医院人员岗位职责及管理制度（精选20篇）

岗位职责是指在一个具体职位上所需承担的工作任务和责任，它对于提高工作效率、明确工作重点具有重要作用。我想我们应该清楚地了解自己在岗位上的职责。接下来是一些岗位职责的常见问题与解决方案，希望对大家有所启发和帮助。

保洁人员岗位职责管理制度

2、遵守国家和地方政府的政策、法规，执行有关规章制度和上级指令，代表企业履行与业主签订的工程承包合同。

3、组织和调配精干高效的项目管理班子，确定项目经理部各部门和机构的职责权限。

4、主持制定项目的`施工组织设计和质量保证体系，主持制定项目总体进度计划和季、月度施工进度计划。

5、按照合同要求和上级的指令，保证施工人员、机械设备按时进场，做好材料供应工作。

6、主持制订项目费用开支计划，审批项目财务开支并制订项目有关人员的收入分配方案。

7、深入施工现场，处理出现的重大施工事故，解决施工中出现的重大问题。

8、及时处理债权、债务，搞好资产清算，保证国有资产不流失。

9、搞好项目的精神文明建设，加强民主管理和思想政治工作。

10、按有关规定对优秀职工进行奖励，对违纪职工进行处罚。

医院管理制度与人员岗位职责

1.搞好清洁卫生服务工作，严肃工作纪律，提高工作质量，服从管理、明确责任、尽心尽职，争创一流工作质量，为公司提供优质服务。

2.履行职责，按时上下班，不迟到、早退，不旷工离岗，不做本职工作无关的事。3.在规定时间内，按区域路线范围进行卫生清洁工作。

4.在公司领导的监督检查指导下，努力做好本职工作，积极完成上级领导交办的其他工作任务，对不服从分配或工作完成不好的人员，进行必要的处罚。

5.在所负责的卫生区域内，除做好清洁工作外，还要在工作中及时发现问题，纠正一切不良卫生习惯和行为，对严重影响环境卫生的个人要及时报告公司办公室做出处理。

6.员工之间要团结合作，互相帮助，相互学习，取长补短，提高个人素质，保持和维护团队向心力和凝聚力，传播正能量。

7.员工当班时间内要衣冠整洁、礼貌待人，虚心听取领导反映。工作中一律不准与领导及客户发生争吵冲突，一旦发现予以予以处罚直至辞退。

8.保洁工应严格遵守管理处所制定的劳动纪律和各项规章制度，如有违背将按管理处的有关规定予以处理，情节严重者予以辞退。

9.定期对保洁情况进行检查评比，对完全任务较为突出的给予表扬，完成任务较差，不按标准实施的，按规定给予扣罚。

10.工作中出现任何问题应及时向直属上级作出反应，不得越级越权。

11.服从公司上级的统一安排及调度，对不从公司统一安排的予以处罚直至辞退。

直属上级：公司办公室主要职责及权限：

1、负责各层电梯厅、走道、楼梯等公用区域地面、墙面、门窗、公共卫生间的清洁工作。

2、负责室内公共卫生间的清洁工作，保证桌椅，书柜，及卫生间的清洁。

3、负责室内信报箱、管路、消防栓等公共设备设施的清洁工作。

4、负责地下车库、转换层的清洁及其明暗沟的疏通清理工作。

5、对客户、员工出现的不文明行为进行劝阻、纠正，但不得与公司员工及客户发生口角与冲突。

6、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，努力学会控制易耗品的使用量，不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

7、发现事故隐患和可疑迹象，立即报告直属上级，不得越级报告。并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展。

8、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

9、每次使用完清洁工具后，应保持干净，放置指定位置。

直属上级：公司办公室主要职责及权限：

1、协助安保人员搞好公司绿化工作，及时清理绿化带及试验田的生活或生产垃圾。

2、协助销售部搞好公司展厅的保洁工作，维护公司品牌形象。

3、协助厂区车间工作人员搞好车间卫生，对不文明、不卫生的行为要及时劝导，必要时上报公司办公室，保洁员不得未经准许私自与员工发生口角与冲突。

4、搞好公司内道路卫生，及时处理生活或生产垃圾。

4、负责室外果皮箱、垃圾房的清洁、清运和消杀工作。

5、负责公司大门门面的保洁工作。

6、负责室外明装管线和明装公用设备设施的外表的清洁工作。

7、负责建筑物墙身、幕墙、路灯、宣传牌、雕塑的清洁工作。

8、对辖区内违反清洁管理规定的行为进行劝阻、纠正。

9、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，努力学会控制易耗品的使用量，不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

10、发现事故隐患和可疑迹象，立即报告上级领导，并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展。

11、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

保洁人员岗位职责管理制度

1、清洗方法：

a、刷洗：用洁厕灵以刷子刷洗池子中的污垢，用清水刷洗便池脚踏处，用湿抹布擦拭小便池外部，并用干抹布抹干。

b、冲洗：清水冲洗池子即可，不留杂物

2、标准：保持地面洁白光亮见本色，无污垢，池子外部无污渍、无水渍。

（二）、脚踏冲水器、手纸盒、垃圾桶

1、清洗方法：

a、用湿抹布擦拭局部污渍、水渍、垃圾桶内胆可用水清洗。

b、用干抹布抹干，垃圾桶套垃圾袋。

2、标准：保持金属见光、无尘、无污渍、无水渍、无破损、手纸盒有足够的手纸。

（三）、卫生间门、开关、隔板、衣钩、幽默画、梳妆台

1、清洗方法：

a、卫生间门、开关、隔板用湿抹布清洗污渍，用干抹布抹干。

b、衣钩用干抹布抹干净。

c、幽默画框用干抹布抹尘。

2、标准：保持无尘、无污渍、无水渍，门上标识完好无损，衣钩光亮，幽默画完好无损。

（四）、洗手池、洗手台、水龙头、镜子、灯筒

1、清洗方法：

a、洗手池：用抹布蘸清洁剂擦拭池中污垢、水垢、油渍，用清水冲洗干净即可。

b、洗手台：用湿抹布擦拭台面及台下的污渍、水渍，用干抹布抹干。

c、水龙头：用干抹布抹干。

d、镜子：用湿抹布擦去局部的污渍、水渍，用干抹布抹干净。

e、灯筒：用干抹布抹尘。

2、标准：保持无尘、无污渍、无水渍见本色，水池无污垢、无油渍，水龙头光亮，镜子光亮，灯筒干燥无故障。

（五）、干手机、纸巾盒、擦鞋机

1、清洗方法：用湿抹布擦去局部污渍、水渍，再用干抹布抹干。

2、标准：保持无尘、无污渍、无水渍，纸巾盒有足够的纸巾，擦鞋机正常工作。

（六）、墙面、电源开关、挂画、地面、暖气组

1、清洗方法：

a、墙面：用湿抹布擦拭污渍、水渍，用干抹布抹干。

b、电源开关：用干抹布抹尘，去污渍。

c、挂画：用湿抹布擦拭污渍、水渍，用干抹布抹干。

d、地面用干净的湿拖布清洗，用干拖布拖干。

e、暖气组：用湿抹布擦拭污渍、水渍，用干抹布抹干。

2、标准：保持无尘、无水渍、无污渍、地面无杂物、干爽。

（一）、走廊地面、腰线

1、清洗方法：

a、地面：用扫帚去杂物；用湿拖布拖去污渍，用干拖布拖干。

b、腰线：用用湿抹布抹去灰尘。

2、标准：保持无杂物、无污渍、无水渍、干爽。

（二）、楼道大垃圾桶，楼道两侧的花卉

1、清洗方法：

a、垃圾桶：上边的盖用水洗干净，装好清水，外围用干抹布抹干，桶身和桶胆用湿抹布擦去污渍，用干抹布抹干，套垃圾袋。

b、花卉：用干抹布抹去花叶的尘土，用湿抹布擦拭花盆和花垫，并用干抹布抹干，清除花盆中的枯枝败叶和杂物，定位摆放。

2、标准：保持金属光亮、无尘土、无污迹。

1、检查有无遗露的地方和清扫过程中造成的污染。

2、及时用合适的方法清理。

1、清洗所有的清洁工具，定位摆放。

（一）、每周定期清理项目

1、墙面高处部分：用湿抹布擦去尘土污渍，用干抹布抹干。

2、筒灯：用干抹布抹尘即可。

3、排风扇：用干抹布抹尘。

4、地面：用地刷洗衣粉水刷洗污垢，再用干净拖布拖洗干净至水清。标准：无尘、无污垢见本色，排风扇正常工作。

（二）、清洁工具的清洗方法及标准

1、湿拖布、干拖布：用消毒水浸泡15分钟，然后用清水洗净（不定期清洗以干净为宜）。

2、抹布：用消毒水浸泡10分钟，用清水洗净（不定期清洗以干净为宜）。

3、扫帚、簸箕：用洗洁精水清洗，用清水洗净（不定期清洗，以干净为宜）标准：拖布、抹布干净、无异味；扫帚、簸箕无污垢、无异味见本色。

监控人员岗位职责及管理制度

保洁人员岗位职责管理制度

集团公司人事行政部负责对保洁员的日常工作进行分配、监督、检查等管理工作。为规范保洁员工作流程，提高保洁员的工作效率和质量，特制定本制度。

1、严格遵守公司各项规章制度。

2、文明服务、礼貌待人，并注意保持个人的仪容仪表，树立良好形象。

3、爱岗敬业，听从上级领导指挥，在规定时间内按照工作标准，保质保量地完成各自分管区域内的保洁工作。

4、遵守考勤制度，按时上下班，不迟到、早退，不旷工离岗，工作时间不干私活，不做与工作无关的事情。

5、发扬互助精神，支持同事工作，以礼相待。

6、清洁过程若发现异常现象，如跑、冒、漏水和设备设施损坏、故障等，及时报告主管领导或专管人员，并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展，必要时积极协助专业人员排除故障。

7、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，不得将清洁工具和用品私借他人使用或带回家中使用，如损坏或遗失工具照价赔偿。

8、拾金不昧，拾到物品立即上交或送还失主。

9、除工作时间外，可在四楼多功能厅休息。

10、认真完成上级领导临时交办的其他任务。

(一)固定区域：

1、负责董事长室、集团总经理、商务会馆总经理、北辰房开总经理办公室的清扫保洁。

2、负责办公楼一楼(集团公司)、三、四楼走廊的清扫保洁。

3、负责办公楼三、四楼卫生间的清扫保洁。

4、负责四楼会议室、接待室、贵宾室、多功能厅的清扫保洁。

5、负责南侧一至五楼及北侧一至四楼，楼梯通道的清扫保洁。

(二)临时性区域。

1、负责5楼外审办公室清扫保洁。

2、负责李福泉总助、修民川总工、张寒总助办公室清扫保洁。

3、负责三楼空闲办公室(4间)清扫保洁。

4、负责多功能厅婚宴后走廊地面清扫保洁。

(三)分工负责。

1、一、三楼保洁员负责范围：北辰房开总经理办公室、一楼走廊、一楼接待处沙发、茶几、接待处花卉、荣誉证书柜、三楼走廊、三楼卫生间、三楼空闲办公室(4间)、北侧一至四楼及一、三楼临时性的清扫保洁工作。

2、四楼保洁员负责范围：集团公司总经理办公室、四楼走廊、四楼卫生间、负责南侧一至五楼及四楼临时性的清扫保洁工作。

3、保洁共同负责范围：商务会馆总经理办公室、董事长室、四楼花卉养护、四楼会议室、接待室、贵宾室和多功能厅。

4、分工负责实行月轮换制，共同负责范围在轮换时依然共同负责。

上午：

1、7：30―7：40清扫各自负责的领导办公室;。

2、7：40―7：50清扫一、三、四楼走廊;。

3、7：50―8：00清扫共同负责的.区域(会议室、接待室、多功能厅和倒垃圾)。

4、8：00―8：30清扫三、四楼卫生间;。

5、8：30―9：00清扫南北两侧楼梯通道;。

6、9：00―10：00清扫一、三、四楼走廊;。

下午：

1、13：00―14：00清扫一、三、四楼走廊;。

2、14：30―15：00清扫三、四楼卫生间;。

3、15：00―16：00清扫南北两侧楼梯通道。

4、下班前清扫各自负责的领导办公室。

注：以上各项清扫内容除定时、定点清扫外，要随时巡回检查，发现卫生不达标处随时清扫。

(一)办公室的清扫标准：

1、办公桌、椅、电脑、电话、烟缸、地面、窗台、窗框、门、文件柜、刊物架、沙发、茶几等每天至少擦拭一次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

2、办公桌上的办公用品、文件、资料等要摆放整齐，不得随意翻看。

3、文件柜玻璃、窗框要擦拭得干净、明亮，无手印无尘土、无水迹;窗帘悬挂整齐。

4、垃圾筒要保持干净无污、垃圾及时清倒、垃圾袋及时更换。

5、办公室内的花草植物要定期浇水，并保持花盆内无杂物，盆体无尘、无污渍。

6、办公室内的踢脚线每周至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

7、下班前清扫时，检查各类办公设施电源是否关闭，最后将门、窗关闭、锁好。

8、办公室窗户玻璃、天花板及灯具，每月9--11日定期清扫擦拭，如遇节假日顺延(董事长办公室随时擦拭)。

(二)走廊及大厅的清扫标准：

1、一楼大厅的前台、形象墙、荣誉证书柜、接待处沙发、茶几、正门玻璃，每日至少擦拭1次，荣誉证书柜内每周至少擦拭1次，做到洁净、明亮、无灰尘、无污渍、无水迹。

2、走廊地面每日至少扫拖2次，随时保持做到无垃圾、无杂物，无污渍、无痰迹、无水迹、光洁明亮。

3、走廊内垃圾桶每日至少擦拭、倾倒1次。做到无手印，无杂物、无灰尘、无污渍、无水迹。

4、走廊内的窗台、楼道开关、消防栓、灭火器、配电箱门，每日至少擦拭1次，做到无灰尘、无污渍、无水迹。

5、走廊内的花草植物要定期浇水，随时清理花盆内烟头等杂物，并保持花盆内无杂物，盆体无尘、无污渍。

6、走廊及大厅内的踢脚线、安全出口指示牌、消火栓、照明设备箱、灭火器、每周至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

7、走廊内窗户玻璃、天花板及灯具，每月13日--15日定期清扫擦拭，如遇节假日顺延。

(三)卫生间清扫标准：

1、卫生间内洗手台面、镜面、地面，应随时清扫，做到无污渍、无积水。

2、卫生间内便池应随时清扫、冲刷，做到无污渍、无异味。

3、卫生间内隔断板、墙面、干手器、开关插座、窗台等每日至少擦拭1次，做到无污渍、无痰迹、无水迹。

4、卫生间内垃圾筒要保持干净无污、垃圾及时清倒、垃圾袋及时更换。

5、在蚊蝇活动季节里，每周喷药一次，保证厕所内无蝇、无蚊虫。

6、每日不定时喷洒空气清新剂，减轻厕所内异味。

7、卫生间内的踢脚线每周至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

8、卫生间室窗户玻璃、天花板及灯具，每月17日--18日定期清扫擦拭，如遇节假日顺延。

(四)会议室、接待室、贵宾室、多功能厅清扫标准：

1、会议室、接待室、贵宾室、多功能厅的桌、椅、地面、门、窗台每日至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

2、会议室、接待室、贵宾室、多功能厅内的设备设施(如：电脑、打印机、复印机等)每日至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。擦拭时注意对设备设施的保护，以免损坏。

3、会议室、接待室、贵宾室、多功能厅内的垃圾筒要保持干净无污、垃圾及时清倒、垃圾袋及时更换。

4、下班前清扫时，检查各类办公设备设施的电源是否关闭，最后将门、窗关闭、锁好。

5、会议室、贵宾室、多功能厅除日常定时清扫外，如遇会议、活动等，应在会议、活动结束后及时对会议室、贵宾室、多功能厅进行全面清扫。

6、会议室、接待室、贵宾室、多功能厅内的踢脚线每周至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

7、会议室、接待室、贵宾室、多功能厅窗户玻璃、天花板及灯具，每月20日--22日定期清扫擦拭，如遇节假日顺延。

(五)楼梯通道清扫标准：

1、楼梯通道的地面每日至少清扫1次，每周至少拖1次，做到无垃圾、无杂物，无污渍、无痰迹、无水迹、光洁明亮。

2、楼梯通道内的扶手、窗台、楼道开关、消防栓、配电箱门等每日至少擦拭1次，做到无灰尘、无污渍、无水迹。

3、楼梯通道内踢脚线、安全出口指示牌每周至少擦拭1次，做到无污渍、无灰尘、无水迹。

(一)牢固树立“安全第一”的思想，确保安全操作。

(二)在超过2米高处操作时，必须使用梯子，双脚需同时踏在梯子上，不得单脚踩踏，并保证梯子下方有人把扶，以免摔伤。

(三)在清理开、关设备设施时，不得用湿手接触电源插座，以免触电。

(四)不得私自拨动任何机器设备及开关，以免发生故障。

(五)在不会使用机器时，不得私自开动或关闭机器，以免发生意外事故。

(六)保洁人员应注意自我保护，工作时戴好胶皮手套，预防细菌感染，防止损害皮肤。清洁完毕，应注意洗手。

(七)应严格遵守防火制度，不得动用明火，以免发生火灾。

(八)在操作与安全发生矛盾时，应先服从安全，以安全为重。

人事行政部每周进行两次(每月8次)卫生状况抽查，每次抽查10个点，检查地点详见附表1，抽查时发现卫生不达标处即扣除相应分数，具体处罚标准见《保洁员奖惩办法》。

(一)抽查中，每发现一处卫生不达标，扣1分。

(二)当月未扣分者，在当月工资中奖励30元。

(三)当月累计扣5分以下者，在当月工资中奖励20元。

(四)当月累计扣6分至10分者，在当月工资中奖励10元。

(五)当月累计扣11分至15分者，当月工资实发。

(六)当月累计扣16至20分者，在当月工资中均扣10元。

(六)当月累计扣21至25分者，在当月工资中均扣20元。

(七)当月累计扣25分以上者，25分以下扣罚金额均按20元扣除;超出25分部份的扣罚金额，按实际金额按每分0.5元在当月工资中扣除。

(八)当月扣分最大值小于等于80分。

(九)连续3个月扣分在25分以上者，给予辞退处理。

医院保洁员管理制度及岗位职责

工作概要：专门负责病区及公共办公区域卫生，为病房提供一个舒适整洁的环境。

工作时间:8小时日制（病区签到：到、离岗签字）。

工作职责：

1．清洁病房内床、床档、桌、椅、柜、凳、壶等用物及门、窗、墙、地。（200mg/l含氯消毒液）。

标准：表面无肉眼可见的污渍；台面(包括窗户外台)不可出现手抹尘土；柜内清空清洁；地面清扫干净，每天2次。

2．做好“二池一镜”（洗漱池、坐便池和镜子）的清洁卫生。

标准：无肉眼可见的污渍；坐便池无黄色尿垢。（有患者的病房9：00清洁完毕）。

3．保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、开关和示意牌等洁净。

标准：地面清扫整洁；其他无肉眼可见的污渍；表面不可出现手抹尘土。

4．对开水间、及垃圾桶进行清洁、消毒。

标准：开水间地面清洁，开水器清洁无污滞。垃圾桶清洁，及时更换倾倒垃圾。

5.保持公共卫生间地面、门窗、墙面、便池清洁卫生。

标准：无异味；地墙门无污迹；便池无污垢。（7：30第一次清洁完毕）。

6.工作中发现病区、病房设备损坏、丢失等请及时通知护士长。

7．拖把做好红、黄、蓝、标记，分开操作（红色拖卫生间、黄色拖走廊公共区域楼梯、蓝色拖病房）。

8．抹布一床一布，按抹布标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒剂浸泡30分钟，捞起晾干、备用。

9.出院患者床单位，按要求清洁打扫。

10、空病房每周二、六打扫一次，标准同前。（高间所有物品卫生标准同前）。

11、每周四上午被服清洗外送清点，协助护士清点领用并归放整齐，建立被服登记本，护士长定期清点。

*保洁员要有良好的职业道德和服务态度，对患者、家属及医护人员要以礼相待节约水电，爱护医院一切公共财物，人为损坏要赔偿。

*服从病区领导工作安排，接受医院的监督和检查，为保证临床工作需要，病区有权更换工作能力差，服务态度劣，不能严格遵守工作制度的保洁员。

医院后勤管理制度

调、计。

划、组。

织。

二、牢固树立面向临床、面向病人、面向老人、面向客人、面向职工的思想，改进服务态度，积极完成工作任务。

物

焚

化

工

作。

四、以“优质服务、病人、顾客第一、防病治病、便民利民”为宗旨，以加强管理、强化服务、严格纪律、理顺关系为工作方针，切实做好后勤保障工作，为医、教、研、防任务的完成，为医院的改革开放提供优质服务。

五、加强班组管理，认真履行职责，坚持下送下收、下修制度，不断改进工作，端正服务态度，提高服务质量。

六、加强后勤工作的计划性，各种后勤物资的采购供应，必须做到月有计划、周有安排，提高物资利用率，发挥物资最好的经济效益。

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题。

六、完成院领导下达的各种临时性任务。（一）、水。

1、后勤负责全院建筑的给、排水管道、水卫设备维修、安装和保养。

2、熟悉全院给、排水设施管网分布，掌握登记各部门计划用水、超额用水数量，定期上报。

3、严格遵守各种规章制度，服从科室领导，按时完成领导交给的工作任务。

4、值班人员坚守岗位，尽职、尽责。来电话及时处理，不得无故拖延、积压。

5、遵守纪律，有事请假，去向有行踪。

6、定期维修，保养大型供水设施和清洗各种蓄水箱，并登记记录。

7、主动上门服务，定期征求各部门的意见，向领导提供工作管理方案和设施修、改、装意见。

8、加强材料专人管理，领用材料必须登记，并每月有报表交科室。

9、未经领导允许，不得私自接活、安装、维修，不得私自将材料送人。（二）、电。

1、负责全院供电、照明工作。

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2、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和全院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况，并做好详细记录。

3、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰4、备用发电机应经常保持完好待用状态，每周试运行一次。如遇停电，立即进行发电，保证不致因断电而影响工作。对电动机电器设备要定期维修，保证正常运行。

5、建立安全用电管理制度，对工作人员进行用电安全教育，严防发生事故。

6、做好线路、照明设备、动力机电设备的安装、改装、维修以及其它有关电器的维修工作，一般维修任务要做到及时、迅速、牢固、美观并注意节约用料，如遇维修任务较多，要区别轻重缓急合理安排维修工作。

（三）、暖。

为了保障锅炉正常运行，延长锅炉寿命和锅炉安全、节能，全面保证全院用汽和取暖的需要，特制定如下制度：

1、锅炉房是全院供给能源的主要部门之一，要保证全院医疗、生活供暖、高压蒸气的供应。

２、司炉工必须严格执行国家有关使用压力容器和环境保护法规，持证操作，工作中要尽职尽责做好安全工作。

3、严格执行操作规程，经常检查锅炉运行情况，定期保养锅炉和辅机设备，发现问题及时处理并报告有关部门。

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4、锅炉房为24小时值班，司炉人员必须严格遵守上下班时间，严格执行交接制度，接班人员未来接班之前，交班人员不得离岗下班，交接班应互相交清锅炉运行情况，并在记录本上双方签字。

5、按规定做好锅炉日常维护，定期对锅炉冲洗水位表、考克压力表旋塞、试验安全阀表、一些锅炉辅件，以保证水位表清晰、压力表正确、安全阀灵活可靠。

6、非锅炉房工作人员，不准进入锅炉房。

7、司炉人员应节约用电、用水，在正常见汽和采暖条件下，对燃料使用应每班记录用煤数量，尽可能降底一切消耗。做到勤添煤、少添煤，使燃料能烧透，节约能源。

8、保证锅炉房整洁有序，经常打扫锅炉房和周围环境，做好环保工作。

9、水质化验人员必须经考试合格并取得劳动部门颁发的上岗证。按《低压锅炉水质标准》来操作，定时检验水质，保证设备、仪器整洁、正常运转，做好保养工作。

1、值班人员严格遵守值班时间，不准擅自离开岗位。必须穿戴保安制服，着装整齐、规范。

2、值班人员在职工上下班时必须站立在大门两侧，以示文明执。

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勤、检查。

3、值班人员对出入车辆和出入人员要进行监督，检查，规范停车位置。（包括自行车、摩托车、电动车）。

4、严格执行值班交接登记制度，详细登记各种车辆牌号，出入理由、时间等。

1、在清洁管理员领导下，负责本岗位责任制所规定的清洁卫生工作。

2、服从分配，搞好个人卫生和仪表。

3、按计划实施各项卫生保洁操作，保证日常卫生质量，做到物品摆放有序，地面清洁、无污渍，各种物品表面无尘，墙壁无污迹，高空无塔灰、结网，不锈钢明亮，卫生无死角。4、病房卫生间、走廊定时消毒。

5、病员出院后，对其使用物进行全面消毒。

6、爱护各种操作工具及清洁用品，物品用后要及时清洁干净，妥善保管。

7、熟练掌握各种卫生用品的操作技能，遵守操作规程，提高卫生保洁质量。

8、遵守劳动纪律，工作时间不得擅离职守，要爱岗、敬业。

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9、承办班组交给的临时性工作。（六）、绿化。

1、在院方领导下，负责全院的绿化美化工作。

2、负责全院花坛、花草、植树管理，合理浇灌、除草、施肥、修剪，做到花木长势繁茂。

3、做好花木防虫治病工作，不断改良培育品种。4、负责全院各种会议和其它事务的用花。5、遵守劳动纪律，搞好周围环境卫生。

6、值班人员坚守岗位，保证花木和其它设施不被盗窃或丢失。（七）、电梯。

1、严格执行安全操作规程，防止事故发生。

2、熟悉电梯性能和操作程序，熟练掌握各开关、按钮的功能和使用方法，热爱机器设备，文明操作。

3、注意轿内清洁卫生，及时清理各种杂物，保证轿内照明与通讯良好。

4、注意安全，防止乘客靠在桥门，禁止装载有毒易燃易爆物品和带有传染病菌的垃圾等。

5、遇到电梯发生故障，应保持冷静，不能排除时迅速通知维修人员，并将乘客安全疏散。

6、遵守劳动纪律，坚守岗位，热情礼貌待客，不准擅离职守，不准电梯超员行驶。

7、做好运行记录，经常保养、维修。下班关机时应在基站进行，7。

文档仅供参考，不当之处，请联系改正。

值班钥匙不得转借她人。（九）、房屋、集体宿舍。

1、全院房屋由后勤负责管理，业务用房未经后勤同意不得改变其用途、结构、内部设备、水电等设置。

2、全院房屋及去其它设施设备，由后勤部统一调整使用，并及时办理相关手续。使用单位无权向外单位调动和处理固定资产。3、应定期检查和核实院内的房屋和相关设施，发现损坏或丢失应查明原因，书面报告院部。

4、使用单位需要增加房屋、家具及其它基础设施时，应写书面报告，报院领导确认同意后，由后勤部购买调整或自作。任何单位、个人无权私自调整房屋、购买物品。

5、负责医院的供水、供电、电梯维保、污水检测合同的续签及缴费工作。

6、凡住本院宿舍的职工，必须职工本人居住，不得外借，违者责罚款100—200元。

7、房屋通道、走廊等公共场地不得堆放杂物，服从后勤管理，严格执行安全防火和卫生制度。

8、集体宿舍入住须后勤批准，办理有关手续，按指定房号居住，未经批准不得乱搬。

9、集体宿舍不得留宿外来人员，外来人员须在晚上11时前离去。

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10、室内禁止使用煤炉、电炉，违者除没收炉具外，还每次扣罚20元，发生火灾或用电安全事故要追究责任。

1、维修物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。2、后勤购买物品必须按项目填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员入库，由院长审批后，交后勤部使用。

3、物资采购必须是当月必须的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。

4、急需用品由部门领导填写好急需报修物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交后勤解决。

（十一）、维修、维护。

1、后勤负责全院五金器件，水、电、暖的维修、安装工作。2、各部门如有维修项目[不含小维修]，需填写维修通知单，送后勤主管人员安排。如属抢救、抢修急需，应立即通知人员到现场检修。小维修可直接与后勤维修人员联系解决，但要做好维修后的登记验收。

3、定期检查全院的水，电，暖等．及时维修和更换废旧、破漏件．。

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4、严格遵守各种维修技术规程，注意安全，防止意外。5、加强维修材料、工具的使用管理。工具一般不能外借，确实需要，须经科长批准。各类工具每半年清查一次，并报总务科或财产会计。

6、全体工作人员应始终贯彻“质量第一，安全第一”的思想，尽心、尽力、尽责、尽职，满足各部门的需要。

医院人员的岗位职责

1.贯彻执行医院《关于规范药品及库存物资管理的补充规定》有关要求，督促物资管理部门认真执行药品采购、验收、领用、报损、调拔、调价等制度。

2.负责药品、卫材及其他材料的出库管理工作。按照规定要求打印出库凭单、编制出库报表，及时上报。

3.负责物资管理系统的数据维护工作。药品、卫材及其他材料价格变动时，根据物价员通知及时予以更新，保证系统数据的适时性和正确性。

4.参与药品、卫材及其他材料的清查盘点工作，对盘盈、盘亏和报损的药品要查明原因，分别不同情况，经批准后进行处理。

5.定期检查药品、卫材及其他材料的储备情况，对滞留积压的物资要分析原因，对因保管不善造成损失的要及时向科室领导汇报，作出处理。

医院人员的岗位职责

1．全面负责食堂工作人员的政治思想工作，发现问题，及时帮助解决。

2．负责调配食堂工作人员的劳动。

3．考核食堂工作人员的出勤情况、劳动态度、工作态度。

4．抓好食堂的安全卫生工作，关心食堂人员的身体健康，贯彻食品卫生法，杜绝食物中毒事故。

5．教育、督促食堂人员爱护公物，节约能源。

6．根据学生的身心特点，进行营养调配，公布每周的菜谱。7．配合财务部门搞好成本核算，定期公布伙食账目。8．参加学校组织的会议，及时反馈各方面的信息。9．对学校总务处负责。

1．协调食品仓库适当的库存。食品应分类、分架、隔墙、离地存放，并有明显标记，定期检查，处理变质或超过保质期的食品。

2．计划日常市场价格，保证所有菜肴不亏本。

3．检查每天接收的食品，保证符合食品质量要求，拒收腐烂变质食品，并要有验收纪录。

4．对购进质次食品原料，须立即向采购部门询问原因，并提出处理意见。5．保持厨房设备处于最佳运行状态，提出设备更新计划。6．食品进出的过磅工作，做好领取手续，做到帐物相符。7．经常翻仓，保持食品的新鲜。8．填写每日报表，掌握食堂的工作状况。

9．储存食品的场所、设备应当保持清洁，无霉斑，鼠迹、苍蝇、蟑螂；仓库应当通风良好。禁止存放有毒、有霉物品，禁止存放个人生活用品。

三、班组长职责。

1．微协调食堂人员的工作安排，使各岗位保持正常运转。

2．保证加工食品符合质量要求，及时检查班组的食品加工情况及卫生状况。

3．安排班组人员的作息时间，保持食堂处于良好的运行状态。

4．每餐外购窗位人员的调配安排，食堂员工工作餐的发放工作。

5．保持食堂内部的环境整洁。

6．提出班组人员奖惩方案，供学校决策。

7．领用劳防用品及各类日常用具。

8．在部门负责人不在时替代工作。

四、司炉职责。

1．每天检查锅炉运行情况，记录故障及排除故障的原因和方法。

2．定期冲洗水位表，手动安全阀。

3．维护保养好锅炉房内的设备，杜绝跑、冒、滴、漏。

4．参加每年司炉证书复训，遵守安全操作规程。

5．做好节能工作。按学校总务处的规定供气、供水。

五、厨师。

1．全面负责大灶的一切生产工作，每周开出菜单。

2．负责调芡汤、脆浆、滚、炸、蒸、煲、炖、烤工作。

3．负责涨发、蒸发干货。

4．烹饪各种菜肴必须严格操作，煮熟烧透，不做改刀菜。

5．按每天的菜单要求出菜，合理搭配蔬菜价数。

6．每周清洁炉灶。

7．不断提高烹调技术，注意色、香、味。

8．节约水电，爱护炊事用具。节约用料，杜绝浪费。

9．不断改善服务态度，坚持文明礼貌，同志之间加强团结，做到互相关心、互相爱护、互相帮助。

六、菜部。

1．根据每天的进料进行杀、斩、剪、洗工作。

2．整理、加工蔬菜，并将加工后的原料进洗菜处清洗。

3．发现变质原料立即向保管员反映。

4．帮助外购窗位站位及饭部出饭。

5．集中思想，注意安全生产，不在厨房间抽烟。

6．各种用具使用清洁后放归原处。

7．打扫好周围的环境。

8．节约水电，爱护炊事用具。

9．不断改善服务态度，坚持文明礼貌，同志之间加强团结，做到互相关心、互相爱护、互相帮助。

10．严禁私分、私买食品，处理各类物品须经总务处批准，再行购买。

七、饭部。

1．每天的米、粉及粮食制品的领用工作。

2．按计划协调领用数量，安排好当日品种。

3．保证早、中、晚餐饭的质量。

4．掌握好发酵时间，中式点心花式品种经常翻新。

5．做好周转环境卫生工作。

安吉县教育装备中心。

6．帮助外购窗口站位。

7．节约水电，爱护炊事用具。

八、砧板。

1．学习掌握厨房货源的产地、季节、成率及加工方法。

2．负责生熟料的加工、切配。

3．按每天菜单安排领取原料，对原料进行斩、片、切加工。

4．做好冷库的清洁工作，案板的卫生工作，保养好所使用的器具。

5．协助每天的负购窗口站位。

6．节约水电，爱护炊事用具。

九、洗碗、菜。

负责日常需用的碗、碟、饭盒、打菜盆等收、洗、放工作。

医院保洁员管理制度及岗位职责

为了规范保洁人员的管理，提高保洁人员的服务质量，使公司环境清新、整洁，特作以下规定：

一、工作职责、工作守则、工作时间及值守地点：1.保洁人员需每日全面、细致的对卫生区域进行打扫、除尘。卫生区域包括：办公区(办公室、宿舍、休息室、活动室、会议室、走廊、卫生间、饮水间、窗户、暖气及暖气管线等)；前院；后院；牲畜养殖区。

其中，办公区应每日清洁，其他区域应保持整洁。2.严格遵守公司规章制度、服从管理人员指挥、服装整洁、礼貌待人、积极主动、认真负责、一丝不苟。

３.保洁员每天工作时间为：上午７：00―12：１0下午14：20---18：00。

4.值守地点：会客室。

5.休息日为周六（待行政人员执行正常休假后执行）。

二、工作制度及标准细则：

穿工装上岗，保持工装整洁、干净，工装每周涤一次;不穿拖鞋上岗。

2.按要求高质量完成各项工作，所有工作在安排后必须立即行动。

3.工作时间内保证按时上岗，不得擅自离岗、不得私自使用办公用品(如电脑、电话等)。

4.爱惜工作用具及公司办公用品。如有工作用具损坏，可以旧换新。如损坏公司办公用品则按价赔偿。

5.按工作职责每日全面清扫。

环境卫生包括前院、后院及牲畜养殖区卫生（彩钢房洗漱间及旱厕）。

室内卫生包括领导办公室与宿舍、休息室、走廊、活动室、会议室、饮水间、卫生间；

三、薪金奖惩：薪金执行集团公司标准。每周进行一次例行卫生检查，若三处以上卫生不合格则视为卫生不合格，进行20至100处罚；如一个月内两次以上不合格则再处100元罚款。

四、本制度最终解释权在综合部。

一、保洁员应严守劳动纪律，执行公司的规章制度，服从领导听从指挥，认真工作。

二、上班时间按要求完成各项工作任务。

三、按下列要求做好责任区的清洁卫生工作：

1.前院应保持整洁，不得有垃圾。应及时清除杂草，清倒垃圾筒内的垃圾不得外溢，并将物品及小推车摆放在指定地点。

2.后院应保持整洁，不得有垃圾。应及时清除杂草，杂物。同时，道路应及时清扫，确保无明显车辙印迹。

3.牲畜养殖区应保持堆放物品有序，厕所干净。彩钢房洗漱间整洁有序、洗漱池干净无污渍无杂物。

4.领导办公室、宿舍及休息室每日不定时清扫、除尘，以保证整洁卫生。床上用品应按期（每月清洗一次，特殊情况除外）清洗、更换，确保卫生。

5.走廊应每日彻底清扫（用水拖）二次以上（早上上班前及晚上下班后），同时应做至门窗无灰尘，天花、墙角无蜘蛛网，地面无垃圾、痰迹，瓷砖上无污垢，墙面无印迹。

6.活动室应每日彻底清扫一次（用水拖）。

7.每周对会议室彻底清扫擦拭两次以上，同时应将会议室饮用水摆放整齐且备足一定数量。

8.饮水间保持饮水机干净无水渍，晾衣架干净有序。9.每日清扫、冲洗卫生间二次以上，每周用洁厕剂清洗各卫生间大小便器一次。同时应每日确保卫生间墙面、墙角无天花无灰尘及蜘蛛网，蹲坑无积物，便池无污垢，洗手盆台面无污渍，镜面无痕迹，地面清洁，厕所无异味。每日更换纸娄垃圾袋，以保持整洁。

10.定期检查供水及暖气管线、管道，确保清洁卫生无灰尘。同时，在供水管线检修及供暖期间定期检查管线，发现渗漏情况及时报告。

11.上班前对太阳能热水器进行加水，同时检查管道。

四、爱护清洁工具，每次使用后放臵在指定地点。同时将专用清洁用具与公用清洁用具分别放臵且进行标记。

五、打扫卫生时节约用水，发现未关好的水龙头、照明灯，及时关好，保证不出现长流水、长明灯现象。

六、对违反卫生管理规定的行为，进行制止。对于不服从的，及时向综合部反映。

七、不在上班时间串岗、聊天、睡觉，不做其他与工作无关的事情。

八、下班后应确保门窗关闭、门锁锁闭。

九、如有特殊情况应安排值班则应积极值守。

十、完成临时性或领导布臵的其他工作。

医院院感科管理制度及岗位职责

1.在院长的领导下，具体组织实施预防和控制医院感染管理工作。2.拟定预防和控制医院感染管理工作计划，报院长和分管副院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时。

总结。

汇报，质量持续改进。

3.负责制定预防和控制医院感染管理规章制度，进行医院感染及相关危险因素监测、分析和反馈，进行医院感染状况调查、统计分析，做好医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理以及传染病医院感染控制等工作监督指导。

4.负责对各部门、各科室预防和控制医院感染管理工作进行监督与考核，提高医院感染报告率，降低医院感染率。

5.负责对医院各级各类人员进行预防与控制医院感染知识和职业卫生安全防护知识培训和指导。

6.负责医院感染突发事件的调查分析，提出控制和改进措施，组织有关部门进行处理。

7.参与抗菌药物临床应用与医院耐药菌株的监控和管理。

8.根据预防与控制医院感染的要求，对医院基本建设和环境改造规范提出合理建议。

9.负责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的准入使用进行审核与监管。

10.负责本科室人员的组织管理、业务学习和综合考核。11.完成上级和院长交办的其他相关工作。

医院人员岗位职责

1、配合各医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。

2、与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。

3、上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。

4、负责与选择我院为定点医疗服务机构的省内外各级医疗保险基金管理中心签定服务协议。

5、配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。

6、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

7、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员，并负责盖章。

医院人员岗位职责

1.助理医师应具有良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责，爱病员、爱医院、全心全意为病员服务。

2.助理医师必须在执业医师的指导下，按照其执业类别从事执业活动，不得单独和跨类别执业。

3.执业活动中应积极主动向执业医师和上级医师请示汇报，并认真执行，不得单独处方、单独医嘱、单独手术、单独特殊检查、单独进行具有医疗风险及侵袭性的检查和治疗，也不能单独出具医疗证明文书。

4.助理医师在未请示上级医师及征得上级医师同意的情况下自行单独进行医疗活动，若造成医疗缺陷或医疗纠纷、医疗差错事故，由本人承担相应责任；在请示上级医师后，若因上级医师放纵其医疗行为所造成的医疗缺陷、医疗纠纷或医疗差错事故，其相应责任由上级医师承担。

1．必须依法执业，严格执行各项规章制度及技术操作规程。

2．坚守工作岗位，穿工作服，戴帽子，操作时戴口罩。诊室环境应保持清洁整齐，医疗设施设备、器械用后立即清洁并有序摆放，随时保持工作状态。

3．文明礼貌服务，关心、体贴患者，仔细询问病情、既往病史、用药情况及药物过敏史等，细致地为病人做好体格检查（生命体征力争每人必做），耐心解答患者提出的问题，详细交代注意事项。对需要转诊的患者及时转诊。

4．做好门诊日志登记，按照《病历书写规范》要求，认真书写门诊病历。

5．严格掌握药品的适应症、用法、用量、不良反应和注意事项等，合理选择药物。按照《处方管理办法》要求，正确开具处方。

医院人员岗位职责

1.院长是医院的法人，在现行法律法规的框架内，履行法人的职能，承担法人的责任，应当具有相关管理知识与技能。

2.贯彻党的路线、方针政策、法规和上级指示，在上级卫生主管部门的指导下，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确、及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。

3.根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。

4.负责制定医院中、长期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。

5.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。

6.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房及其他科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。

7.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

8.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。

9.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。

10.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

11.根据国家人事制度改革的要求，不断深化改革，建立新的用人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。

12.加强对后勤工作的领导，审查基本建设、物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物质文化生活水平和福利待遇。

13.组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

14.经常深入实际，开展调查研究，不断总结经验，抓好典型，以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。

15.副院长协助院长负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责草拟医院的工作计划、总结及有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4.负责院务公开目录制定及信息发布工作。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

6.办公室副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2.负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.负责制定医务科/处及医疗发展的工作计划，并督查工作完成情况及做出阶段和年终工作总结。

4.拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、分管院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

5.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和规章的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

6.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

7.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

8.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

9.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

10.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

11.抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。

12.副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，主要负责各类传染病、恶性肿瘤报告管理，职业病预防，健康教育，计划生育管理，红十字会，组织献血以及本院职工健康管理等工作。

2.定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

4.领导本科人员完成本院职工的健康管理工作，定期组织体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7.副科长协助科长负责相应的工作。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学及其他相关学科的图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风、干燥。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7.负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

六、病案管理员职责。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

1.在医务科科长/处长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整并加以必要的说明，按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4.每月末负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6.努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

八、人事（或人力资源管理）科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，根据国家人事工作政策、卫生行政部门规范、制度和有关规定，承担医院人力资源的管理工作，重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务与床位设置，与相关职能部门及临床科室负责人，按照国家规范，编制医院卫生技术人员配置计划，报经院长批准后执行。

4.掌握熟悉国家规范，制定卫生技术人员配置技能要求，任用、或聘用合法的技术骨干，使技术人员梯队适应医院功能任务的需要。

5.定期与相关职能部门、临床科室负责人联合组织对卫生技术人员的技术评价，决定其是否能适宜所在岗位继续任职，并为患者提供有质量保障、安全的服务。

6.主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

7.承担人员调出、调入工作，按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。

8.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。

9.收集、整理卫生技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。

10.副科长协助科长负责相应的工作。

九、总务科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的后勤工作；科主任是本科服务质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供后勤系统支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

4.负责组织领导医院范围的物业与物流管理，认真执行年度财务预算、做好物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和保洁等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

5.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力状况制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

6.组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。

7.做好进修、实习、参观人员的生活接待。

8.督促、检查太平间员工做好太平间的管理工作。

9.副科长协助科长负责相应的工作。

十、医学装备管理部门主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长/分管院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医学装备管理方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

4.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划，组织有关人员汇编、制定采购计划，报请院长审批后实施。

5.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况，做好合理供应和调配，发现问题，及时处理。

6.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。

7.负责本科业务训练，掌握本科人员的工作、思想情况，做好思想工作，并向院长提出晋升、奖惩意见。

8.副科（组）长协助科长负责相应的工作。

十一、信息管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（信息服务方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责医院信息系统的管理，保障医院信息系统安全、有序、正常运行。

4.负责制定本部门业务发展规划和年度工作计划，并在获得院长批准后，组织实施。

5.做好本部门人员的继续教育，业务考核，提出调整、晋升及奖励意见。

6.检查本部门各组任务的执行情况与服务质量，并组织协调。

7.协调与用户的关系，组织本部门人员做好用户的业务指导与咨询工作。

8.评估医院信息各项工作，建立有关的标准及技术，必要时做出适当的修正。

十二、医疗保险管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长领导下，负责本院的医疗保险工作。领导医疗保险人员认真履行职责，做好各项医疗保险管理工作，保障全院医疗保险任务的完成。

2.贯彻国家医疗保险相关法律法规制度，按照医院与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。

3.建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。

4.履行与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求。

5.督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务，以适宜的临床路径规范诊疗服务行为，用质量指标评价诊疗服务质量，保持参保患者诊疗服务的公平性。

6.使用卫生部《基本药物目录（基层医院版）》与人力资源和社会保障部《医保报销目录》公布药品，控制并降低住院药品比例、自费项目比例。

7.采取切实措施，落实医疗保险住院费用控制标准，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。

8.做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。

9.定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况，及时发现问题，评价整改意见与措施的成效。

10.定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策的宣教活动。

一、临床科主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。

5.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.应具备的基本条件和任职资格：

工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。

工作能力：对本专业临床及行政管理工作具有全面的组织管理能力。

13.副主任协助主任负责相应的工作。

二、临床主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。

7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。

10.副主任医师参照主任医师职责执行。

三、临床主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应当全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。

六、重症医学科主任职责（试行）。

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是icu诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。确保icu为病人提供优质、安全及合理的治疗。

科主任应是医院医疗质量管理组织的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力。

是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。

在icu病房工作至少五年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

在病房从事icu临床及管理工作，或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用icu医疗资源的情况。

七、重症医学科主诊（管）医师职责（试行）。

1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解释沟通工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核、绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。

11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。指导进修医师工作。

12.本岗位基本要求与能力。

具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事icu专业5年以上的高年主治医师）及以上人员。

在icu病房工作至少5年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

能够负责分管病人的医疗全过程，每天24小时、每周７天能够随时在病房从事icu临床及管理工作。

具有组织指导下级医师开展icu病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

八、重症医学科住院医师职责（试行）。

1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2.新毕业住院医师应当经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统地掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。

3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚，及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。保管好仪器、爱护公物，损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师负责制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。

下班前应向值班医生交好班，应当床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应当守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后3~5天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。

7.家属探视时，主管病人的医师应当主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。

9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好地掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。

10.本岗位由经过icu专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。

九、门诊部主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度及常规技术操作规程的情况。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

7.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

8.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

9.领导接待和处理门诊系统的群众来访、来信工作。

10.门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作；科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5.领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

11.副主任协助主任负责相应的工作。

十一、麻醉科主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4.指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成果，根据本科情况应用于临床。

5.担任教学、进修、实习人员的培训工作。

6.副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十二、麻醉科主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员的麻醉操作和教学、科研工作。

3.承担rr、atcu、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师同。

十三、麻醉科医师职责。

1.在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。

2.麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4.手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时，应当及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.积极参加科研及教学工作，做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

一、护理部主任职责。

1.在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.负责实施医院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标，制定护理部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，组织实施。定期考核，按期总结汇报。

4.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。

5.组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。

6.指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

7.组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

8.确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

9.审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

10.主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

11.提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12.教育全院各级护理人员热爱护理工作，培养良好的作风，关心护理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。

13.作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

二、护理部副主任职责。

1.在护理部主任的领导下，负责所分管的工作，定期向主任汇报。

2.主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

三、科护士长职责。

1.在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。

2.根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。

3.负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4.负责督促检查本科各病室护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。

5.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6.有计划地组织科内护理查房，及时总结本科室护理工作中的经验和教训。

7.有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8.负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9.对科内发生的护理问题和差错，应当及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。

10.科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。

11.每月听取进修护士意见，检查护生教学计划的实施情况。

四、护士长职责。

1.在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。

2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

3.负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错、事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。

6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。

9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。

10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。

11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。

12.定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。

五、主任(副主任)护师职责。

1.负责或参与指导本科护理技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。

3.了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4.主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。

5.对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。

7.带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8.负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9.制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。

10.参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11.协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。

12.参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。

六、主管护师职责。

1.对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

2.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

3.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4.负责本科质量督查工作，对各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。

5.组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。

6.组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。

7.制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

8.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

七、护师职责。

1.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

2.参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

3.协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

4.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

5.协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任教学任务。对护士进行技术考核。

6.参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。

7.协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。

8.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

八、护士职责。

1.在护士长领导及护师指导下进行工作。

2.认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和患者的心理护理工作。

4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

6.经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。

7.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，提高护理水平。

8.指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9.负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。

10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，注意勤俭节约。

1.在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2.承担病人生活护理和部分简单的基础护理工作，不得从事临床护理技术操作。

3.随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4.做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

5.及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。

十、门诊护士长职责。

1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对护理部、门诊部、科护士长负责。

2.制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。

3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。

4.负责组织护士做好协诊工作和等待服务。

5.负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。

7.负责计划、组织候诊教育和健康教育工作。

8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清洁及工作有序。

10.督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11.负责家具、被服保管及物品请领、验收维修工作。

12.负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。

十一、门诊护士职责。

1.在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3.协助医生完成有关工作，按医嘱对患者进行处置。

4.经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好等待服务。

6.实施候诊教育和健康教育工作。

7.做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

8.认真执行各项规章制度和技术操作规。

医院人员岗位职责

医院是人群密集的公共场所，是消防安全重点单位。做好医院的消防安全工作，预防火灾的发生，是安全保医卫工作中极为重要的一项。医院应认真执行《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、事业单位消防安全管理规定》等消防法律、法规、条例、规章制度，贯彻预防为主、防消结合的消防工作方针，履行消防安全职责，确保单位消防安全。

医院消防安全管理职责根据《消防法》的规定，医院的门诊楼、病房楼应当履行下列消防安全职责：

1、制定消防安全制度、消防安全操作规程。

2、制定火灾事故的应急预案并定期演练。

3、实行防火安全责任制，确定本单位和所属部门、岗位的消防安全责任人。

4、针对本单位的特点对职工进行消防宣传教育。

5、组织防火检查，及时消除火灾隐患。

6、按照国家有关规定配置消防设施和器材，设置消防安全标志，并定期组织检验、维修，确保消防设施和器材完好、有效。

7、保障疏散通道、安全出口畅通，无障碍。

8、标志醒目，专人管理，设有消防预警系统。

法人单位的法定代表人是单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责。其主要职责如下：

1、贯彻执行消防法规，保障单位消防安全符合规定，掌握医院的消防安全情况。

2、将消防工作与本单位的医疗、科研、教学、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防工作计划。

3、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障。

4、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程。

5、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题。

6、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。

三、医院科室（部门）消防责任人的消防安全职责。

1、认真组织学习和贯彻消防法律、法规、医院消防安全管理制度，全面落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。

2、把消防安全工作纳入科室议事日程，落实消防安全责任制，严格执行消防安全各项规章制度。

3、开展消防安全宣传教育活动，积极组织参加消防安全宣传教育和培训，提高消防安全意识。

4、定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改。

5、加强重点部位消防管理，妥善保管本科室（部门）的易燃、易爆危险品，禁止特殊工种岗位人员无证上岗操作。

6、发生火灾时，组织工作人员按预案疏散人员，扑救火灾。

医院消防安全管理重点。

一、医院消防安全重点部位。

1、发生火灾影响全院，使工作不能正常进行的部位，如变配电房、计算机（网络）中心等。

2、发生火灾会产生不可挽回的损失的部位，如档案室、病案室、财务账簿、存储库房等。

3、发生火灾经济上有重大损失的部位，如大型检查仪器磁共振、ct、造影机等检查室。

4、容易发生火灾的部位，如危险品仓库、高压氧舱、胶片室、锅炉房等。

二、医院消防安全重点部位管理措施。

1、医院消防重点部位管理要做到定点、定人、定措施。

2、医院要任用责任心强、业务技术熟练、懂得消防知识、身体力行的人员负责重点部位消防安全管理，并定期对他们进行必要的防火业务培训。

3、要根据不同重点部位的性质，制定相应的安全管理措施，防火制度健全，责任措施落实，档案记录详细、准确、完整。

4、配备有效的防火、灭火设施，并根据实际需要采取自动报警、自动灭火等技术措施。

5、制定切实可行的防火和灭火预案。

6、定期进行防火安全检查，及时发现和消除火灾隐患。

7、应设置明显的防火标志，标明“消防重点部位”和“防火责任人”，落实相应管理规定，实行严格管理。

三、建立医院消防安全管理责任制。

按照《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》，牢固树立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，以对人民生命安全高度负责的态度，切实加强安全管理的组织领导，认真落实各项安全保障措施，把消防安全工作摆在重要位置，采取切实有效措施，坚决防止各类事故的发生。

1、严格落实消防安全管理责任制。各单位一把手要对消防安全管理工作负总责，逐级明确责任，层层落实责任制。对由于责任制落实不到位，造成火灾事故而导致人员伤亡的单位，要依法严肃追究有关领导的责任。

2、广泛开展消防安全教育，提高全员消防安全意识。要把安全知识、灭火知识、逃生知识，以及安全责任宣传、落实到每一位职工，提高全体职工的消防安全防范意识和责任意识，做到人人有责任，人人知道该怎么做。

3、建立健全消防安全工作制度，注意经常查找，并及时消除消防安全隐患。医疗卫生机构要进行安全生产自查，并主动邀请消防、电力、热力、供气等主管部门对本单位相关消防安全工作进行检查指导，发现问题及时整改，促进各项消防安全工作符合规范要求。

4、制定切实可行的防控预案。医疗机构消防的应急预案中要包括应对火灾、大面积长时间停电等各种灾害突发事故的物资储备、辅助逃生设施的设置、防护面罩、应急照明设备等的配备，以及患者的转移方案等内容。

5、加强内部消防安全专（兼）职队伍建设。要按照《企业事业单位内部治安保卫条例》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的要求，充实消防安全和治安保卫力量，配齐工作人员，加强培训和管理，不断提高干部队伍的整体素质。

6、定期监督检查、评比，推广先进经验。通过监督检查，建立消防安全管理台帐，定期评比，奖励先进，通报批评工作不落实的单位。

四、建立医院消防安全管理制度。

建立有效的消防安全管理制度应同医院的工作相结合，应建立有效的监督检查系统。医院消防安全主要规章制度如下：

1、组织领导制度。消防安全管理工作要在院长的领导下实行“谁主管、谁负责”的逐级防火责任制，成立防火领导小组，规定职责，明确任务。

2、防火责任制度。规定各级领导，包括法人代表（院长）和分管负责人，如副院长以及科室主任、各科科长、班（组）长等负责人要对所管范围的消防安全负责。

3、岗位防火责任制度。规定各种岗位职工的消防职责。

4、单位综合防火管理制度。一般包括医院防火管理制度、工作区防火制度、防火宣传教育制度、用火用电管理制度、易燃易爆物品防火管理制度、防火检查和火险隐患整改制度、建筑防火审批制度、消防设施和器材管理制度、火灾事故处理报告制度和消防工作奖惩制度等。

5、重点部位消防安全制度。通过上述制度的建立，使医院消防安全工作层层分解，达到处处有人管，事事有人负责。

五、医院消防安全规章制度内容。

单位要按照国家有关规定，结合本单位的特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并公布执行。

医院人员管理制度

一、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技术和规程等医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗菌药物临床合理运用原则，做到合理、安全、经济使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，并于24小时内填报医院感染病例登记表，送至医院感染管理办公室；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并协助调查。发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

七、宣传、教育、指导病人、探视者和其他工作人员运用预防感染传播的`技术。

八、工作人员自身感染时应接受合适的治疗，采取有效控制措施，防止将自身感染传播给他人。

九、医疗废物严格分类收集，减少污染及损伤。

医院人员管理制度

一、各种车辆由院办公室统一管理和调度。

二、未经批准司机不得私自出车。私自出车，发生交通事故，由肇事者本人承担全部责任并赔偿损失。

三、救护车司机由急诊科管理，实行24小时值班制度，以适应抢救危重病员的需要，工作用车实行听班制度，不得无故离岗，随叫随到。

四、本院职工私人用车原则上不予安排。如有特殊情况需用车者，要经院领导批准并按规定交纳车费。

五、加强车辆保管和维护，及时擦拭、检修、保养和做必要的.消毒、以保证使用。救护车内的抢救装备必须保持完善，不得随意挪用。

六、注意节约用油。领油料必须以派车单里程进行计算，严防浪费。

七、车辆行驶中应严格遵守交通规则，安全驾驶，严禁违章开车。

医院人员岗位职责

1.院长是医院的法人，在现行法律法规的框架内，履行法人的职能，承担法人的责任，应当具有相关管理知识与技能。

2.贯彻党的路线、方针政策、法规和上级指示，在上级卫生主管部门的指导下，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确、及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。

3.根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。

4.负责制定医院中、长期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。

5.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。

6.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房及其他科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。

7.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

8.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。

9.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。

10.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

11.根据国家人事制度改革的要求，不断深化改革，建立新的用人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。

12.加强对后勤工作的领导，审查基本建设、物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物质文化生活水平和福利待遇。

13.组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

14.经常深入实际，开展调查研究，不断总结经验，抓好典型，以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。

15.副院长协助院长负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责草拟医院的工作计划、总结及有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4.负责院务公开目录制定及信息发布工作。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

6.办公室副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2.负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.负责制定医务科/处及医疗发展的工作计划，并督查工作完成情况及做出阶段和年终工作总结。

4.拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、分管院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

5.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和规章的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

6.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

7.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

8.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

9.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

10.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

11.抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。

12.副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，主要负责各类传染病、恶性肿瘤报告管理，职业病预防，健康教育，计划生育管理，红十字会，组织献血以及本院职工健康管理等工作。

2.定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

4.领导本科人员完成本院职工的健康管理工作，定期组织体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7.副科长协助科长负责相应的工作。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学及其他相关学科的图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风、干燥。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7.负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

六、病案管理员职责。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

1.在医务科科长/处长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整并加以必要的说明，按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4.每月末负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6.努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

八、人事（或人力资源管理）科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，根据国家人事工作政策、卫生行政部门规范、制度和有关规定，承担医院人力资源的管理工作，重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务与床位设置，与相关职能部门及临床科室负责人，按照国家规范，编制医院卫生技术人员配置计划，报经院长批准后执行。

4.掌握熟悉国家规范，制定卫生技术人员配置技能要求，任用、或聘用合法的技术骨干，使技术人员梯队适应医院功能任务的需要。

5.定期与相关职能部门、临床科室负责人联合组织对卫生技术人员的技术评价，决定其是否能适宜所在岗位继续任职，并为患者提供有质量保障、安全的服务。

6.主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

7.承担人员调出、调入工作，按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。

8.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。

9.收集、整理卫生技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。

10.副科长协助科长负责相应的工作。

九、总务科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的后勤工作；科主任是本科服务质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供后勤系统支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

4.负责组织领导医院范围的物业与物流管理，认真执行年度财务预算、做好物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和保洁等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

5.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力状况制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

6.组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。

7.做好进修、实习、参观人员的生活接待。

8.督促、检查太平间员工做好太平间的管理工作。

9.副科长协助科长负责相应的工作。

十、医学装备管理部门主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长/分管院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医学装备管理方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

4.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划，组织有关人员汇编、制定采购计划，报请院长审批后实施。

5.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况，做好合理供应和调配，发现问题，及时处理。

6.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。

7.负责本科业务训练，掌握本科人员的工作、思想情况，做好思想工作，并向院长提出晋升、奖惩意见。

8.副科（组）长协助科长负责相应的工作。

十一、信息管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（信息服务方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责医院信息系统的管理，保障医院信息系统安全、有序、正常运行。

4.负责制定本部门业务发展规划和年度工作计划，并在获得院长批准后，组织实施。

5.做好本部门人员的继续教育，业务考核，提出调整、晋升及奖励意见。

6.检查本部门各组任务的执行情况与服务质量，并组织协调。

7.协调与用户的关系，组织本部门人员做好用户的业务指导与咨询工作。

8.评估医院信息各项工作，建立有关的标准及技术，必要时做出适当的修正。

十二、医疗保险管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长领导下，负责本院的医疗保险工作。领导医疗保险人员认真履行职责，做好各项医疗保险管理工作，保障全院医疗保险任务的完成。

2.贯彻国家医疗保险相关法律法规制度，按照医院与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。

3.建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。

4.履行与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求。

5.督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务，以适宜的临床路径规范诊疗服务行为，用质量指标评价诊疗服务质量，保持参保患者诊疗服务的公平性。

6.使用卫生部《基本药物目录（基层医院版）》与人力资源和社会保障部《医保报销目录》公布药品，控制并降低住院药品比例、自费项目比例。

7.采取切实措施，落实医疗保险住院费用控制标准，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。

8.做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。

9.定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况，及时发现问题，评价整改意见与措施的成效。

10.定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策的宣教活动。

一、临床科主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。

5.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.应具备的基本条件和任职资格：

工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。

工作能力：对本专业临床及行政管理工作具有全面的组织管理能力。

13.副主任协助主任负责相应的工作。

二、临床主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。

7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。

10.副主任医师参照主任医师职责执行。

三、临床主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应当全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。

六、重症医学科主任职责（试行）。

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是icu诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。确保icu为病人提供优质、安全及合理的治疗。

科主任应是医院医疗质量管理组织的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力。

3.1是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。

3.2在icu病房工作至少五年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

3.3在病房从事icu临床及管理工作，或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

3.4具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用icu医疗资源的情况。

七、重症医学科主诊（管）医师职责（试行）。

1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解释沟通工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核、绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。

11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。指导进修医师工作。

12.本岗位基本要求与能力。

12.1具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事icu专业5年以上的高年主治医师）及以上人员。

12.2在icu病房工作至少5年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

12.3能够负责分管病人的医疗全过程，每天24小时、每周７天能够随时在病房从事icu临床及管理工作。

12.4具有组织指导下级医师开展icu病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

八、重症医学科住院医师职责（试行）。

1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2.新毕业住院医师应当经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统地掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。

3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚，及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。保管好仪器、爱护公物，损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师负责制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。

下班前应向值班医生交好班，应当床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应当守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后3~5天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。

7.家属探视时，主管病人的医师应当主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。

9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好地掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。

10.本岗位由经过icu专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。

九、门诊部主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度及常规技术操作规程的情况。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

7.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

8.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

9.领导接待和处理门诊系统的群众来访、来信工作。

10.门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作；科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5.领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

11.副主任协助主任负责相应的工作。

十一、麻醉科主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4.指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成果，根据本科情况应用于临床。

5.担任教学、进修、实习人员的培训工作。

6.副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十二、麻醉科主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员的麻醉操作和教学、科研工作。

3.承担rr、atcu、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师同。

十三、麻醉科医师职责。

1.在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。

2.麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4.手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时，应当及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.积极参加科研及教学工作，做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

一、护理部主任职责。

1.在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.负责实施医院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标，制定护理部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，组织实施。定期考核，按期总结汇报。

4.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。

5.组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。

6.指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

7.组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

8.确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

9.审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

10.主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

11.提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12.教育全院各级护理人员热爱护理工作，培养良好的作风，关心护理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。

13.作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

二、护理部副主任职责。

1.在护理部主任的领导下，负责所分管的工作，定期向主任汇报。

2.主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

三、科护士长职责。

1.在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。

2.根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。

3.负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4.负责督促检查本科各病室护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。

5.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6.有计划地组织科内护理查房，及时总结本科室护理工作中的经验和教训。

7.有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8.负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9.对科内发生的护理问题和差错，应当及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。

10.科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。

11.每月听取进修护士意见，检查护生教学计划的实施情况。

四、护士长职责。

1.在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。

2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

3.负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错、事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。

6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。

9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。

10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。

11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。

12.定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。

五、主任(副主任)护师职责。

1.负责或参与指导本科护理技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。

3.了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4.主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。

5.对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。

7.带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8.负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9.制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。

10.参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11.协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。

12.参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。

六、主管护师职责。

1.对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

2.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

3.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4.负责本科质量督查工作，对各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。

5.组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。

6.组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。

7.制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

8.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

七、护师职责。

1.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

2.参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

3.协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

4.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

5.协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任教学任务。对护士进行技术考核。

6.参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。

7.协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。

8.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

八、护士职责。

1.在护士长领导及护师指导下进行工作。

2.认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和患者的心理护理工作。

4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

6.经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。

7.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，提高护理水平。

8.指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9.负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。

10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，注意勤俭节约。

1.在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2.承担病人生活护理和部分简单的基础护理工作，不得从事临床护理技术操作。

3.随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4.做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

5.及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。

十、门诊护士长职责。

1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对护理部、门诊部、科护士长负责。

2.制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。

3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。

4.负责组织护士做好协诊工作和等待服务。

5.负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。

7.负责计划、组织候诊教育和健康教育工作。

8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清洁及工作有序。

10.督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11.负责家具、被服保管及物品请领、验收维修工作。

12.负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。

十一、门诊护士职责。

1.在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3.协助医生完成有关工作，按医嘱对患者进行处置。

4.经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好等待服务。

6.实施候诊教育和健康教育工作。

7.做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

8.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。

9.按照分工，负责领取、保管药品、器材和其他物品。

10.认真学习业务，提高理论水平，向患者做。

医院人员岗位职责

一、药剂科主任职责：

1、在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是本科药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责;负责制定药学部门的工作计划，并组织实施和督促检查。

2、制定药品经费预算和采购计划，报上级主管审核。审批后负责组织落实。

3、依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际情况，组织制定药学部门的各类工作制度、技术操作规程和岗位责任制。并组织实施及监督检查。

4、组织和指导药学部门所属各部门的工作，经常检查和督促各部门执行法律法规和工作情况，解决工作中出现的问题和重大技术问题。

5、定期组织相关人员督促和检查特殊药品、贵重药品及重点效期药品的使用管理情况，并做好记录。

6、在院长/分管院长领导下，积极组织建立临床药师制，并组织、指导和协调临床药师的工作。

7、经常深入临床，参加危重和特殊病人的查房和病历讨论，参与临床用药的讨论，指导临床合理用药。

8、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核和开展科研工作；抓好人才培养和药师毕业后的继续教育。

9、协助医疗机构负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。

10、负责对药学部门全体人员的考核、奖惩、调动和职务晋升等工作；检查监督本部门的经济管理工作和药品价格执行情况。

1、在药剂科主任的领导下，积极协助主任做好部门的各项工作和任务。

2、其他各项参照主任职责执行。

三、各室、组负责人职责：

1、在药剂科主任的领导下，负责本室、组的工作。

2、依据规定和要求，结合本室、组的任务，制定相关的工作计划，并组织实施和检查。

3、督促检查本室、组的人员认真执行各项规章制度及岗位责任制情况；安排人员工作岗位并处理本室、组内重要问题。

4、了解和掌握本室、组内药品供应、摆发、保管和质量等情况，及时地制定出药品采购供应计划；经常深入临床，与医护人员沟通药品应用情况，保证临床安全合理用药。

5、监督检查本室、组内特殊药品和贵重药品的管理；督促检查上报各类统计报表、账目等。

6、负责本室、组内的工作错误和差错的记录和处理。对重大事故应负责及时向部门领导汇报。

7、负责组织本室、组人员的业务学习和岗位练兵工作。考核及检查劳动纪律情况。

8、具体组织安排和带教实习生和进修生。

四、主任（中、西）药师职责。

2、指导和参与复杂的调剂、制剂和药品质量控制方面的技术工作。

3、指导和参与科研工作，组织解决技术上的重大疑难问题和相关实验。并负责审核相关的技术实验报告。

4、参与建立临床药师制，积极参与药师下临床，参加临床查房、病历讨论和用药讨论，做好临床合理用药的工作。

5、负责收集整理国内外药学情报资料和了解掌握药学发展动态；承担业务教学工作，指导进修生、实习生的学习。

6、负责指导和检查下级药师的工作；

五、副主任（中、西）药师职责参照主任药师职责执行。

六、主管（中、西）药师职责。

1、在药剂科主任和主任/副主任药师的领导和指导下进行各项工作。

2、负责指导本部门的下级技术人员，并参与药品调剂、制剂、中药材的加工炮制等工作。

3、负责药品及制剂的质量检验、鉴定等工作，保证药品（材）和制剂的质量符合规定要求。

4、检查和参与特殊药品、贵重药品及其它药品、制剂的使用、管理工作，发现问题及时处理并向主任或上级药师汇报。

6、参加临床的查房、病历讨论，参与临床合理用工作。参加用药咨询服务工作。

7、担任业务教学和进修生、实习生的带教等工作，组织下级技术人员的业务学习和考核。

七、药剂师（中药师）职责。

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、参加药品调剂、制剂、药品质量检验及药品采购供应等工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

3、以病人为中心，面向临床，积极与临床医护人员沟通，了解用药情况，配合临床医疗，保障药品供应。

4、积极参加科研工作。收集药物不良反应报告；参加用药咨询工作。

5、负责本部门各种仪器设备的使用保养工作。

6、担任进修生、实习生的带教工作；组织指导药剂士和其他人员的技术业务学习和工作。

八、药剂士（中药药剂士）职责。

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、按照分工，负责药品的采购、保管、请领、摆发、统计、管理账目和处方调配，以及制剂配制、质量检测等具体工作。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

4、负责检查、校正和保养各类仪器设备。

5、在上级药师的指导下，深入临床，了解用药情况，介绍新药；征求临床意见，改进制剂剂型等。

6、指导辅助人员的工作和学习。

九、临床药师职责：

1.在药剂科领导下，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

2.定期参加临床查房、会诊和病历讨论，参与临床药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

3.深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

4.认真做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测（tdx）工作，并有详细的工作记录和报告。

5.为医生、护士和患者及其提供药物咨询服务，和正确给药、用药知识。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿瘤药物、肠外营养药物等的合理用药服务工作。

6.及时有效地收集和评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、意见的反馈,并组织持续改进。

（1）主要负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的摆发工作；

（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”；

（3）调配处方时，应认真核对处方内容，尤其是药品名称、规格和剂量。

（4）对错误的和不规范的处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改，处方医师应在更改处签名。

（5）药品发出前应经过二人核对检查调配品种、数量、药品标示、包装质量等，调配人与核对人均须在处方上签名后方可发药。

（6）调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法及注意事项。

（1）主要负责院内临床和门急诊治疗所需同的各种制剂配制工作；

（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程；

（3）配制前，应认真阅读了解所配制剂的处方组成、配制方法和操作规程，掌握其中的注意事项，认真填写配制单和投料单。准确计算投料量。

（4）配制时，应认真核对原辅料名称和规格，按配制量准确称量。

（5）配制过程应经过二人核对，包括原辅料名称和称量量等，并在配制单的相应项下签名。

（6）配制好的制剂中间品，必须进行质量检测，合格后方能进行分装入库。

3．药品采购岗位责任（新增）。

（1）在药剂科主任的领导下，负责药品和医疗用消毒药品和化学试剂的采购工作。

（2）应自觉遵守相关的法律法规和财务管理制度，廉洁自律，严禁收受药品回扣,收到的礼品应及时上缴。

（3）加强资金的合理流动，计划采购，不准采购“三无”药品；必须从正规主渠道购进药品。

（4）建立短缺药品登记薄，积极组织对抢救急需药品的采购供应，以保证急救抢救治疗的需要。

（5）应及时与药库保管员和各调剂室的负责人沟通，了解掌握药品供应、药品质量和供应质量等情况。

4．药品验收保管岗位责任（新增）。

（1）在药剂科主任的领导下，负责各级药品库药品的保管供应工作。

（2）严格遵守各项法律法规和操作规程，不断提高专业技术和管理水平。

（2）对药品实行按药品性质、剂型分类管理，定位存放保管；特别是加强对特殊药品的管理。保持库房内通风干燥，防止药品变质失效。

（3）根据药品库存和使用情况，制定药品采购计划。

（4）建立药品分类明细账，定期对库存药品盘点，并做详细登记。

（5）对入库药品应认真验收登记，填写药品验收及入库单。对不符合要求的药品应拒绝入库。发现差错及时查对。建立有效期药品登记薄。药品出库单，药品缺药登记本。

（6）危险药品应入危险品库，不得与其它药品同库存，危险品库应配备灭火器等消防器材。

（7）保持库内干净整洁，不得在库房内做与保管工作无关的事情，不得将非库房人员带入药库。

5．药学信息咨询服务岗位责任（新增）。

（1）应该认真负责，掌握国内外药学发展的动向，负责药学情报资料的收集、分类整理工作。

（2）及时收集药品说明书、新药介绍等相关药品信息资料，并分类保存。

（3）负责及时收集临床药物用药情况，收集整理药物不良反应报告。

（4）收订和保管药学及相关专业的报刊、杂志、会议论文和图书文献等资料。登记建档。

（5）承担临床用药咨询服务，并做好登记记录。

（6）积极主动向药学部门和临床提供药品用相关资料信息，为科研、教学和治疗用药等提供优质的服务。

医院人员岗位职责

1、教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗差错和事故的发生，促进医学科学的发展。

2、审核医院医疗、护理方面的各项规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

3、管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，不断提高医疗护理质量。

4、对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。

5、对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议审议。

6、定期组织专家检查各科医疗质量情况，重点检查病历书写质量，处方质量，合理检查、合理用药情况，医护人员技术操作规范等，定期进行三基知识考核。

7、定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。

8、医疗质量管理委员会每季度应召开会议一次，分析检查中发现的问题，提出相应的整改措施，研究提高医疗质量和医疗安全的设想。