疗仪器设备，申购科室填写《医院医疗设备申请购置表》；申购十万元以上（含十万元）医疗设备，申购科室填写《医院医疗设备购置申请论证表》；若申购的医疗仪器设备属于列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类大型医用设备，还应填写《甲类大型医用设备配置申请表》，和填写四川省卫生厅制《医疗机构配置乙类大型医用设备申请表》，并编写可行性论证报告。上述材料交设备科汇总后，提交设备管理委员会；经设备管理委员会、院长办公会讨论决定后，非甲、乙类医用设备由设备科组织并按医院采购预算计划进行购置，甲、乙类大型医用设备报卫生部、四川省卫生厅取得配置批复后执行。

2、《院医疗设备申请购置表》和《医院医疗设备购置申请论证表》由科主任、护士长及科室管理小组成员签名确认。

（1）拟购医疗仪器设备品名、国产或进口、参考价格等。

（2）拟购医疗仪器设备的主要功能配置和技术参数要求。

（3）申购理由、主要用途及对临床科研工作的作用。

（4）拟购医疗仪器设备的经济效益预测。

（5）拟购医疗仪器设备配套条件是否具备。

（6）拟购医疗仪器设备的人才培养与储备情况。

（7）拟购医疗仪器设备维修技术力量保证及维修途径。

（8）如拟购进口医疗仪器设备，结合工作需要，与国产同类设备比较，说明购买理由。

（9）拟购医疗仪器设备的医疗技术发展前景（技术的先进性、可靠性、质量安全性）。

（二）、审批

十万元以下医疗仪器设备由主管院长、院长审批决定；十万元及以上医疗仪器设备由医院设备管理委员会、院长办公会审批决定。

对紧急情况或临床急需的医疗仪器设备，由使用科室提出紧急采购申请，应该优先办理，但必须办理规定程序的审批。

（三）、采购

1、公开招标采购：是指以招标公告的方式邀请不特定的供应商投标的采购方式。医疗卫生项目分别是：x射线计算机体层摄影装置（ct）、医用直线加速器、数字x射线摄影装置（dr）、单光子发射计算机断层扫描装置（spect）、超声波诊断仪、伽玛刀（γ-刀）、磁共振成像装置（mri）。

2、邀请招标采购（询价采购）：是指以投标邀请书的方式邀请三个或三个以上的供应商就采购事宜进行谈判的采购方式。特点是：邀请的供应商具有良好的.售后服务能力；遴选推荐的仪器设备的市场应用公信度好；产品档次具有可比性；性能稳定、功能齐全，完全满足临床学科规划的要求。

（1）新技术、新开展项目，只能从特定供应商处采购，或供应商拥有专利权，且无其他适合替代设备的。

（2）原采购的后续维修、零配件供应、更换或扩充，以及专机专用消耗材料，必须向原供应商采购的。

（3）在原招标的范围内，由于学科发展需要追加配置，为了保证设备的系统性和具有降低配置成本的。

（4）预先声明可能对原采购配置保留分段追加配置意愿的。

（5）医院有充足理由认为只有从特定供应商进行采购，才能符合相关政策法规的。

（四）、验收

厂商代表、设备科工程组技术人员、档案员与使用科室工作人员共同完成验收工作。对列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类大型医用设备等，应由省（市）卫生行政部门授权的机构进行。填写《医院设备验收记录表》，对操作人员进行培训并填写《培训合格证明》，收集齐全相关档案资料后整理存档。对于紧急购置不能按常规程序验收的设备，报请院领导审批同意，可简化手续，但必须补办验收手续。对违反验收管理制度，造成经济损失或医疗伤害事故的，应追究有关责任人的责任。

1、进口仪器的验收

（1）按合同规定期限，货到时应及时检查外包装是否完好，通知供应商或生产厂商委派业务人员到现场，与医院设备科、使用科室三方开箱验货，按装箱单所列项目逐项核对，并做好验货记录，共同签字确认。如发现短缺、破损、或与招标内容不符的，应及时通告供应商或生产厂商及时处理或索赔。

（2）产品必须具备进口产品报关单复印件、商检报告及说明书（或用户手册）等相关资料。

（3）安装、调试合格后，必须作好书面记录，双方签字、留存，然后交付接收使用。在使用过程中，发现因质量问题产生的故障，应按合同规定及时通知供应商或生产厂商进行修理或更换，因此产生的损失（包括经济及其它损失）应按合同规定交涉办理。停机修理耗用的时间应要求相对延长保修期。

2、国产仪器的验收

（1）凡在医疗器械公司购买的设备仪器，如型号、规格、应配备的附件、配件等验收不合格，拒绝接收，立即办理换货或退货。

（2）直接向生产厂商订货时，有关产品质量要求、附属装置的配备以及途中损耗验收不合格，应拒绝接收，拒绝付款，退回原厂或由原厂来人处理等，通过双方协商议定的事项必须在合同或协议中明确规定，照章办理。

（3）验收时须注意发票上的品名、规格、型号、单位、数量是否与实物相符，价格是否与合同或协议相符，如不符合应及时与售货方联系、交涉，或拒付货款。

（五）、使用和管理

使用科室与人员要爱护仪器设备，不得违章操作，如违章操作造成人为责任性损坏，要立即报告科室领导及设备科，并按规定对责任人作相应处理。

1、设备科要协助仪器设备的使用科室结合本科具体情况，制定相应的操作规程、日常维护制度、保管规则和应急预案。

2、建立《万元以上在用医疗设备单机运行管理记录本》，对应用、工作量、维护、故障、维修和分析评价情况进行详细登记。

3、仪器设备应安排专人负责管理，建立科室仪器设备台账、仪器设备的附件管理、设备的日常维护检查记录本等，对使用人员要进行培训；列入国务院卫生行政管理品目的甲、乙类等大型医用设备，操作人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》。如因工作调换，应办理移交手续，换新人员必须培训合格方可上机。

4、操作人员应熟悉设备性能和使用程序，按使用规程操作，非指定人员严禁上机操作。

5、大型医疗设备或对临床影响很大的设备，发生故障停机或恢复正常时，均应及时报告医院总值班员，通知医务部和临床科室，避免给病人造成不必要的麻烦。设备科应积极组织抢修。

（六）、保养和维修

1、各科室的仪器设备，保管人员应熟悉其一般性能和结构，随时进行清洁卫生和一般的保养工作，经常保持仪器的整洁美观，完整无损，保证随时备用。对不经常使用的仪器应每周通电开机一次。

2、设备专职维修人员对正常运行的仪器设备每季度至少进行一次安全查询，每年对全院仪器设备组织轮流全面保养一次，及时发现问题并适当处理，防止发生意外事故。

3、仪器设备发生临时故障时，操作人员按《操作手册》或主动与专业工程师电话指导维修仍无法自行恢复正常的，应及时报告设备工程组组织维修。对使用科室提出的设备维修申请，维修人员应及时予以响应和组织处理。维修完毕，维修人员应详细填写维修记录，并通知使用科室恢复使用。维修人员要经常主动到各科室巡回检查，发现问题及时修理。

4、对急救设备应积极组织抢修，维修人员不得以任何理由推诿，对无法解决的疑难问题应及时上报。

5、产品如因处于保修期间或其它技术原因，需要邀请专业技术人员来院或移送院外维修的，应该征求使用科室同意，并报请院领导审批后执行。设备工程组责任人应主动做好协调工作，对维修过程做好相应记录，并检查保修合同的执行情况。

6、凡通过维修的仪器设备均应作好详细的维修记录，归档备查。

7、积极创造条件开展预防性维护（pm），针对每类设备的特点，制定预防性维护计划和程序，并做好数据记录，必要时对预防性维护后的设备进行重新校准。

8、做好休息和节日期间的维修值班，确保休息和节日期间均能处理突发的维修要求。

9、定期开展业务学习会，每月至少组织一次业务学习，研究、分析疑难问题，积极参加各类医疗仪器其设备的维修培训。

（七）、设备操作培训制度

熟练操作仪器设备是对操作者的基本要求，设备购置的前后以及在使用设备的过程中均应对操作者进行培训和教育。

1、使用科室在购置设备前要确定设备操作人员以及日常维护保养人员（论证报告中注明）。

2、操作人员应在设备购置前熟知设备性能，具有实际使用过或进修操作过同类设备。

3、设备招标谈判时，应该有明确的生产厂商提供相应的操作与应用培训、售后持续的技术支持等内容。

4、设备到货安装调试完毕进行试运行培训，使用科室应组织操作人员现场培训演练，包括操作与技巧、日常维护、常见故障排除等基本内容。

5、培训合格后，培训师应填写培训要点和演练合格纪要，并由受训人员签字确认，交设备科作为设备验收内容之一同时存档。

6、设备在使用过程中，使用人员如遇操作或应用方面的新问题，应及时向设备科报告，设备科应积极协调指导或组织再培训。

7、设备操作人员应严格按操作规程执行，严禁粗暴操作，医院组织落实长期性的操作培训和继续教育。

8、操作人员应爱护仪器设备与器械，如不按操作规程操作，造成设备与器械损坏，按相应赔偿制度执行。

（八）、医疗设备使用成本效益分析制度

1、设备科对全院医疗设备的成本效益情况进行监控，考核、收集营运资料，为医院合理配置医疗设备提供决策依据。

2、凡价值在10万元及以上的并具有收费项目的医疗设备，必须每年进行经济效益分析。

3、按照医院规定期限，各临床科室组织认真填写《医疗设备单机成本效益分析表》，并于次年2月1日前交设备科。

4、设备科会同财务科根据各临床科室提供的数据，核实医疗设备的年利润、年利润率、成本回收率等，组织对照申购论证指标做好评价工作，设备会计根据评价意见，统一制作全院医疗设备经济效益分析报表，并呈送院领导审阅。

（一）、坚持计划性为主，做到既保证医疗、教学、科研工作需要，又减少库房积压，增强医院资金周转，各科室根据医疗业务开展情况（特别是新技术项目），向设备科提出全年度医疗仪器设备消耗材料、物资需求计划（可以分期采购）。

（二）、库房应有一定的贮备量，但贮备最多不超过一个季度的使用量，要加强计划采购，避免盲目性，注重质量，注重效期，监控入出库异动产品，厉行节约。

（三）、采购员依据计划和签约合同采购医疗仪器设备消耗材料、物资，应该与库房管理员共同验收并签字确认，再递交设备会计办理入库，做到“发票、入库凭单、实物”三者一致。

（四）、验收入库的医疗仪器设备消耗材料、物资要及时登账，按规定标准存放，做到定期盘点，账物相符，发放物资按先进先出原则，防止霉烂、损坏、变质、积压浪费。

（五）、库房禁止闲杂人员入内，严禁吸烟，注意防火、防爆炸、防鼠、防盗。

（六）、各科室领用医疗仪器设备消耗材料、物资、维修零配件，均应填写《临床科室卫生材料领用申报表》，必须经领用科室主任、护士长或其授权人员签字认可。设备会计办理出库下账后，与出库单据一起转交库房管理员妥善存档与核发物资。

（一）、凡符合以下条件的医疗仪器设备，应准予或强制报废：

1、经检测、维修后，技术性能仍无法达到临床应用基本要求的。

2、仪器设备老化，技术性能落后，以达到或超过规定年限的。

3、严重污染环境，危害患者或工作人员安全及健康，改造费用昂贵的。

4、设备损坏修复费用达原值的30％以上，并且预计修复再用寿命达不到同类仪器一半的。

5、计量器具按计量器具管理制度规定，已无法满足计量基本标准要求的。

6、国家明文禁止使用的医疗器械及相关设备。

（二）、报损报废事故分类

1、凡造成五万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的；或虽不能修复但仪器使用已超过规定时限2/3的，按i级责任事故处理。

2、凡造成五万元以下医疗设备损坏，既不能修复，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成三十万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按ii级责任事故处理。

3、凡造成十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成五十万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按iii级责任事故处理。

4、凡造成三十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成一百万元以下医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按iv责任事故处理。

5、凡造成五十万元以下医疗设备损坏且不能修复者，仪器使用又未达到规定时限2/3的，或造成一百万元以上医疗设备损坏，但尚能修复且不影响使用的，按v级责任事故处理。

6、凡造成净价值在五十万元以上医疗设备损坏且不能修复者，按vi级责任事故。

（三）、固定资产、医疗仪器设备报损时，科室必须填写《医疗设备报废处理程序表》，由仪器管理责任人或操作人员署名填写准确的报废事由，使用科室负责人签字确认，医院工程组组织维修技术人员鉴定，并署名签署意见。递交设备科登记造册，按照申报程序办理审批。

（四）、设备科按《事业单位国有资产处置管理暂行办法》和遂宁市政府有关规定标准，根据医院审批报废意见，整理、统计、填写“医院国有资产报废明细表”和审批请示文件，按照规定要求上报上级各主管部门备案或审批。

（五）、根据上级主管部门的批复意见，设备科、财务科、审计室在医院纪检监察的全程监督下按政策法规处置废品实物。

（六）、经批准报废的医疗设备，一律交回设备科按照规定统一处理。任何其它单位和个人不得自行处理，如有违规者，应及时追究责任，并按有关规定处理。

（一）、为保证仪器设备的正常运转，延长使用寿命，增强使用人员的责任心，对于各种原因造成的对仪器设备的人为损坏、丢失，构成事故的责任人，按医院相关规定进行一定的经济赔偿。

（二）、赔偿分类

1、构成一般事故的责任人，按科室管理制度进行相应处罚，但必须报设备科备案。

2、构成一般责任事故的责任人，由财务科、审计室和设备科评估仪器设备的在用净价值，并经主管院长提出处理意见，确定赔付比例，或者按照维修费用照价赔付。报院长审批。

3、构成初级责任事故及以上的责任人，由财务科、审计室和设备科评估仪器设备的在用净价值，并经医院设备管理委员会研究后提出处理意见，确定赔付比例。报院长审批。

4、特别重大责任事故，上报上级主管部门或移送司法处理。

（五）、仪器设备损坏、丢失，能落实到责任人的由责任人负责赔偿，不能落实到责任人的，由仪器设备所在科室赔偿。

（六）、赔偿手续的办理：由设备科根据核实的事实，依据赔偿标准提出赔偿意见，提交医院主管领导审批，或院长办公会批准后执行。

（七）、属于责任事故的，除经济赔偿外，还应根据医院有关规定给予其它相应处理。