医院巡查工作总结范文（20篇）

医院工作总结是对我在医院工作期间所接触到的各种疾病、病例和治疗方法等进行总结和概括的一种记录材料。为了帮助大家更好地写医院工作总结，小编特意搜集了一些相关范文，供大家参考。

医院行风巡查工作总结

医院紧紧抓住推动经济社会全面进步的契机，深入贯彻落实全会精神，按照科学的发展观，始终把“三个代表”科学思想作为引领医院工作的航标，结合市场经济条件下卫生事业持续发展的实际，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、排除万难、奉献社会、奋力开拓卫生事业新局面”的战略思路，籍此，院长率领全体职工在县卫生局坚强领导下，同心同德，又创下了令人满意的成绩，经济收入比去年有所提高，全年未发生影响行风建设的事件，现将一年来的工作情况总结如下。

一、成立完善组织加强领导。

行风建设自始至终都是医院各项工作的重点，我院成立完善领导小组，加强对纠风工作和专项治理工作的领导，贯彻“谁主管谁负责”的原则严格落实行风工作责任制，建立院长一岗双责制度，按照局纠风工作的要求认真制定计划，狠抓落实。

二、坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.专业素质，而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为，行为形成习惯，习惯形成性格，性格改变命运。组织全院职工认真学习“三个代表”重要思想，深入学习实践科学发展，学习《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等，进行反面案例教育。坚持“一切以病人为中心”为人民健康服务的宗旨，牢固树立全体医务人员忠于职守、救死扶伤、文明行医、乐于奉献的行业风尚，牢记岗位职责，强化职业纪律、规范职业道德、改善服务态度，提高医疗质量。要求每个职工都要严谨求实、认真负责、爱岗敬业、钻研业务，精益求精、遵纪守法、依法行医、廉洁奉公、严格按照职责要求完成各项工作任务。将“评行风”活动内容传达到每个职工，统一规范文明服务用语和医疗服务行为，让职工都懂得行风建设是医院生存和发展的头等大事。

三、依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了细化了各项制度，用现代企业的意识强化管理。

1、制定了适应我院发展的医德医风奖惩办法，较以前加大了奖惩力度。鼓励了成绩显著、事绩突出的医务人员，同时也杜绝了集体观念不强、服务态度差、收受或索要“回扣”、“红包”等问题，提高和促进了医院整体水平的全面发展。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.2、开展了以满足患者知情权为主要内容的义务公开活动，让群众全方位的提出对医院工作的意见，并让患者了解医院工作的基本程序。

3、制定了医药购销自查及整改意见，参加药品集中招标采购，医院一律集中统一购药，随时接受局药品集中招标采购监督小组的督导检查。为保证药品质量和规范药品价格铺平了道路。

4、以人为本，精心构建温馨家园。我院坚持以“病人为中心”，继续深入开展以诚信服务为主要内容的各项活动，医务人员视患者为朋友，心为患者所想，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，教育医务人员弘扬白求恩精神，全心全意为患者服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，诚信服务氛围彰显了更为理想的疗效。

5、规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。我院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。

总之，通过近一年来的行风建设工作，本单位在行风。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.建设上又上了一个台阶，但还存在一定的不足，特别是服务理念等方面还没有充分的转变。在以后的工作中，将再接再厉，尽快适应现阶段的形势及要求，不断提高医院的综合水平。

医院管理年活动和创建院务公开示范院活动为载体，致力于解决群众“看病难、看病贵”问。

题，进一步优化医院管理流程和服务流程，以人为本，努力探索行风建设长效管理机制，力。

一、从认识上提高员工思想素质。

1、深入开展社会主义荣辱观学习教育活动以社会主义荣辱观学习教育活动为主线，在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动，在院内营造浓厚的宣传氛围，使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.了医院治理医药购销。

领域商业贿赂专项工作实施方案，认真做好上级有关治理商业贿赂进展情况汇报工作，对照。

涉及商业贿赂名单严格开展自查自纠工作。通过各种方式教育医院员工要用好政策、把握好。

政策，发挥政策的威力，注意政策的时效性，要求全院员工要充分了解新政策新法规，掌握。

罪与非罪的界限，结合实际，切实抓好自查自纠工作，探索建立医院抵制商业贿赂的长效机。

制。

二、从组织上强化行风工作领导。

得成效。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.和。

选择权，做到“贵药品、大检查”事先征得患者的同意，维护患者合法权益，努力缩小医患。

之间医疗信息不对称的差距。

三、以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平。

法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，严把医务人员准入关，加强对。

新招聘医务人员的岗前培训和岗位培训。规范病历书写制度，定期组织病历质量检查，加强。

基础护理，持续改进护理质量，加强辅助科室的安全监管，强化各种医疗仪器设备的日常保。

养维护，确保仪器的准确和安全。

基三严”训练，经常性开展各种医疗护理知识讲座，并组织对临床医护人员的技能操作和知。

识的考核。

医院管理年活动和创建院务公开示范院活动为载体，致力于解决群众“看病难、看病贵”问。

题，进一步优化医院管理流程和服务流程，以人为本，努力探索行风建设长效管理机制，力。

一、从认识上提高员工思想素质。

1、深入开展社会主义荣辱观学习教育活动以社会主义荣辱观学习教育活动为主线，在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动，在院内营造浓厚的宣传氛围，使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观。

涉及商业贿赂名单严格开展自查自纠工作。通过各种方式教育医院员工要用好政策、把握好。

政策，发挥政策的威力，注意政策的时效性，要求全院员工要充分了解新政策新法规，掌握。

罪与非罪的界限，结合实际，切实抓好自查自纠工作，探索建立医院抵制商业贿赂的长效机。

制。

二、从组织上强化行风工作领导。

得成效。

减少患者就诊的无效时间。

三、以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平。

1、严格人员准入，提高基础医疗护理质量严格贯彻执。

法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，严把医务人员准入关，加强对。

新招聘医务人员的岗前培训和岗位培训。规范病历书写制度，定期组织病历质量检查，加强。

基础护理，持续改进护理质量，加强辅助科室的安全监管，强化各种医疗仪器设备的日常保。

养维护，确保仪器的准确和安全。

基三严”训练，经常性开展各种医疗护理知识讲座，并组织对临床医护人员的技能操作和知。

识的考核。

持党要管党、从严治党，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防，以落实党风廉政。

建设责任制为龙头，紧紧围绕公立医院改革这条主线，以开展“党的群众路线教育实践活动”

为抓手，进一步严明党的纪律，自觉地改进工作作风，着力加强医院惩防体系建设、政风行。

风建设，认真解决反腐倡廉及纠风工作中的突出问题，为全面推进医院发展提供坚强政治保。

一、加强组织领导，落实具体责任。

工作一起布署，将各项工作同检查、同落实，形成工作合力。对xx年反腐倡廉建设工作任。

务进行分工，年初与全院各科室签订行风建设责任书，把行风建设目标任务细化、量化，并。

分解到科室。

行为规范》等法律法规和“党的十八届四中全会精神”等实时政治；组织学习医患沟通相关。

总书记指导河南兰考县委常委领导班子专题民主生活会》的视频材料，真正做到对患者多看。

一个病，多问一句话，多办一件事，多帮一个忙，全面提升医疗服务能力和业务水平，更好。

地为群众服务。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.小组，制定了。

评优秀者方能参与评选先进工作者，医德、业务两项考核均优秀的医务人员年终考核才能定。

为优秀。

三、深入开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作。

廉洁自律有关的法律法规或案例，举行廉洁自律集体谈话。

导在周会上多次强调治理医药购销领域商业贿赂专项。

统配对，完善了药品监控系统，对不同级别医生开药权限进行限定，对超量处方、错误处方。

廉洁购销合同》，经自查，xx年以来我院未与省卫生厅公布的不良记录企业进行药品、医。

承诺书”，承诺严守《执业医师法》、《药品管理法》等法律法规和行业纪律“九不准”规定，如有违反，接受组织上的处理和法律上的责任追究。

（三）坚决查处医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处收受或索要“红。

包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，认真贯彻落实。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.卫生行业纪律“九不准”，学习教育覆。

违纪案件，医务人员拒收红包、礼品现象蔚然成风，据不完全统计，xx年医务人员收到患。

者及家属锦旗20面，感谢信32封，拒收患者红包6人次，约1万元。

四、加强行风建设，不断提升行业整体素质。

（一）扎实开展党的群众路线教育实践活动，改进工作作风。今年以来，我院根据上级。

党委的统一布署，结合贯彻落实中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，深入开。

会、座谈会、交流会等形式开展形式多样的学习教育活动，开展讨论交流，多渠道征求意见。

究。

（二）深入推进“三好一满意”活动。

范就诊秩序。

抢救后分科、先抢救后收费。

3．推行预约诊疗和节假日门诊。实行现场预约、人工电话预约这种实名制预约诊疗方式；

继续实行无假日医院。

4．加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.落实医疗质量和医疗安全的核心。

制度，保障医疗质量和医疗安全，按照医院质量评价的医疗质量、医疗安全评价体系，认真。

落实各项工作。加强医院内部管理和基础医疗质量管理，由质控科牵头制定了临床各科室考。

核体系，对临床各科医疗质量、医疗安全等进行综合考核。促进规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗，努力提高医疗质量。

5．深入开展“服务百姓健康”活动。医院组织医务人员前往xxxx等为当地百姓进行健。

余人，免费金额达2万余元，受到广大群众的好评。6.认真落实医务人员医德考评。我院。

考评领导小组根据医院的责任分解制定相应的医德考评工作细则，进行不定期考评，季度通。

者方能参与评选先进工作者，医德、业务两项考核均优秀的医务人员年终考核才能定为优秀。

（三）深入开展民主评议行风工作。

理机制，力争医院行风建设上新台阶，现将主要工作汇报如下：

一、从认识上提高员工思想素质。

1、深入开展社会主义荣辱观学习教育活动。

以社会主义荣辱观学习教育活动为主线，在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动，文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.在院内营造浓厚的宣传氛围，使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观。

领域商业贿赂专项工作实施方案，认真做好上级有关治理商业贿赂进展情况汇报工作，对照。

涉及商业贿赂名单严格开展自查自纠工作。通过各种方式教育医院员工要用好政策、把握好。

政策，发挥政策的威力，注意政策的时效性，要求全院员工要充分了解新政策新法规，掌握。

罪与非罪的界限，结合实际，切实抓好自查自纠工作，探索建立(来自:小龙文档网:医院行风工作总结)医院抵制商业贿赂的长效机制。

二、从组织上强化行风工作领导。

员收受“红包”、“回扣”等违法行为，确保医院行风建设工作取得成效。

2、完善制度，规范医疗行为加强导诊服务制度。及时。

选择权，做到“贵药品、大检查”事先征得患者的同意，维护患者合法权益，努力缩小医患。

之间医疗信息不对称的差距。

三、以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平。

法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，规范医疗行为，严把医务人员准入关，加强对。

新招聘医务人员的岗前培训和岗位培训。规范病历书写制度，定期组织病历质量检查，加强。

基础护理，持续改进护理质量，加强辅助科室的安全监管，强化各种医疗仪器设备的日常保养维护，确保仪器的准确和安全。

2、强化“三基三严”培训，提高环节质量和终末质量加强临床药品使用不良反应。

正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和忻州市卫生局忻政卫字。

[xx]58号关于开展医疗服务和药品价格自查自纠的通知精神，我院在xx年质量管。

理年活动的基础上，不定期对本院医疗服务、药品进销、药品价格等方面，进行了全面疏理。

自查，现将此工作情况汇报如下：

一、指导思想。

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，胡锦。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.涛总书记在中纪委六次全会上的重。

上半年来，我院行风工作在市卫生局、县纠风办xx县卫生局的领导下，严格落实国家卫生计生委关于《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》等文件精神，围绕提高医疗护理质量，进一步改善服务态度，确保医疗安全，优化就医环境，树立良好的医院形象，促进医院持续快速发展的目标，使医院行风建设取得了较好的成效。现将xx年上半年行风建设工作汇报如下：

一、统一思想，提高认识，深入开展行风工作。

1.我们在认真总结了历年来开展行风工作经验的基础上，调整充实了院行风工作领导小组，明确责任分工，各负其责，形成了齐抓共管的局面。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.2.建立健全院长“一岗双责”制度。把行风工作作为我院生存和发展重要工作列入议事日程，与医院业务工作紧密结合，班子会、中层干部会经常分析，研究医院行风建设工作，解决在新形势下出现的新问题，做到把行风工作与医院的中心工作同部署、同检查、同考核、同落实，使医院的行风工作规范化、制度化。

3.在全院职工中进行了再动员和再教育，使全院职工在思想上真正得到统一，提高了认识，把医院的行风工作作为自己的责任，贯穿在医疗服务的全过程，同时在全院职工中开展宣传、学习贯彻党的十八届三中全会精神，不断提高职工职业道德、职业纪律的自觉性。着重提高医疗护理质量，改善服务态度，确保医疗安全，保障广大患者的利益。

二、加大宣传力度，树立良好形象。

我们通过各种宣传媒体，加大从正面宣传的力度，争取社会各界对我院的支持和理解。

1.在院务公开栏和各科室的宣传栏内公开医院的服务承诺，监督措施、收费标准以及与病人相关的规定，让病人放心，明白消费。

2.加大基础设施的建设，改善医疗环境，给病人提供舒适的医疗场所，让广大患者亲身体验医院的变化，增加对医院的信任度。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.3.通过在电视台介绍我院的基本情况，新技术的开展，新设备的引进，使广大群众有直观的了解。通过努力，社会各界、广大群众对医院的工作更加理解和支持。

三、实施医疗惠民政策，努力降低医疗费用。

我院按照省、市、县卫生部门的部署，大力实施医疗惠民工程，采取了一系列综合措施，有效地减轻了患者负担。

1.坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻患者医药费用负担。

2.严格按财政、卫生、物价等部门制定的收费项目标准收费，每年进行一次收费项目的清理检查，对收费不合理的项目及时给予纠正，坚持杜绝多收费、乱收费的问题，并制定了收费差错责任追究的相关制度。

3.严格落实《xx市人民政府关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》（明政文〔xx〕22号）文件精神，从xx年2月1日起实施药品零差率销售，取消药品和耗材的加成，在一定程度上减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.示，各科室张贴各病种付费价格一览表，并根据通知要求认真做好宣传和解释工作，确保医疗安全和医疗质量。

5.规范公开收费项目标准，在门诊大厅设有电子大屏幕、网络有电脑查询系统，病人有异议可以到院网络中心及时查询纠正。

6.不断完善计算机价格管理系统，加强院内收费管理，开展医疗服务价格专项检查，防止乱收费。

7.增强收费透明度，建立和完善住院费用“一日清单”和住院费用明细单制度，做到一日一清。

8.严格执行药品招标采购，确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

9.每月对大额病历、大处方及用药前十名品种及医生进行检查通报。

四、扎实开展行风工作，维护病人权益。

作有了制度的保证。

1.大力宣传行风工作，完善服务承诺，向社会公开并。

文档来源为:版本可编辑.欢迎下载支持.接受监督，在院内悬挂横幅标语、在各楼层醒目位置张贴行风建设“九不准”及院务公开栏等地方进行广泛的宣传。

2.召开全院职工动员大会，统一思想认识，增强责任感和紧迫感。大内科、大外科、医技科、行政代表进行表态发言，并签定行风责任状。

3.为使社会监督力度得到进一步加强，我们定期组织召开行风义务监督员座谈会，充分听取各方面的意见建议。定期不定期进行明察暗访，对出院病人进行问卷调查及时掌握情况。完善投诉渠道，设立举报箱、投诉登记本，公布投诉电话（医院：7222137；卫生局：7222132），今年上半年共发放问卷调查表1次共210余份，通过对门诊病人和住院病人及家属的调查情况，平均综合满意达%。今年上半年共处理投诉7起,处理率为100%，病人满意率逐年提高。

4.各科室每月召开病人家属及患者公休座谈会、医生、护士面对面与病人交流，相互沟通，把病人的病情，治疗方案以及病情发展情况，及时与病人沟通，取得病人的支持配合和信任。

巡查工作总结

今年以来，工商所按照市局的工作部署，结合我镇的实际情况，充分发挥基层工商所的职能作用，克服人员少、监管任务重的困难，求新务实、克难奋进，认真开展市场巡查工作。现把工作情况总结如下：

一、领导高度重视，成立了以所长为组长、以副所长、为副组长，每位监管人员为成员的领导小组；工商所与监管人员签订目标责任书，组长与分片责任人签订目标责任书，实行责任追究制度。

二、制度规范化，市场巡查实行巡查到位、重点监控、规范管理、快速反应的巡查原则，采用网格式管理方法，即将所辖区域根据市场主体户数及地域划分为若干网格，责任到人，确保监管到位。

三、市场巡查内容具体化，即：

1、各类市场主体是否具备合法的经营资格；

2、投资人出资是否到位；

4、各类市场主体使用的字号、印章是否符合规定；

5、是否按核定的经营范围经营；

6、发布的户外广告、店堂广告、印刷品广告是否符合法律法规规定；

7、其他专项巡查要求的具体内容。

四、精心组织，周密部署，严格执法，认真开展专项市场巡查活动。先后开展了食品安全、查处无照经营、农资、网吧等专项市场巡查活动。

1、认真开展食品安全专项市场巡查活动。今年是我国《食品安全法》实施的第一年，我所始终把食品安全工作作为重中之重的工作来抓，切实履行流通食品安全监管职能。在市场巡查工作中，加强宣传引导，重点宣传《食品安全法》，强化索证索票和进销货台帐制度，以“六查六看”为重点，认真开展市场巡查工作；今年以来，我所共开展食品市场专项检查68次，执法人员369人次，查处过期食品12件，过期方便面8件，无生产日期的月饼12斤，无备案小食品（辣条）22袋。

2、认真开展农资市场巡查活动。严管农资市场，，服务农业生产，严查处无照经营农资的违法行为。今年我所共对农资市场进行了28次检查。我辖区共有农资经营户26家。在农资市场巡查中，发现无照经营3户。全部查处。罚款2600元。同时加强质量监管，查处不合格农资。其中，我辖区有1家农资经营户经营不合格肥料案，正在执行中。我所在开展农资市场巡查活动中督促农资经营商户建立健全购销台帐。掌握农资产品的来源和流向。防止坑农害农事件的发生。

3、认真开展网吧专项市场巡查活动。为营造良好的社会文化环境，促进未成年人健康成长，今年我所在辖区范围内集中开展了18次黑网吧专项市场巡查整治行动。在行动中，一是采取拉网式、地毯式多种排查方式，坚持露头就打，保持高压态势。坚决做到发现一户取缔一户，决不手软。二是采用斩草除根的'方式。对查处取缔的黑网吧，及时通报互联网接入单位，督促他们切断接入服务。三是强化责任落实制度。分片包干，责任到人，加强巡查力度，建立黑网吧名单，并认真开展回头检查工作，特别是黑网吧易发地段、多发地段，防止黑网吧死灰复燃。四是充分发挥社会监督网络作用。充分利用12315举报平台，发动群众进行监督举报，共同构筑社会监管维权体系。我所在管理区范围内检查未登记注册网吧6户，出动执法人员156人次，检查校园周边市场3个，取缔黑网吧6户，切实营造未成年人健康成长的社会文化环境。

4、认真开展查处无照经营专项市场巡查活动。我所认真落实市局会议精神，严格按照市工商局《查处取缔无照经营百日整治活动实施方案》，在辖区内积极开展查处取缔无照经营专项市场巡查整治活动。此项活动开展以来，共开展了26次专项市场巡查，查处无照经营69户，其中，涉及前置审批的有21户此次活动共出动执法人员138人次，现已办照56户。从而引导了镇的经营者依法守规、诚信经营。

一年来，在全所同志团结协作、勤奋工作、共同努力下，市场巡查工作取得了一定的工作成绩。但是，针对新形式下市场监管工作中的一些难题和挑战，针对基层工商工作面临的严峻形式，我们的工作还有很多不到位，主要有以下几个方面：一是我所干部还存在思想意识上不够高、理论素养上不够专，“只求过得去，不求过得硬”的认识；二是在监管执法中还存在不够严、不够细、不够规范等缺点，在行政执法中执法取证技巧不够。但我们深信，在市工商局的正确领导下，通过全所同志的共同努力，我们将继续深入学习有关法律法规，积极探索监管新思路，加大有关案件的查处力度，实现自身有思想，监管有思路，办案有思考，继续开创基层工商所工作。

医院巡查工作总结

1.大型医院巡查公告的张贴（查看是否张贴）2.提供医院1个月内会议计划。

3.医院提交医院巡查自查表（按巡查人员准备份数）。

4.提供医院组织机构设置情况和科室分布平面图（按巡查人员准备份数）。

5.医院管理组工作清单表（自查打分表）（按照巡查人数准备份数，电子版交给医院印）。

6.2017年大型医院巡查急诊评价绿色通道检查表（按照医疗管理组人数准备份数，电子版交给医院印）。

二、行政联络员联络巡查员。

行政联络员负责通知全组巡查员，邮件告知目的地、工作流程、小组成员表、医院基本情况调查表，发送巡查有关文件汇编等。

三、

行政联络员协调进驻事宜。

1.与被巡查医院相关工作人员沟通，筹备巡查工作动员会，协调各专业小组对接人员。

2.医院提供1间巡查员谈话用小会议室和1间巡查员讨论用会议室。

3.准备巡查所需的各类资料和电脑、打印机及办公用品，如规范的表格、记录簿、笔记本电脑、优盘、录音笔等。

4.给每个巡查小组配备1名联络人员全程陪同5.安排行程，如住宿、车票、联系方式等。

巡查工作总结

让工作，对设立太园采石场矿业权将于明年适时组织出让工作，以满足县域内高速及市政重点工程建设需求，在春节前完成对石山协议出让工作，对12月底未完成整合重组签定整合协议的采石场，20xx年县政府将公开出让。对14家其他矿山全按照“一矿一策”的方式进行整治，已完成关闭2家。今年全县部分非煤矿山已关闭9家。加大对矿山的巡查监管力度，加大对越界、越层非法开采行为进行处罚到位。全部关停“三线四边”可视范围内矿山，严格治理任务，确保对矿山河砂整治到位。强化对凤凰山废弃矿山实施治理，施工单位正在按设计方案要求实施治理，县直部门与乡镇加强指导、监督检查。启动实施晏公片废弃矿山治理实施方案。

强化风险考核机制，制定出台泾县矿山整治风险金考核细则，落实具体考核监管办法，交纳相应的风险金，真正做到人人有压力，人人有动力，单位部门有核力，工作有向心力，为全面完成矿山整治提供保障支撑。

健全完善矿山动态检测制度和监管办法，严格采矿权审批，加强矿山储量动态监测，调整矿产资源规划，强化对矿山资源综合利用，联合共同责任机制，联合加大执法监察查处机制，整合力量加大对矿山动态巡查，发现问题及时查处，真正实现全县经济效益、社会效益、生态效益的总体提高。

医院巡查工作总结

为落实深化医药卫生体制改革重点任务和中央、自治区巡视工作要求，深入开展纠正行业不正之风工作，根据内蒙古自治区《大型医院巡查工作方案(2015—2017年度)》，结合医院实际，制定本方案。

一、巡查目的贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在全院深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护广大人民群众健康权益。

二、巡查重点。

(一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党组织和领导班子建设，落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和自治区党委政府《关于改进工作作风、密切联系群众的规定》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。2.落实自治区《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。5.定期对支部进行考核。

6.加强文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订我院实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。7.建立完善“禁止收授红包”相关制度，畅通投诉热线8363158，明确查处程序及规定。

（三）医院管理。

1.坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。2.健全医院管理制度，将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处，优化服务流程，有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统，与医院质量监测系统（hqms）实时对接并实现数据自动上报。

3.参加国家、自治区、市及东胜区、康巴什新区的医疗紧急救治体系，接受政府指令，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。完成公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，落实对口支援工作。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。

4.根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

5.根据国家相关法律法规，承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务。严格执行食源性疾病监测报告制度。6.贯彻。

陈文静第二部分。

贯彻落实“九不准”情况。

（提供特需医疗服务项目资料）。

责任领导工作任务提供材料责任科室王志发第二部分。

贯彻落实“九不准”情况。

3.控制公立医院特需服务规模。（1）制定明确的医院发展目标和中长期发展规划，规划经职工代表大会通过，并向全院公布；按照发展规划和年度工作计划要求组织实施并定期进行检查评估；提供医院发展目标和中长期规划（近三年）、职代会通过的相关资料（包括照片和文字资料）。有年度计划和工作计划检查评估的记录。综合办牵头人事科、器械科配合（2）医院规模符合有关规划要求的内容。床位、人员、设备、诊疗科目设置符合三级医院基本标准；提供医院规模、床位设置和诊疗科目设置的批文。提供床位、人员、设备实际配置情况表。

责任领导工作任务提供材料责任科室王志发。

11.建立全员聘用制度和岗位管理制度。

（2）工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实情况。工作人员福利待遇合法权益及相关政策落实资料。人事科牵头工会配合（3）工作人员其他合法权益得到落实。提供相关资料。人事科牵头工会配合王志发14．围绕患者为中心，建立科学的医院管理体系，确保患者安全（1）医院工作围绕“患者为中心”。提供医院相关宣传资料、职代会报告相关内容以及实施措施。综合办（2）有健全的医院组织结构，明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。提供组织机构框架、工作职责、决策执行机制、管理问责制。

责任领导工作任务提供材料责任科室。

王志发33.主动报告医疗安全（不良）事件。（1）建立医疗安全信息平台；

陈文静第四部分经济管理。

（2）实行全面预算管理，建立健全预算管理体制；提供预算管理体制相关资料。

（3）定期召开预算分析会议，查找问题，提出措施，落实制度。提供预算分析会议记录及存在问题整改措施。

3.收入支出管理。（1）.收入管理。

1）依法组织各项收入，全部收入纳入财务统一核算管理。提供收入报表。

3）加强退费管理，按规定进行退费审批。提供退费管理相关制度、审批记录。（2）支出管理：1）各项支出严格执行国家有关财经法规制度规定的支出范围、标准；提供相关文件、材料。2）健全支出的申请、审批、审核、支付制度；提供相关制度及实施记录。3）支出中是否存在虚报、冒领、挪用；提供相关文件。

4）严格控制人员经费、管理费用支出。提供相关支出费用文件资料等。（3）收支结余按照国家规定正确计算与分配。提供相关材料。

4.流动资产管理。（1）健全货币资金管理制度，加强银行帐户管理；提供货币资金管理制度及实施情况。

责任领导工作任务提供材料责任科室王志发。

药剂科、总务科配合（5）定期对库存物资及药品盘点并对账，保证账账相符、账实相符。提供盘点对账记录资料。

5.固定资产管理。

（1）健全固定资产管理制度和岗位责任制，明确相关部门和岗位的职责、权限；资产管理制度和岗位责任制及实施记录。

提供固定。

巡查工作总结

一年来，在分局党委和大队中队的统一领导下，努力为担负起巩固党的执政地位，维护国家长治久安，保障人民安居乐业的重大政治和社会责任做出应有的贡献。现将我一年来工作情况总结汇报如下：

自己在目前的工作岗位上已工作了年，经过不断学习、不断积累，具备了比较丰富的工作经验，能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题，在组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力和文字言语表达能力等方面，经过多年的锻炼有了很大的提高，保证了本岗位各项工作的正常运行，在实施上述各项工作的过程中，没出现过明显失误。

能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，认真学习党和国家制定的各项方针、政策并努力贯彻到实际工作中去。积极参加市、区各归口单位组织的业务培训，提高自身各项业务素质，争取工作的主动性，具备较强的专业心，责任心。认真遵守科委机关制定的各项规章制度，努力提高机关工作效率和工作质量，基本上保证了全科工作的正常开展。

回顾一年的工作学习，检查自身存在的问题，我发现存在以下问题：一是学习不够。当前，以信息技术为基础的公安科技迅速发展，新情况新问题层出不穷，新知识新科学不断问世。面对严峻的挑战，缺乏学习的紧迫感和自觉性将不能适应新的要求。二是在工作压力大的时候，有时情绪过于急躁，这是自己政治素质还不够高的表现。针对以上问题，我为明年确定了努力方向是：一是加强理论学习，进一步提高自身素质。要适应新形式下公安工作的新要求，必须要通过对国家法律、法规以及相关政策的深入学习，增强分析问题、理解问题、解决问题的实际能力，二是增强大局观念，转变工作作风，努力克服自己的消极情绪，提高工作质量和效率，积极配合领导同事们把工作做得更好。三是打牢全心全意为人民服务的思想，脚踏实地的工作。时刻用周部长四句话为行动指南，以新世纪、新阶段的三大历史使命为己任，深入群众，虚心向人民群众学习，不断丰富警民关系，把为人民服务的宗旨观念落实到行动中去。切实提高行政执法效率，真正成为一名便民、利民，保障人民安居乐业的合格辅警。

医院巡查工作总结

为确保医院安全、稳定，保证医务人员和广大患者的身体健康和生命财产安全和正常的医疗秩序，维护社会的安定团结，牢固树立医院医疗“安全第一，预防为主”的指导思想，切实承担医院管理和保护所有人员平安的责任，确保医院工作有序的开展，特制定医院安全巡查制度。

一、医院成立工作领导小组，制定综合治理工作方案和切实可行的措施。

二、充分利用一切可利用的宣传媒体，进行经常性的安全教育和法制教育。

三、经常组织有关人员排查医院安全隐患，并及时进行整改。确保医院安全和医院周边环境秩序良好。

四、医院每月全面进行安全隐患的排查，在自查的基础上，强化整改措施，提高医务人员安全防范意识。

五、各科室每月进行一至二次科室安全隐患的排查，举行一次安全主题学习，增强医护人员安全意识，提高防范能力，保证医护人员及患者的人身安全。

六、医院值班保卫人员每天要加强医院内部的巡查，发现问题及时上报，维护医院正常医疗秩序。

七、医院定期进行消防安全检查，对损坏和过期的灭火器进行维修和更换，确保关键时刻，拿得出，用得上。

八、加强精密仪器室的安全巡查检查工作，严格实验操作规程，加强危险药品管理，保证不出现意外伤害事故。

九、安全巡查检查的内容应包括：

1、各种安全防范措施、制度的落实情况，安全隐患的整改情况。

2、安全设施、器材是否完好、有效，安全疏散通道、出口是否畅通。

3、各科值班室、门诊室的记录情况。

4、医疗设施、建筑、场地、食品卫生、重大危险源等安全情况。

5、安全责任人、主管人、安全员的工作情况。

6、电气：（1）、配电间，配电箱卫生。（2）、电缆头，接线端子，铜排是否发热、变色。（3）、设备仪表指示是否正常。（4）、空气开关是否有过载短路跳闸现象。（5）、照明日光灯、筒灯、射灯，消防指示灯灯具、开关是否正常。（6）、空调机组声音是否正常，电机是否异常发热。（7）、卫生间电气设施是否正常。

7、水暖、空调：（1）阀门、水龙头动作灵活，无渗漏。（2）消防栓，喷淋头是否渗漏。（3）消防设施齐全完好。（4）空调室管道及附件、阀门是否正常，仪表指示是否正常。（5）卫生间设施是否完好，无渗漏。（6）开水间设施是否完好。（7）玻璃，门等有无损坏。

8、其他需要检查的内容。

新舟卫生院。

巡查工作总结

短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时，可出现短暂的高血糖;一次进食大量的糖类，也可出现短暂高血糖;随后，血糖水平逐渐恢复正常。

2、长期高血糖

然而长期的.高血糖会使全身各个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。

高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄，引起渗透性利尿，导致机体脱水，脱水使得细胞外液渗透压增高，水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水，脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷，临床上称之为“高渗性昏迷”。

高血糖时，病人尿量明显增加，并从尿中带走大量电解质，导致电解质紊乱，由于高血糖病人存在糖的利用障碍，转而通过分解脂肪产生能量，伴随着脂肪分解，酮体生成增加，导致糖尿病酮症酸中毒。

长期高血糖对胰岛?细胞具有“毒性作用”，导致胰岛功能衰竭，胰岛素分泌更少，病情进行性恶化，。

高血糖状态下，葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失，机体通过分解脂肪、蛋白质来提供能量，结果导致全身消瘦、乏力，机体免疫力下降。

糖尿病患者长期高血糖会损害血管及神经，导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足坏死等慢性并发症的发生与发展。

高血糖的患者平时要注意多补充水分，可以选择一些有助于降血糖的食物进行食用。对于甜食，炸制食品及瓜子、花生、动物内脏等都尽可能少食，最好不要食。而为自己的身体着想，以下几点必须注意。

1、避免高糖食物，如各种糖果、甜食。

2、减少脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，每日烹调油在20克以下。

3、避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。

4、避免含胆固醇高的食品，如动物内脏。

5、选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。

6、定时定量进餐，可以少量多餐。

7、保证蛋白质的摄入，可以基本和正常人一样，1.2克/公斤体重，但不要过多。

8、鼓励多饮水。在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果，并且减少相应主食摄入量。

医院巡查自查报告

根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》(黄冈卫生计生函[20xx]136号)文件精神，我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：

医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实;的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

(一)始终坚持反腐倡廉建设。

1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实;的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制;建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象;健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理;全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美;大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。

(二)切实贯彻落实了“九不准”

将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。

(三)建立了医院管理科学长效机制。

1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制;坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。

2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实;对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务，20xx年按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。

3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标;推行了日间手术。

4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作;严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培;制订了切实可行的科研规划和工作计划，20xx年申报了三项省级科研课题，并积极实施研究工作。

6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，20xx年实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。

7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。

8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制;建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进(临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上)，聘用和岗位管理负责相关规范。

9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性;贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。

10、完善了医院管理规章制度和组织机构，建立了科学规范的医院管理体制。成立了职工会，建立了各专业质量管理委员，完善了民主管理和院务公开制度，领导班子分工明确，职能部门独立设置并正常运转，医院管理规章制度和岗位职责健全;实行了院长任期目标责任制和离任审计制，开展了新农合住院病人即时结报工作，医院管理信息化建设逐步完善。

11、积极开展临床重点专科建设，提高了医院核心竞争力;医院建设与发展有亮点和新举措。

把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，到年底为止，在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径，大大减轻了患者的经济负担，保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

(四)医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

交接班等核心制度，保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》，规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度，加强医疗临床技术管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理，不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理，特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度，严格依据江苏省制定的医院手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。

(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》，制定医院处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情况开展评估;输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。

(八)加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制，重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统;加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制，积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。

(九)加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为;维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面;扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

(十)财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。

(十一)医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。

(一)亮点：今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期完工，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。

(二)不足：同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为两大专科，还未取得市级重点专科的名称，新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。综合以上，依据《江苏省大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立大型医院作出自己的努力。

医院巡查自查报告

医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实;的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

（一）始终坚持反腐倡廉建设。

1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实;的'实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美；大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。

（二）切实贯彻落实了“九不准”

将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。

（三）建立了医院管理科学长效机制。

1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。

2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实；对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务，按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。

3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。

4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，申报了三项省级科研课题，并积极实施研究工作。

6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。

7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。

8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进（临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上），聘用和岗位管理负责相关规范。

9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。

巡查组工作总结

按照平泉市教育局平教安[xx]5号文《关于转发〈河北省教育厅关于做好省安全生产巡查准备工作的'通知〉的通知》文件精神，我校立即学校教育教学安全生产工作实际，立即成立组织，明确带队领导、责任到人。要求各检查组要深入学校班级，认真开展学校安全生产巡查。现将检查情况汇报如下：

组长：xxx。

副组长：xxx。

成员：xxx、xxx、xxx。

1、开展安全教育活动月系列活动，对学生进行交通安全、春季传染病防治、防溺水、防火等安全教育。

2、排查管制刀具，请公安人员到校进行法制、防校园欺凌、杜绝校园暴力等讲座。

3、针对校园内和周边环境进行巡查。

4、巡查校舍、围墙、教学设施、设备、用电。

5、巡查接送学生车辆是否手续是否齐全，有无超员等违规现象。

6、完善各项安全档案。

针对各项安全生产巡查，目前我校没有发现较大安全隐患，校园内和周边情况稳定，师生正常开展教育教学。我校将此项工作纳入常态性工作，做到第周一大查，时时小巡查，发现问题及时处理，将安全隐患消灭在萌芽状态，确保教育教学正常开展。随时做好迎接省市对我校安全生产工作巡查。

大型医院巡查工作汇报

---求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：

一、细节入手，真抓实干，主要工作亮点纷呈。

（一）落实四个“全面”，稳步推进医院反腐倡廉建设。

1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。2013年4月，医院成立了纪检监察室，配备了专职纪检监察人员和办公设备。通过聘请院外监督员、在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。

2---项治理工作方案》、《重点部门和重要岗位人员定期轮换制度》、《单位一把手四不直管制度》、《廉洁购销公约制度》、《某某市中医院医药购销领域商业贿赂不良记录制度》、《医疗设备、医用耗材、基建项目采购招标制度》等系列制度。落实《廉政风险防控工作实施方案》，多次邀请市检察院、反贪局领导到院开展预防职务犯罪专题讲座；组织医院中层干部、重点岗位人员到某某监狱进行警示教育、填写《廉政风险识别和自我防控表》。

4---展“诚信、规范、零投诉”科室评选活动；各级医师与患者签订了《医患双方不收和不送“红包”协议书》；严格落实《大额医疗费用开支征求患者同意制度》、《住院费用清单制度》，各项医德医风建设工作落到了实处，获得了患者及家属的肯定，仅2014年，医院收到患者的感谢信47封，锦旗41面，书法作品及镜屏5副，退还患者红包37次，金额40400元。

（二）坚持公立医院公益性，始终把维护人民群众健康权益放在第一位。

益作为各项工作的出发点和立足点，积极为百姓提供安全、质优、价廉的中医药卫生服务。

8---人、某市名中医9名；中医类别执业医师293人，占执业医师比例为%；中药人员84人，占药学人员比例为%；护理人员684人，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训比例为%，各临床科室医护人员配置符合要求。

尊敬的xx领导和巡视组各位专家:。

大家上午好！

10---设、医院管理、经济管理等方面为主要内容。

来我们医院巡查的专家组由（省）市卫生计生行政部门领导xxx同志带队,巡查工作组成员由纪检监察、纠风、医院管理、医疗管理、护理管理、药事管理、医院感染管理、财务和审计管理等相关管理人员和专家组成。

这次大型医院巡查，反腐倡廉是巡查工作重点。所以，也被解读为对各大医院的一次反腐风暴，也是在新常态下深入推动公立医院改革、完善大型公立医院惩防体系建设、维护公立医院公益性，保障人民群众健康权益的重要手段。

通过此次巡查，我们将发扬长处，纠正不足。在医药购销、后勤工程、物资管理、财务管理及三重一大制度执行等重点环节上，我们将从人员任用、制度执行、行为监控等方面，进一步采取更有效的措施，继续完善防治体系，消除不良隐患于萌芽状态。

对于这次巡查，我们将与专家组积。

12---据《xx省大型医院巡查工作方案（2010版）》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况总结如下：

一、指导思想明确，组织制度到位。

14---务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

（三）医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

18---管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

20----。

医院值班巡查制度

人民医院中医院巡查自查总结

总结。

3篇xx县人民医院20xx年“大型医院巡查”自查总结报告根据xx市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》（xx卫生计生函[20xx]1xx号）文件精神，我院迅速按《xx市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：

核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。

二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以xx院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系2015-2017工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。

2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。

3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育，加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督，加强了处方权监管，落实了药品用量动态监测和超常预警制度，不当处方院内公示和点评制度，推行阳光用药，安装了反统方系统，防范非法统方，强化处方管理；全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。

4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度，健全了医德考评制度，完善了全院干部职工医德医风考评档案，积极开展满意度调查工作，定期收集社会评价意见反馈全体职工，不断整改完善提高，持续改进。

5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导，全面落实了院务公开工作机制。

6、创造了良好环境，大力宣传典型，职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度，开设了职工食堂，对新招的外地职工负责安排住宿，条件优越，环境优美；大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹，营造了人人争优的良好氛围，职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。

（二）切实贯彻落实了“九不准”将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册，全院干部职工人手一册，并组织学习，医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效，积极查处违反“九不准”规定的行为，目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。

（三）建立了医院管理科学长效机制1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。

2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与xx大学第一附属医院签订了对口支援协议并认真落实；对xx乡卫生院、xx镇卫生院、xx镇卫生院基层乡镇卫生院签订了对口支援协议，定期派驻专家通过。

教学。

查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训，建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程，承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务。

3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院50个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。

4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组，明确规培师资，通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，并积极实施研究工作。

6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划，集全院之力按三级医院标准建设新院，20xx年实现整体搬迁，届时医院设置、功能将更趋完善。

7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，加强了领导班子团队意识和协作精神。

8、加强了人才培养和梯队建设，建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，定期组织了医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，严格人才引进（临床医生要求一本以上，医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上），聘用和岗位管理负责相关规范。

9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。

10、完善了医院管理规章制度和组织机构，建立了科学规范的医院管理体制。成立了职工会，建立了各专业质量管理委员，完善了民主管理和院务公开制度，领导班子分工明确，职能部门独立设置并正常运转，医院管理规章制度和岗位职责健全；实行了院长任期目标责任制和离任审计制，开展了新农合住院病人即时结报工作，医院管理信息化建设逐步完善。

安全。医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

（二）医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设，尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习，带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设，同时医院的梯队建设也愈发厚实，“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。

（三）医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动了医务人员积极性。根据xx市的社保政策，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

动态管理；建立医疗技术风险预警机制，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全（不良）事件。

（六）完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》，制定医院处方集，并认真组织培训、实施和评估工作，促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制，有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。

（七）继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度，认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度，做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控；开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识，提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作，积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作；临床科室根据用血规范和实际工作情况，制定月临床用血计划，并对医务人员用血情况开展评估；输血科进一步完善质量管理体系，制定血液储备计划，做好临床用血的储存、检测和发放；建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案，并认真落实。

方面薄弱环节的整改工作。重点要求：建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等，明确人员配置要求，认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行，防止漏电、漏气、漏水；完善劳动保护用品的配备和使用；确保消防通道畅通，无障碍物，消防设备齐全，标志醒目，专人管理，设有消防预警系统；加强应急管理，完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护，定期开展应急演练；加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设，接受卫生行政部门和质控中心的质控检查，报送质控信息，根据反馈信息组织整改，改进医疗质量。

（九）加强护理工作，落实基础护理，改善护理服务，提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，规范护士的执业行为；维护护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬；细化分级护理的服务内涵、服务项目，完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度，逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面；扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。

（十）财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。

坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。

建立健全医院内部审计制度并有效实施。

建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。严格资产管理，确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。

（十一）医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。

三、

亮点与不足（一）亮点：

今年以来，医院各项工作均取得长足进步，多次获得上级部门的肯定，医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下，医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏，新医院的建设也如期完工，医院即将迁入新址，作为一个新平台，医院获得了更大的发展空间。

（二）不足：

同时也要看到，医院也存在不足之处，主要表现在作为两大专科，还未取得市级重点专科的名称，新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情，而是需要在建设过程中不断完善，不断创新的工作。

综合以上，依据《xx省大型医院巡查工作方案（20xx版）》的精神，医院将保持已取得的成绩，继续努力。为创建合格的公立大型医院作出自己的努力。

20xxx年年xxx省大型医院巡查自查报告xxx市人民医院x20xx年年xxx省大型医院巡查自查报告xx市卫生计生委：

根据xx省大型医院巡查工作方案，我院高度重视，多次召开此项工作推进会，严格自查各项指标，现将自查情况汇报如下：

一、反腐倡廉建设（一）充分认识反腐倡廉建设的重要意义，进一步建立完善惩治和预防腐败体系根据xx省大型医院巡查工作方案，结合我院实际制订的《建立健全惩治和预防腐败体系20xx-20xx工作规划》，并落实到实际工作中。按照实施办法，医院惩防体系建设领导小组每月研究反腐倡廉工作，季度对汇总报告。班子成员根据“两责”分工及履责清单，部署、落实具体工作。领导班子主要负责人履行第一责任人职责。

召开专题会议，总结回顾我院过去几年来党风廉政建设和行风建设工作，分析当前医疗卫生行业反腐倡廉形势，全面部署20xx年党风廉政建设和行风建设工作任务。要求全体职工深刻认识新形势下做好党风廉政建设和行风建设的重要性，强调党风廉政建设和行业作风建设工作关系到医院事业兴衰成败，在今后工作中只能加强、不能削弱。明确要以巩固“三严三实”专题教育成果为契机，全面贯彻党的十八大和中纪委全会精神，认真执行中央“八项规定”，维护党的“六大纪律”，大力加强医疗卫生行风建设“九不准”，在上级党委和纪检监察部门的正确领导下，扎实推进领导班子建设，进一步全面深化落实“两个责任”，强化主体责任意识，建立廉政风险有效监控机制，搞好反腐倡廉建设。

在行风建设方面，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针，开展行业不正之风专项治理工作，着力解决损害群众利益的突出问题，全面加强行业作风建设，努力为患者提供安全、有效、方便、廉价的医疗服务。

长、书记与科室负责人签订《党风廉政建设目标责任书》，把党风廉政建设纳入日常工作目标管理，与业务工作同计划、同部署、同落实。

（三）反腐倡廉建设教育形式多样1.开展党性党纪党风教育、深入开展岗位廉洁教育、医德医风教育和警示教育。每月召开1次党委会，认真学习总书记系列重要讲话精神和中央政治局专门会议精神，传达贯彻执行上级党组织指示决定，使领导班子的思想觉悟时刻与党中央和上级党组织保持一致；全体党员参加“知法、依法、守法”党员集中轮训活动；邀请省纪委宁波市纪委干部作廉政教育，开展“两学一做”党课教育，邀请市党校作党课辅导等，对全体中层以上干部、支部书记进行廉政教育；对实习生、新聘人员进行医德医风培训，使全体职工认清形势，树立正确人生观和增强法制意识，进一步推进医药卫生体制改革和医院各项事业发展。

2.开展治理商业贿赂形势教育。签订医院与科室、科室与职工党风廉政和行风建设责任状，责任层层落实。加强对设备采购人员、基建科、信息科、药品采购人员、药剂科及临床科室处方权限医生等重点岗位人员廉洁教育；做好重点岗位人员轮岗及廉政教育；加强药物及耗材使用情况监测，对群众信访举报的使用药物及宁波市卫计委预警通报提及的高值耗材、使用量有异常趋向的药物及高值耗材等情况及时启动风险预警防范机制。20xx年x个药物预警，分别给予对供应商及使用前五位医生进行廉政约谈，对单唾液酸节苷脂针予以限额使用处理。通过处方点评，对xx名处方医生不合理用药情况予以警告、诫勉谈话及扣奖处理。

3.加强先进典型、模范人物的正面宣传。在院报、医院微信公众平台及社会有名气的自媒体等多平台报道先进典型，如对胡海雷医生高度负责的态度、张爱军医生高铁救人及陆佳勇救溺水儿童等事迹进行报道，引导职工增强救死扶伤精神，增强主动服务意识。

（四）严格执行八项规定，全面推进行风建设全面贯彻廉洁自律准则和党纪处分条例等党内法规，加强落实中央八项规定执行情况的监督检查，紧盯“四风”新形式新动向，开展正风肃纪督查，对违反正风肃纪相关规定的严肃处理并全院通报，督查情况纳入医德医风考核中，与医务人员考核评定、岗位聘用、职称晋升、绩效工资分配及评优评先、执业注册直接挂钩。

个防控制度。加强对重点领域和关健环节的权力监督，加强对“三重一大”、“五不直接分管”等制度执行情况的督查。

（六）加强对三重一大监管1.加强对重大项目和资金的监督，加强“阳光工程”监督。制定《招投标采购交易管理暂行办法》，加强对院内资金发生的招投标项目的监督管理，监督招投标过程，防止在药物遴选、物品及设备采购等资金运用过程中发生利益链冲突问题。开展对三公经费使用情况进行抽查，督查中发现问题，均书面形式通知相关科室予以整改，并对整改情况再次予以督查。

2.加强对干部选拔任用的监督。严格执行拟提拔干部人选在党组织讨论决定前征求纪检监察科意见制度，做好员工的招聘、职工的晋升晋职、干部的选拔任用与医德医风考核挂钩等工作，纪检监察科全程监督，切实做好公开公平公正。认真落实新任职干部和新转任重点岗位领导干部廉洁风险排查和谈话制度。2月份，对xx工程入选人员首先进行医德医风考核，有一名医生因之前有违规行为被一票否决。

围。加强了业务建设，重视核心制度的落实；普及职业礼仪知识，进行服务礼仪培训，倡导优质服务；开展法治建设专题宣教活动；开展义诊、帮扶解困等志愿服务；凝练医院文化体系，丰富文化活动载体；培育和践行体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神。

二、落实医疗卫生行风建设“九不准”医院通过开展走访、查阅病历等方式方法，认真开展自查自纠，对发现的问题建立整改目录，本着立行立改的原则，积极进行整改。现汇报如下：

1.健全规章制度。根据宁波市卫计委及群众比较关注的“红包”“回扣”“统方”灯问题，医院出台了《医德医风考评办法》、《行业作风与效能建设奖励与问责办法》、《行业作风与效能建设督查制度》、《防“统方”管理制度》及《慈溪市人民医院“九不准”实施方案》、《处方点评制度》、《绩效奖金分配方案》、《绩效奖金管理办法》等，要求医务人员廉洁行医、规范诊疗。处方点评和不合理处方处置院内网公示，药品使用实时动态监测和超常预警机制、阳光用药、院务财务等公示。

2.全院开展“九不准”学习，签订廉洁行医承诺。根据实施方案，在全院开展“九不准”学习，每个人进行自查自纠，签订廉洁行医承诺。学习率、自查率及承诺率达到98%以上。签订医院与科室、科室与职工党风廉政和行风建设责任状。责任层层落实。

布等高值耗材经销商及相关医生进行警示谈话。约谈xx家医药供应商签订廉洁销售协议，签订率100%；与高值耗材供应商签订廉洁销售协议；规范药械耗材采购机制，做好医药购销领域行贿犯罪档案查询工作，未发现有犯罪记录。

4.深化内部监督机制，强化权力制约。执行三重一大事项集体讨论，严格落实各项制度，监督医疗设备、仪器、医用耗材招标议标询标过程；监督未中标药品目录替用勾选过程，监督抗生素药物勾选过程。加强对三公经费使用的督查，对三公经费支出进行抽查，未发现明显违纪违规情况。加强合理用药的监控评价，每月开展处方点评，并对不合理处方予以警告扣奖院内网公示等，全年处方点评对xx位医师开具的不合理处方进行警告、扣奖等处理，规范医师用药行为，切实保障患者用药安全。

（三）亮点工作1.开展多样化的党风廉政建设和医德医风教育。医院从上到下接受廉政教育，形式包括党委中心组学习会、党员季度学习、书记讲坛、对重点岗位重点人员廉政谈话、参观红色基地、对实习生、新分配人员、新聘任干部等进行医德医风及廉洁教育等。

2.切实增强监管力度。对本院的三重一大项目，纪检监察科实施全程监管。在监管过程中发现问题，对相关科室发放书面整改通知。

3.加强对“统方”监管。出台防“统方”监督管理办法，信息科引进最新防“统方”软件，对于有些必要的统方行为，由科室提出书面申请，经分管领导签字，并在纪检监察科与信息科进行备案登记。

（四）不足之处1.个别少数对行风建设重视不够。个别科室对医院开展的“九不准”等重视不够，重临床业务轻行风建设。

2.廉洁教育创新性不够。

三、医院管理（一）健全医院管理制度，积极落实进一步改善医疗服务行动计划个各项要求1.建立健全医院管理制度。根据等级医院评审及jci认证要求，完善相关制度达xxx余条，重点抓执行和落实，切实做到有制度、有落实、有改进。

2.切实优化诊疗流程。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程。深入开展“志愿服务在医院”活动。医院推出的阳光天使志愿服务活动，志愿服务品质和范围不断延伸，切实为患者提供方便。规范开展医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,严格执行首诉负责制；每月进行合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费检查；常态化开展多种形式的公益性社会活动，特别开展了第四轮“健康送百村”活动，受到广大群众的好评。

（二）积极落实对口支援和医疗服务下乡积极开展优质医疗资源下沉，支持和指导下级医疗机构。积极开展双下沉、两提升服务，作为慈溪最大的医疗机构，牵头成立“医共体”，对x家医疗机构进行帮扶指导，在“医共体”平台基础上推出“云诊室”和“胸痛中心”两大子品牌，切实方便患者就诊。同时积极完成了政府指令性任务，重点做好援疆及第三轮援贵工作，按照宁波市的要求选派胡xx、张xx2位同志赴新疆库车援助当地医疗事业并出色完成了任务，同时牵手x州xx县人民医院开启第三轮援贵工作。

（三）切实控制公立医院特需服务规模。

我院特需床位数xx张，小于10%；专家门诊特需服务时间比例为2.4%；同时特需服务项目名称、价格均在明显位置实施公示。

（四）积极开展临床路径、单病种质量控制等工作医院高度重视临床路径工作。健全临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，临床路径数达xx个病种，临床路径培训、审批、评价及质控保障管理工作比较到位。但目前临床路径总例数占全院出院病历总数的比例为17%，入径率未达标。

（五）传染病防控工作到位出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范，加强了人员培训，实行了传染病预检、分诊制度，落实了食源性疾病监测报告制度，出色完成了h7n9防治、手足口病等传染病的防治工作；严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

式对住院医师进行规培；制订了切实可行的科研规划和工作计划，自从量化考核标准实施以来，极大地调动了全体医务工作者的科研积极性，为近年来我院的科研快速发展做出了有力的贡献。

（七）医院设置、功能和任务进一步完善医院领导班子高度重视医院发展规划制定和执行落实工作，在充分调研的基础上，制订医院发展目标和十三五发展规划，并在职代会上得到通过。积极做好现有院区的功能完善和推进三期工程建设，届时医院设置、功能将更趋完善。

（八）加强了领导班子能力建设、作风建设院领导、中层干部及管理人员定期接受相关法律法规规章和管理知识培训，重点加强领导班子团队意识和协作精神。

（九）加强人才培养和梯队建设以建立全员聘用制度和岗位管理制度为基础。积极完善卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施，重点做好医才扬帆工程，定期组织医务人员“三基三严”培训考核，考核全员达标，加强了重点学科建设和人才培养，对学科带头人实行选拔和激励机制；建立了全员聘用制度和岗位管理制度，高标准人才引进，聘用和岗位管理负责相关规范。

（十）落实岗位绩效考核制度和社会保障政策建立了综合绩效考核制度，医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策，充分调动了医务人员积极性；贯彻执行了社会保障制度，切实保护了员工合法权益。

（十一）加强医疗安全管理建立健全并严格执行医疗质量和医疗核心制度，完善了各专业质量管理委员设置，加强医疗临床技术管理，尤其是三、四级技术管理；严格医疗手术分级管理；对合理检查，合理治疗，合理用药加强监管。

接到报告后立即进行协调及处理，并识别各类医疗（安全）不良事件，向主管领导汇报，并调查分析事件发生的原因、影响的因素及管理等各个环节，提出系统的改进方法，在一定的范围内开展相关教育工作，及时消除不良事件造成的影响，减少类似事件再次发生。

（十二）加强平安医院建设。

种安全制度。对职工定期开展安全生产培训课，进一步加强我院职工安全自保自救能力。实施警医联动、联防联控的机制，设置警务室，有重点医疗纠纷应急处置预案，实施第三方调解机制，安保制度齐全，24小时值班巡检。全院共xxx名安保人员，重要部门设有防盗门窗、红外监控。全院有门禁设置，共有xxx个监控摄像头，监控视频保存90天。

（十三）加强合理用药和临床用血管理加强药事管理，提高合理用药水平1.充分发挥药事管理与药物治疗委员会的作用，定期召开分析会，对临床用药情况进行分析、评价，针对不合理用药情况，给予警示。

2.落实双十制度、处方点评制度。每月统计临床用药“双十”，抽查处方、病历，开展处方点评，公示点评结果，同时反馈给相关临床科室。

3.认真落实国家基本药物制度，优先配备基本药物，目前医院配备国家基本药物品种xxx个。

管理，向临床科室发放《我院高危药品目录》，有效促进临床特殊药品的安全合理使用。加强我院特殊管理药品的制度宣传，定期开展临床医师和护理安全用药教育，药学人员面对医务人员讲解和解释特殊药品管理规定以及临床使用规范和注意事项。

四、经济管理1.严格执行国家法律法规和财经纪律。医院建立并完善各项财务规章制度，开展“小金库”专项治理工作，严禁“账外账、小金库”，医院与科室签订严设“小金库”责任书。

2.切实加强预算管理。按市卫计局要求和医院发展计划，年初科学合理编制财务预算，通过职代会确定财务预算并报卫计局审批，每季度开展财务预算执行情况分析。

3.认真执行国家药品和医疗服务价格政策。完善价格管理制度，无自定收费项目、分解收费项目等乱收费行为。依法组织各项收入，全部收入纳入财务统一核算管理，根据经费审批制度审查支付流程，费用支出规范合理，人员经费按规定执行，无乱发放人员费用的现象。

4.加强资金管理力度。根据货币资金管理制度，做好日清月结工作，月初完成银行存款对账单和余额调节表工作，无坐支、无小金库现象。及时清理应收应付往来款项，做好账龄分析。

5.提高资产管理工作能力。按规定采购药品、耗材等物资，有入出库记录，有物资盘存记录，做到账账、账实相符。固定资产采购按规定执行，建立固定资产台账，建立固定资产财政动态报送库，严格执行固定资产报废审批流程，残值收入纳入医院财务账。医院无对外投资项目。

6.强化绩效考核管理。医院有较完善的绩效考核制度，奖金分配不与药品收入、检查收入直接挂钩，通过工作数量、质量、服务満意度、效率等指标测算奖金分配方案。

不足之处：未设置总会计师。

某某市中医院大型中医医院巡查自查总结某某市中医院建立于xxxx年，是某某中医药大学第n附属医院、某某中医药大学第n临床医学院。医院于xxxx年全国首批通过国家三级甲等中医医院等级评审，并于xxxx年再次以优异的成绩首批通过国家三级甲等中医医院等级复评，是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的综合性国家三级甲等中医医院。

20xx年，医院根据某某省卫计委《关于印发某某大型中医医院巡查工作方案（20xx—20xx）的通知》（某卫中医发[20xx]x号）精神，严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：

一、细节入手，真抓实干，主要工作亮点纷呈（一）落实四个“全面”，稳步推进医院反腐倡廉建设1.全面完善反腐倡廉体系建设，强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。20xx年4月，医院成立了纪检监察室，配备了专职纪检监察人员和办公设备。通过聘请院外监督员、在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。

2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，先后制（修）订了《某某市中医院借款和差旅费开支管理制度》、《某某市中医院公车管理制度》、《某某市中医院公务接待管理制度》、《某某市中医院进一步改进工作作风，密切联系群众实施细则》等系列文件。在全院干部职工中开展了住房清理和会员卡清退、整治“吃空饷”专项活动；在全体党员干部中开展了“纵酒”和“玩风重”整治工作，全院中层以上领导干部签订了《整治“会所中的歪风”党员干部个人承诺书》；严格落实领导干部个人事项报告制度。在元旦、春节、中秋等重要节点，强化对公款送礼、公款吃喝、公车私用等不正之风的警示教育和监督检查。

设备、医用耗材、基建项目采购招标制度》等系列制度。落实《廉政风险防控工作实施方案》，多次邀请市检察院、反贪局领导到院开展预防职务犯罪专题讲座；组织医院中层干部、重点岗位人员到某某监狱进行警示教育、填写《廉政风险识别和自我防控表》。

3.全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容，将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来，对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题，坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则，做到集体领导，集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则，实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议，通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。

受回扣、收受患者“红包”等“九不准”行为进行自查自纠，并向上级纪检监察部门汇报自查自纠情况。

医院将医德医风建设纳入综合目标管理，建立健全了医德医风考核制度，明确了考评标准与考评办法，将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。坚持开展“诚信、规范、零投诉”科室评选活动；各级医师与患者签订了《医患双方不收和不送“红包”协议书》；严格落实《大额医疗费用开支征求患者同意制度》、《住院费用清单制度》，各项医德医风建设工作落到了实处，获得了患者及家属的肯定，仅20xx年，医院收到患者的感谢信47封，锦旗41面，书法作品及镜屏5副，退还患者红包37次，金额xxxxx元。

（二）坚持公立医院公益性，始终把维护人民群众健康权益放在第一位医院坚持“以病人为中心，发挥中医特色优势，中西医并重，提高临床疗效，协调发展”的办院思路，秉承“诚信、仁爱、和谐、自强”医院精神，以救死扶伤为己任，将公平可及和群众受益作为各项工作的出发点和立足点，积极为百姓提供安全、质优、价廉的中医药卫生服务。

者减免住院医疗费用，八年来共减免xx余万元；20xx年，医院成为某省“贫困家庭残疾儿童救助行动”手术定点医院，先后为xxx名贫困残疾儿童实施了救治手术；20xx年医院成为某省残疾儿童救助“七彩梦行动计划”定点康复机构，相关科室严格落实行动实施方案，为贫困脑瘫儿童提供康复训练，并多次组织社会融合活动，帮助脑瘫和自闭症患儿尽快融入社会。坚持开展公益活动。仅20xx年，医院开展或参加了各类义诊xx次，受益群众xxxx余人次。组织了志愿者服务、无偿献血、防艾宣传、爱心助学等公益活动，组织各类志愿服务活动xxx人次，服务时间累计达xxxx小时。

个月或以上时间，不定期了解支援医务人员的工作情况及工作业绩，保证对口支援工作真正落到实处。医院还定期组织专家团到受援医院开展教学查房、疑难病例讨论、示教手术、专题讲座等活动。同时，在抗震救灾、传染病防控、突发公共卫生事件处置中，医院均出色地完成了上级行政部门布置的任务。

（三）多措并举，突出发挥中医药特色优势中医药特色优势是中医医院生存和发展的根本，我院在长期的探索实践中逐步形成了一套以中医药考核鼓励政策为引导，以中医药人才梯队建设为保障，以中医重点专科建设为主体，以中医药文化宣传为依托，以中医药科研为支撑的发挥中医药特色优势体系。

1.我院医院“十二五”、“十三五”规划及工作计划中，明确了医院发展的战略目标，有发挥中医药特色优势的具体措施。

2.医院制定完善了发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，引导科室“先中后西，能中不西”。院科二级核算中加强了对中医外治、中药饮片、院内中药制剂等中医药特色应用的综合考核。

医师比例为60.16%；中药人员84人，占药学人员比例为70.59%；护理人员684人，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训比例为95.3%，各临床科室医护人员配置符合要求。

医院加强了医务人员的培训和考核工作，每季度定期开展医师、护士业务学习，并进行考核；认真开展住院医师规范化培训及轮转，夯实医务人员的专业理论和专业技能基础，提高医疗护理水平。根据《中医医院中医类别医师定期考核内容》要求，开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。大力开展中医药继续教育工作，全院医务人员继教活动达标率为100%。

积极选送优秀人才外出学习、培训。20xx年至20xx年，医院共选送了x名青年业务骨干赴德国、匈牙利学习；通过委培的方式培养硕士x人、博士x人；建立优秀青年人才库，设立人才培养基金，落实优秀青年人才待遇，首批入库的xx名优秀人才现已迅速培养成长...

巡查情况汇报医院.

坚持两手抓，两手都要硬。院党委统筹安排部署，合理调配医疗资源，在保证院内零感染的同时加大对外援助力量。下面是天涯涛源本站小编给大家带来的医院2022年开展“三比三创”活动情况汇报材料，希望大家喜欢。

尊敬的各位领导、同志们：

大家好!

根据市直机关党工委关于在全市直属机关党组织和党员中开展“三比三创”活动的安排部署，我院党委高度重视，积极行动，坚持高标准谋划，高质量推进，以此次开展“三比三创”活动为契机，深度结合我院今年“内强素质，外树形象，优质服务与医疗技术双能力提升年”活动的相关要求，聚焦党支部、党小组和党员三个层面，不断加强基层党组织建设，激活党组织神经末梢，激发全体党员昂扬斗志。我院现有党支部16个，其中在职党支部12个，离退休党支部4个，党小组36个，党员数541人，自“三比三创”活动开展以来，我院各支部党建工作有了新气象、新提高，党员队伍党性观念和能力素质明显增强，先锋模范作用进一步彰显，“三比三创”活动取得了阶段性成效，现将开展情况汇报如下：

一、总体情况。

一是高度重视，迅速启动，落实责任。我院党委于2月15日组织支部书记召开了“三比三创”活动动员部署会，会上对文件精神进行了深入学习，同时带领各支部书记紧紧围绕“三比三创”活动的各项要求，理清思路、明确方向、共同谋划，自觉把落实好“三比三创”活动作为党建工作重要任务，贯穿全年、融入日常，结合开展“双能力提升年”活动的要求，进一步提高我院医疗服务质量和服务效能。为加强对开展“三比三创”活动的领导，院党委及时成立了以党委书记、院长为组长，其他班子成员为副组长，支部书记为组员的“三比三创”活动领导小组，领导小组下设办公室，负责统筹协调与考核评比，为该项工作的顺利开展提供了坚强有力的组织保障。

二是制定方案，精心组织，扎实开展。为推进“三比三创”活动有序开展，院领导班子进行会议研究后，及时制定了《医院“三比三创”活动实施方案》和医院红旗党支部、先进党小组、优秀共产党员评分细则，使工作有明确的指导思想、目标要求、方法步骤。各支部陆续召开了动员部署会，传达学习上级文件精神，结合支部工作实际制定切实可行的工作方案并成立领导小组，明确责任分工，确保开展“三比三创”活动贯穿到每一个支部，落实到每一名党员。

三是量化指标，评优创先，激发干劲。目前初步制定了医院“三比三创”活动红旗党支部、先进党小组、优秀共产党员评分标准，组织各支部根据评分标准进行初步自评，并由医院党委根据活动开展情况进行复评，第一季度已评选出红旗党支部3个，先进党小组6个，优秀共产党员38名。进一步发挥党员先锋模范作用，坚持以典型引路，以榜样育人，激励和带动广大党员干部以更加坚定的意志与昂扬的斗志为医院发展做出更大的贡献。

二、主要做法。

(一)在党支部层面推进“三比三创”活动。

一是夯实基础，健全机制，推进党支部规范建设。坚持一切工作落实到支部的工作理念，结合开展“五面红旗党支部”创建活动，把加强党支部建设作为党建工作的重中之重抓严抓实抓细，持续深入推进党支部标准化规范化建设。全院16个党支部依据“两册一书”开展日常党务工作，支部书记全程如实记录党支部各项工作开展情况，同时附照片等影像资料进行相互佐证，院党委对支部工作开展情况进行检查。严肃组织生活，严格落实“三会一课”等组织生活制度，各支部分别开展了以《坚定不移做好意识形态工作》《坚守信仰清正廉洁对党忠诚》《党内法规》等为题的专题党课，及时提醒、指导支部按照要求抓好党员学习、开展相关工作，利用学习强国、支部工作群加强党员学习教育。自活动开展以来，完善党建类相关工作制度12项，有效提升了基层党支部建设的规范化制度化水平，以实际行动扎实推进“最强党支部”争创工作。

二是找准党建业务结合点，深化党建融合。我院始终坚持“党建引领推动医院高质量发展”的理念，探索了以“七抓七引领”为举措的工作机制，不断推动党建、业务深度融合。坚持抓思想引领，强化思想教育传播正能量。坚持抓作风引领，加强作风建设提升服务质量。坚持抓素质引领，不断提高提升医疗服务水平。坚持抓目标引领，夯实基层党建基础。坚持抓制度引领，根据医院发展及时完善修订制度。坚持抓方法引领，创新党建方法激活党建效能。坚持抓典型引领，激发广大党员责任感使命感。

通过“七个引领”举措有效的推进了我院党建与业务工作深度融合，相融互促，进一步激励广大党员争创工作业绩。

三是坚持服务大局，抓好重大任务落实。2022年在疫情防控关键时期，为保障人民群众生命安全与身体健康，我院全力以赴投身疫情防控和医疗救治两大“战场”，坚持两手抓，两手都要硬。院党委统筹安排部署，合理调配医疗资源，在保证院内零感染的同时加大对外援助力量。

三月中旬我院四次开展大规模核酸检测工作，累计派出核酸检测人员600余人次，核酸检测实验室医技人员30人次，共完成核酸检测75566人次;我院组建援吉医疗队奔赴吉林市第四方仓医院进行支援，医疗队组建了临时党支部，经过38天的昼夜奋战，圆满完成了支援任务，展现了医护人员良好的职业品格和专业水准，为吉林疫情防控贡献出了通辽力量;年初至今，我院为助力校园疫情防控工作，进入各中小学校为师生进行核酸检测共30余次，累计派出核酸检测人员1200余人次，采集师生核酸样本27312份，全力以赴为全市广大师生健康安全保驾护航;受突发疫情影响献血人数锐减，我院各党支部积极动员广大党员和医院职工参与到无偿献血中，累计成功献血401人，采集血液120600毫升，用实际行动诠释了医护人员“大爱无疆、无私奉献”的精神;5月5日我院召开2022年度文明单位复审申报工作推进会议，对市级文明单位复审申报工作进行周密部署、持续推进，全力以赴迎接上级考核验收，切实抓好重大任务落实。

作为一所国家级三甲公立医院，我院坚决践行公立医院社会责任，铸就百姓放心医院品牌，在疫情防控攻坚克难的关键阶段，我院各级党组织和广大党员职工顶住了压力，经受住了考验，圆满完成了上级部署的重大任务，为全市人民身体健康和生命安全保驾护航，努力创建“让党中央放心、让人民群众满意”的北疆模范单位。

(二)在党小组层面推进“三比三创”活动。

一是创新学习形式，加强教育管理。发挥党小组人员少、易组织优势，利用工作休息碎片化时间，组织党员集中学习习近平总书记重要讲话、重要论述和重要指示批示精神，交流学习体会，确保党中央精神和上级要求第一时间传递到每一名党员。党小组长精选学习主题，列出学习菜单，党员轮流领学主讲，督促党员干部在政治理论学习上主动思考、先学一步、深学一层。不断丰富学习形式，依托“学习强国”平台、微信学习群、公众号、文摘报刊等载体增强学习成效，营造比学赶超的良好氛围，倒逼党员自我加压。在小组学习中不再局限于理论学习的探讨，将大家参与小组学习的热情调动起来，引导党员不断深化理论武装，带头落实中央决策部署，在重大问题上始终同党中央保持高度一致，牢记初心使命，争做“三个表率”。

二是规范组织生活，强化制度执行。把党小组作为贯彻落实上级党委各项决策部署的“最后一米”，把党小组长作为支部与党员之间的纽带，组织党员参加政治学习，遵守党章党纪，做好民主评议党员工作，开展常态化谈心谈话活动，党小组长和党员之间，每季度谈心谈话不少于1次，不拘形式、交流思想、听取意见。开展批评与自我批评活动，小组长及时掌握党员思想状况，及时纠正思想观念存在偏差的问题，定期收集党员的意见建议，不断完善党建工作。进一步健全和完善党小组的规章制度建设，从基本制度严起，从日常规范抓起，打造“模范党小组”。

三是弘扬新风正气，营造和谐氛围。2月份我院各支部50余名党员利用周末休息时间，前往特教学校，开展“党员献爱心”志愿服务活动，为孩子们送去了牛奶、零食和学习用品，并与这些特殊的“天使”们共同度过了欢声笑语的一天。4月份我院以清明节为契机，充分挖掘运用节日蕴含的爱国主义精神，组织党员进行“网上祭英烈”活动，学习先烈事迹，观看爱国影片，引导广大党员学习党史、缅怀先辈，增强爱党爱国情怀。通过弘扬新风正气，增进党员之间的团结协作，形成正确的核心价值观，营造优秀的医院文化。

(三)在党员层面推进“三比三创”活动。

一是加强典型引导，增强党性修养。广大党员通过“学习强国”、微信群、医院公众号、参加集中学习和个人自学等方式，不断加强自身理论学习，增强党性修养。并通过观看警示教育片，剖析反面典型案例、党员撰写心得体会等方式提高党员政治站位，增强廉洁意识，推进医院党风廉政建设工作。医院公众号每日发布受表彰先进人物事迹，援满、援呼、援吉工作动态等正能量信息报道，对全院职工进行了良好的正面引导，通过加强党性修养，争做先锋模范，塑造党员干部的良好形象。

二是注重能力提升，加强自身建设。结合我院“双能力提升年”活动，全面提升医护人员医疗技术水平和综合服务能力，推动技术创新和成果转化，聚焦以人民健康为中心，为人民群众提供全方位、全过程的医疗服务。在即将到来的5·12护士节我院将开展护理岗位技能大赛，进一步提升全院护士的岗位能力和专业技术水平，深化优质护理服务。我院广大党员严格履行岗位职责，在历次无偿献血、爱心慰问、健康义诊、疫情防控等活动中积极参与，勇于担当，不断提升业务能力，以一流的干劲争创一流的业绩。

三是加强作风建设，强化责任担当。驰而不息抓好作风纪律建设，牢固树立党员干部良好形象，严格规范和约束党员干部的行为，党员干部签订了“八小时以外”承诺书，严格遵守党中央“八项规定”。开展“戴党徽、亮身份、树形象”活动，要求党员在工作场合佩戴党徽，为党员定制铭牌，摆在醒目位置，让党员亮身份、亮职务、亮承诺，时刻提醒和监督党员以党性原则律己、以党规党纪正身，立足岗位发挥先锋模范作用。聚焦群众关心的热点难点问题，持续开展好“我为群众办实事”活动，促进全院党员干部职工不断转作风、提效率，扎实推进医院作风建设走深走实，以更加饱满的激情、更加昂扬的斗志、更加务实的作风，在奋勇拼搏中争创一流效能。

三、工作中存在的一些问题。

通过开展“三比三创”活动，我院基层党组织建设取得了阶段性成效，评比出了一批红旗党支部，先进党小组和优秀共产党员，解决了一些群众关心的热点难点问题，党建引领作用不断强化，业务素质能力不断提升。但同上级党委的要求相比，还存在一定差距，工作中尚有一些问题亟待解决。

(一)各支部活动开展不均衡。在实际开展过程中，一些支部由于分属不同院区，办公地点不同，党员工作性质、作息时间不同，尤其是离退休党支部的老党员不便参加组织活动的情况，导致各支部活动开展的不均衡，党组织的凝聚力和战斗力没有得到充分发挥。

(二)个别党员思想认识不到位。医院中许多同志身兼数职，由于日常工作繁重，个别党员往往重视业务工作的开展而忽视了自身学习提升，思想认识不到位，党员带头作用发挥不明显。

四、下一步工作打算。

下一步，我院将深入结合“最强党支部”创建工作和“双能力提升年”活动，总结活动开展以来的好方法、好思路，持续坚持下去，推动活动深入开展。

一是持续加强教育引导。找准自身业务工作与党建工作的结合点，围绕业务抓党建，抓好党建促发展，推进党建工作与医院中心工作有机结合，形成齐抓共管，整体联动的工作格局，充分发挥党组织在医院发展中的政治核心作用。

二是创树党建服务品牌。积极探索完善品牌建设体系，根据所含科室特点每个支部推出一个特色党建品牌，赋予品牌理念，不断增强党建品牌的影响力和生命力。

三是提升党建宣传影响力。增强党建宣传力度，多角度展现优秀党支部的好经验、好做法，大力宣传优秀党员先进事迹，在全院掀起向优秀共产党员学习的热潮，激励广大党员主动担当作为，带头承诺践诺，推动扎实推进医院各项重点工作落地见效。

以上是我院近期的开展情况，请各位领导批评指正。

物业巡查工作总结

在各月份之内、年度时段之中，都应定时去查验配网。唯有定时去查验，运行路径才更为安全，同时也更稳定。巡检可分成常态的、故障情形下的、高峰时段的查验负荷。设定巡检的多重项目，侧重应被查验的子系统。查验的设备含有开关房、配网之内的杆塔。依循细分出来的线路类别，分别去设定巡检。考虑变更的气候，依循真实情形来增设这样的巡检。

从现状看，巡检配网时仍旧分头去查验，总流程趋向于分散，缺失必备的力度。这样的状态下，巡检变得更为随便，查验可得的数值都没能吻合预设的要求[2]。摒除这种弊端，唯有侧重去调配某区段的总体配网、提升管控及查验的力度，才会在最大范畴内提升水准。应从全程入手，优化可依循的维护流程及巡检流程。若查出了潜藏的某一故障，要辨析进展之中的故障状态，分区去便利管控。

第一，维护及配套的巡检耗费偏多的工作总量，成效也并不优良。配网布设了多重的内在配件，要兼顾复杂情形下的全面要素，人为去调配它们。维护耗费了偏多的现有工作，干扰着成效提升。解决的侧重点为：要增加设备状态的评价，评价可得的状态提供了巡视及维护的必备根据。状态评价侧重于选取的运行路径、网内配件是否安全、倒闸布设的体系是否稳固。状态性评价含有全面的多重要点，巡维策略要吻合评价获取的数值。

第二，巡检人员表现出来的现有水准并不等同，有着偏大的彼此差异。专业的巡检水准、技术素养都凸显了多层影响。手动巡检很难调控精准的断电频次，断电经常被重复[3]。此外，缺失定量解析，没能精准辨析路径内的功率、各时段经由的电压。解决的侧重点为：优化现有的业务结构，重设日常的业务。增设岗位搭配的能力评价，职员可获取的绩效要挂钩于重设的业务。增添必备的培训，化解了能力不足的疑难。考量专业技能、巡检必备的知识。唯有提升水准，才能确认平日巡检可得的最佳实效。拟定常规的培训，增设这样的培训流程。

第三，巡检依循的流程并不适宜，缺失了经济性。人工巡检很难真正去规避偏差，存有很多局限。旧式流程内的巡检并没能吻合最佳的设定指标，耗费了更多金额。设定出来的巡检总量也并不适宜，常见交叉工作，添加了流程的偏差，干扰了稳定送电。除此以外，巡检流程内不可规避倒班，若没能妥善去交替将会突发故障。受到自然影响、人为的干扰等，常常忽视偏多的细微隐患，以至酿成后续的灾祸。解决的侧重点为：全面优化巡检，在各时段之中都着手去调配运行。增设倒班查验，注重细微的隐患。

巡视及检修变压器。

查验变压器时，侧重辨识潜在的裂痕、配件被损毁的倾向、放电带来的印迹。变压器应被确认是洁净的，不会释放异味；油品测得的温度、显现的色泽都要正常。衔接着的电气端点不应附带锈迹，要查验受热态势下的配件损毁。检查分接开关，确认它表征着精准的方位。外壳不应被锈蚀，漆皮不应滑脱，焊接可得的接口也不可渗漏油品。还要查验布设的螺栓，消除铭牌的松动。熔丝及搭配着的熔断器应被妥善修复，引线应被维持着适宜的彼此间隔。变压器架设好的台架要适宜，不可沉陷或倾斜。围栏应被修复，及时除掉累积着的周边杂物，藤蔓类的植被不可接近这样的电网。

检修架空线路，侧重查验缺失的杆塔总数、拉线依托的根基、缓慢锈蚀的倾向。绝缘子延展了爬电原有的间隔，它含有陶瓷及玻璃的原材，架空送电不可缺失它。巡检杆塔类的配件，依照描画出来的图纸以便增设成套的拉线、螺栓以及螺帽、拉线棒这类配件。绝缘子应被定时清扫，确保它的洁净。巡检开闭所、修护暴露的电缆线路，要整合多样的查验流程，侧重搭配的杆塔、接地及绝缘子、变压器及拉伸的区段线路。

电缆线路之上不可搭接额外的天线、掉落物及金属。周边挖掘土方、开挖道路或增设化工厂都应尤为慎重。查验沿线表现出来的状态，妥善消除搭接物体这样的隐患。定时巡检也协助辨识了潜在的弊病，便于去及时杜绝。电缆线布设了很广的总范畴，线路被暴露在外，受到外在的毁损。为确认衔接着的线路是稳固的、缩减故障的概率，应能定时去查验它们。

维护配电箱先要查验本体的标识、描绘的线路图。配电箱应被上锁，指派专门职员以便查验成套的这类装置。选派专门电工，依循设定的规程来穿戴，规避触电的.伤害。分接箱及负荷开关也不可缺失修护。及时去清理分接箱，查验操控的机构、查验指示光源。要布设牢固的开关，接地要维持着最优的状态。拟定线路应有的彼此间隔，套管不要被损毁且不应附带裂痕。切实规避突发的闪络，消除这样的印痕[5]。接点不可以松动，分接箱应被维持常态。后续定期去修护时，还要确认布设了隔离电源，分闸断电应被慎重去操控。增添警示类的配套标识，规避带电情形的日常操控。依照设定出来的操控次序，不可变更起初的次序[4]。

开闭所的巡检要提升数据现有的利用率，规避常见的巡检漏洞。巡检设备可选智能的标识电力设备、巡检必备的录入终端。布设这样的智能设备，随时辨析了开闭所现有的工作状态。巡检体系增设了处理数值、调控各时段的访问、构建的数据库。可同步传递后台数据，配有手持的终端。动态监测了开闭所内的一切设备，在线评估并及时预警。

结语：

从现状看，10kv这样的区段配网布设了更广的范畴，运维也增添了常态化。提升工作实效，要规避偏多的巡检消耗，重设可得更便捷的新流程，摒除冗余的多重环节。侧重去查验布设的一切线路、断路器及成套的变压器、绝缘子及杆塔这样的配件。从全方位着手，侧重安全查验及管控，妥善去把控平日的常态巡检。

医院卫生局巡查制度

物业巡查工作总结

（一）全局领导干部和中层干部即日起全部取消休假，普通干部实行轮休，保证每个部门每天都有人，基层监管所每天保证2人以上。

（二）坚持“预防为主、事前防范和事后查处”相结合的工作方针，按照属地巡查和重点行业检查并重的工作思路，实行分管领导带领分管基层监管所和科室人员对本辖区进行执法巡查工作，明确职责和分工。

（一）20xx年1月25日至20xx年1月30日，对重点行业进行重点巡查。

2、对辖区内的医药行业进行重点巡查，禁止出售口罩搭配药品，禁止在疫情期间医疗器械（口罩等）无故涨价。严把在疫情期间口罩、药品、消毒水的价格。

3、对辖区内的餐饮行业进行重点巡查，督促餐饮单位严把食品采购关，落实进货查验和索证索票制度，确保畜禽产品来源可溯、途径合法；严格操作加工行为，加工畜禽类食品要生熟分开存放、烧熟煮透。要求承接婚宴等集体性聚餐活动的餐饮单位取消集体聚餐。

4、对辖区内的'大型超市、商场等销售行业进行重点巡查，对网上销售的网店进行检查，查处是否有野生动物经营行为和哄抬物价等行为。

5、对辖区内经销的粮油、菜、肉、蛋、奶商户等销售行业进行重点巡查，查处哄抬物价等行为。

6、向辖区市场主体发放《市区市场监督管理局关于涉及防控新型肺炎相关用品药品市场价格提醒告诫书》和防控疫情宣传单。

（二）20xx年1月31日上班开始至疫情结束，全体工作人员按照我局制定的《市区市场监督管理系统关于病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》中的十条工作内容，对所监管的工作职责开展执法巡查工作。

（一）各市场监管部门要在当地党委政府的领导下，切实提高政治站位，强化责任担当，细化工作措施，整合执法力量，完善防控措施，明确本单位疫情防控工作的负责机构，并将相关责任直接落实到具体人员，确保履职到位。

（二）各市场监管部门要积极与相关部门进行沟通，形成情况交流和信息互通机制，提高工作合力，切实做好此次疫情防控工作。

（三）执法巡查工作中，参加巡查人员不得少于两人。要坚持“持证上岗、亮证执法”，做好巡查记录。对批准立案查处的，工作人员及时制作现场勘测笔录、询问调查笔录和收集整理各类证据资料，形成调查报告上报法规科审查后提交局务会议研究决定。在工作中，工作人员要积极向当事人宣传相关法律法规和政策规定，注意工作方法，做到文明执法、秉公办案。

医院工作总结工作总结_医院工作总结

不问收获，但问耕耘！最好的资料给最好的自己！

时间：20xx年x月x日。

时间：20xx年x月x日。

一、以目标合同为基础，抓好全省结防工作。

所长与厅长签订的目标合同，是全年的工作基础；

支部工作目标合同，是完成各项任务的保证；

全省的防痨工作，则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点；

而开展的“项目”试点工作，正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。

1、党政齐抓共管，争创全省防痨工作新局面。

今年结防所党、政、工、团组织团结协作，保持结防所的稳定，并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头，工作不分份内份外，只要对全省结防工作有益，对控制我省结核病疫情有利，都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习，全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性，增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道，深入基层了解情况，齐心协力，促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天，其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下，同志们不辞辛苦，不计较个人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，积极宣传党的政策和防治结核病的知识，所到之处，尽可能帮助基层解决专业技术上的问题，帮助基层出主意想办法，及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析，并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心，为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起，了解情况，分析疫情，制定解决的方法，使我省结核病防治工作不断发展。

2、抓“项目”试点，奠定基础，提高我省结防水平。

我省结核病疫情严重，而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。

我省××××年被卫生部列为“项目”省，并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点，从××××年×月启动以来，在卫生厅的领导下，在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下，今年×月已结束一个周期，并完成考核工作，×个县完成项目管理病人×××例，较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%，初治菌阳病人治愈率达××％，都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流，受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。

我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中，按照全国统一的标准，高标准严要求，项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验，使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下，仍然达到了目的，完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢，通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段，问题逐渐得以解决，同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。

项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗，使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会，使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗，使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天，“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。

3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底，已有×个县启动，开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作，必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。

4、加强质控，保证质量。

痰片的质控工作，是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的×××张痰片进行了质控检查，较目标合同中要求的×××张增加了×××张，这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。

5、完成了××、××两个结防监测县的技术指导工作。先后有××天到监测县指导和了解工作情况，并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托，承办了全国结核病项目工作会议，受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会，参与接待who、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及××、××、××检查指导工作。

6、继续把好防痨药品质量关，为基层提供方便。

为了更进一步保证发现病例的治疗效果，我们加强了防痨药品的营理，以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中，用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用，而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药×××××板外，为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难，成立了所药事委员会，并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货，这样，既保证质量又减少了患者药费开支，深受基层的欢迎。

二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作。

我们在抓好全省防痨工作的同时，为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题，提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作，同时，通过不断学习新技术、增加新项目（如开展纤支镜检查等），成功地收治和抢救了危重病人，加之良好的服务态度，患者对我所的医疗技术水平更加信赖，使我所知名度不断提高。截止××月底，完成门诊病人××××人次，其中专家门诊××××人次，收住院治疗×××人，胸透××人次，摄片××××余人次，b超×××人次，ppd××××人次，bcg接种×××人次，纤支镜检查××人，生化检测××××人次，痰片××××人次。同时，还主动外出体检，主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治，今年对××地区的师大、××学院等××所大专院校及国防工校等××所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查，受检×××××人，查出结核菌素强阳性者××××人。并利用流动x光车外出对×××余个单位进行摄片体检×万多人次，查出活动性肺结核×××例，疑似患者××例，肺部肿瘤××例。

三、做好所内建设，稳定结防队伍。

另一方面积极组织力量创收，解决职工后顾之忧，较好地做到了两个文明一起抓，两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下，自筹与拨款相结合，疏通了道路，完善了病员食堂、购置了车辆，解决了工作生活中的部分实际问题。

2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查，结果认定：收支管理规范，未发现重大违纪。

四、培训人材与提高教学、科研水平。

1、在人材培养上，一方面积极培养所内人员，另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出××人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修，派人参加了西安和新疆两个学术会议，以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期，共培训×××余人。接××名收基层结核病防治人员到所内进修。

2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文××篇，在中国防痨通讯刊登××篇，在××预防医学刊登××篇，在××××年全国防痨协会学术年会上交流论文××篇，在××××会上交流××篇，在其它学术会上交流××篇。应××市科委邀请，还派专家到玉溪市进行结防科研评审。

五、宣传工作。

时光荏苒，就快过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，一年来，在护士长及科主任的正确领导及同事的支持帮助下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。

2021年中医院护士长年终个人总结。

xxxx年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入，党的xx大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。

2021医生个人总结。

本人于xx年x月起，在xx卫生院开始上班。这一年来，在医院的领导带领和提携下，坚持以xx大精神以及三个代表重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了临床医生的岗位职责。

2021年12月内科医师工作总结。

读万卷书，行万里路。

浪花，从不伴随躲在避风港的小表演，而始终追赶着拼搏向前的巨轮。

把握现在、就是创造未来。不问收获，但问耕耘！

天道酬勤，加油！

医院巡查整改心得体会

医院是人们生病后治疗的重要场所，在医疗行业中具有不可替代的地位。随着医疗技术的不断发展，医院的设施和管理也在不断地完善。然而，我们也不可忽视医院在管理中可能存在的问题，如工作流程不够清晰、服务态度不够好等。为了提供更好的医疗服务，医院巡查整改成为一个不可或缺的环节。

二、整改前后。

我们医院在巡查整改前经过了多次严格评估，从用药、手术、护理、环境等方面进行了全面检查。检查结果发现医院管理方面存在了一些问题，如医生对病人问诊时不够细致，护士的服务态度不够亲切等。随后，我们制定了相应的整改计划，通过培训、考核等方式进行有效宣传，有效地解决了问题。整改后，病人得到了更加专业的诊断和关爱，医生的工作效率也得到了提升。

三、整改中的反思。

在整改过程中，我们积极查找问题，并针对性进行改善，但同时也发现了一些值得反思的问题。例如，在整改后仍有一些员工不能及时完整地执行标准化操作，而我们在制定整改计划时对标准化操作的培训和考核重视不够，没有给予员工充足的指导和帮助，也没有制定切实可行、易操作的操作标准。这给了我们启示，即在进行整改时，要根据具体情况制定细致的整改方案，并充分宣传、培训和督导，确保每一个细节都得到了重视。

四、重视整改的长期性。

巡查整改并不意味着解决了所有问题，即便我们在整改前对医院进行过多次评估，整改后也难免存在一些新的问题。因此，我们需要重视整改的长期性，既不能浮于表面，也不能放之四海而皆准。要时刻关注医院各项业务的运转情况，不断优化流程、加强培训、完善管理，以达到不断稳定提升医院各项服务质量的目的。

五、结语。

作为一家医院，其服务质量不仅仅能够反应出医院自身的管理水平，更体现了医疗工作者的职业素养。通过巡查整改，我们不仅仅解决了问题，也让我们有机会深刻反思自己的工作方法和态度，从中吸取经验教训，提高自己的素质和工作效率，为医院的发展提供了新的动力和保障。医院巡查整改是一项不断探索和改进的工作，同时也是一项永无止境的任务。在未来实践中，我们将坚持不懈地做好各项工作，不断完善医院管理，为广大患者提供更高质量的医疗服务。