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安全责任承诺书
我作为(单位名称)的法定代表人(实际控制人)和安全管理的第一责任人，对本单位的安全管理工作负全面责任，为切实防范和杜绝在贵单位(施工项目)施工中的各种不安全因素，贯彻“安全第一,预防为主”综合治理的方针,树立“安全在心中，生命在手中”的安全理念，做到“不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害，保护他人不受伤害”，“要我安全，为我要安全”和“我会安全”，我单位在施工中特作如下承诺：
一、保证在工程施工现场进出口醒目处设立施工安全(警示)标识;。
四、工程施工中安全管理的重点场所，重点部位等处都要设立醒目的警示标志;。
十三、工程施工期间发生安全责任事故，由我单位负责上报，并承担一切责任。
本承诺书自签字之日起生效，至该项目完工为止。
单位名称(盖章)：
法人代表(签字)：
项目经理(签字)：
专职安全员(签字)：
联系电话：
联系电话：
日期：
安全责任承诺书
1、要严格遵守国家有关的.法律、法规和煤矿安全法规条例，认真执行中煤地质总局特种勘探中心探水队项目部和金海洋南阳坡煤业的各项有关管理规定。
2、必须了解和掌握所属电气设备的构造、性能和安全操作规程及其他有关安全制度，并严格执行。
3、负责管理好分管范围内的电器设备和线路的数量、动态和状况：服从队（班）长领导，听众管理人员的指挥，及时完成所分管范围内的电气设备和线路检修安装任务，做到随叫随到。
4、根据计划和安排，按时进行检修、安装工作，工作前必须做好工具、材料和备件的准备工作。工作时，必须严格遵守操作规程和停送电制度，确保安全作业。对检修或安装好的设备做好试机验收工作。
5、保证所分管范围内矿井三大保护的完好，保证设备符合防爆要求，保证电缆悬挂符合规定。
6、严格劳动纪律，充分利用工时，工作期间不得擅离职守，不做私活或与工作无关的事。
7、值班电工必须坚守工作岗位，严格遵守交接班制度，做好交接班记录。
8、严格执行有关规程和制度，严禁带电作业，停电后一定要挂停电牌，能闭锁的开头要闭锁。
机电副经理:xxx。
20xx年xx月xx日。
责任人：xxx。
20xx年xx月xx日。
安全责任承诺书
乙方：
安装工程地点：雨花庭6#地块一期项目工程施工工地2-05、2-07、2-08#楼。
安装数量:全部用户入户电梯：为明确甲乙双方安全责任，确保施工作业的人身安全，预防发生各类安全事故。经双方充分协商签订本协议。
第一条：本协议为工程项目分包合同（合同编号：）的附件。
进场施工作业前向乙方移交井道层门防护设施，对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
（一）、对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
（二）、乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
（三）、开工前必须对所属人员进行安全三级教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。
（四）、需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
（五）、所有用电设备必须做到“三相五线制”，三级配备，二级漏电保护，
（六）、电梯层门、井道、洞口处的安全防护扶栏自(乙方开始安装电梯井字架之日起为甲方正式移交日)，甲方移交之日起由乙方负责管理，乙方要张贴好各层门洞口处的安全警示标志。
(七)、乙方自备必要的施工机具及安全防护用品，所有施工人员必须正确使用各类机具和安全防护用品，施工过程中不得进行垂直交叉作业，遇有特殊情况必须与甲方协商，共同采取防范措施后方可施工。
(八)、教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
(九)、乙方人员在施工现场严禁打架斗殴、赌博、酗酒，严禁留宿外来人员，如发现后即清退施工现场。
（十）、乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
（十一）、甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。
（十二）、本协议双方签字后生效，本协议一式两份甲、乙双方各执一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
安全责任承诺书
乙方：栋号（业主）
甲方：中泰物业管理公司
依照建设部第110号令《住宅室内装饰装修管理办法》和国家、省、市有关房屋安全、美观的各项法律、法规、政策以及依据上述法律、法规制订的小区装修管理规定，为确保楼宇安全、美观和业主的切身利益，经甲乙双方同意特签订本安全责任书如下：
1．乙方装修房屋须严格遵守有关装修管理规定进行室内装修，装修前应详细、如实向管理处报送装修方案，并逐项签署《装修施工承诺表》经管理处同意后方可施工。
2．施工期间如需修改装修方案，应经管理处同意，否则视为违章装修。
3．乙方应自觉接受管理处的监控和检查，配合管理处对施工人员和施工现场的管理，并承担因施工队违章施工和违反小区治安、清洁环境管理的连带责任。
4．动火作业和超容量使用电器作业前应报管理处同意和协助。
5．乙方应按规定向管理处交纳装修违约保证金和装修垃圾清运费。如未出现违章损坏楼宇情况，装修竣工验收后，管理处如数全额退还装修违约保证金，否则视违章损坏情况折扣装修违约保证金，扣除装修押金仍不能抵偿损失的，甲方有继续承担赔偿损失余额的义务。
6．甲方按《住宅室内装修管理办法》及其他有关文件为甲方提供相关技术咨询及资源支持。
7．本责任书一式两份，甲乙双方各执一份，甲方需将本责任书张贴在施工现场，以便乙方检查。
甲方（签章）：乙方（签名）：
年日年月日
安全责任承诺书
坚定不移地贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，认真落实各供电部门的责任制。坚持“保护人、保护电网、保护设备”的基本原则，落实到位。依托完善的安全管理体系，制定切实可行的安全保证措施，进一步提高安全生产质量和安全防范能力。
1、严格执行调度规程、变电站操作规程和事故调查规程等。
2、未发生人身伤亡事故。
3、无因设备损坏未及时修复造成的安全事故。
4、不发生因人为责任导致的误操作和停电。
5、杜绝任何形式的违章指挥、违章操作、违反劳动纪律，严禁向值班人员下达命令和作业。
6、不会发生生产人员重伤，因设备损坏未及时修复造成安全事故；
7、无因本站设备故障导致的重大设备事故或电网以上事故；
8、无火灾事故；
9、做到三百天安全生产无事故；
10、建立健全事故应急处理机制，深入开展反违法活动。
1、认真贯彻执行上级有关安全生产的法规、标准、规程，落实到位，落实到位，落实到位。
2、根据上级制定的相关法律、法规、标准和规定，制定适合本部门的可操作的安全管理体系。完善并落实各岗位安全生产责任制。
3、不断提高自身的安全意识和自我保护能力。
4、参加变电站安全生产分析例会，及时纠正影响安全生产的因素，防止思想问题引发事故。
6、根据电网结构和设备的实际情况，合理安排和及时调整运行方式，使电网以最佳方式运行。
7、根据电网结构和实际情况正确校验继电保护整定值，并监督实验人员做好继电保护整定值的整定、调试和检查工作。
8、参加本变电站安全生产分析例会，认真开展安全百日赛、反事故演习、事故预测、安全周等安全活动。
9、重大建设、维修、运营项目按局规定进行运营，严格按照现场规定进行。对影响安全的重大隐患提出建议和整改措施。
10、积极参与本部门的安全活动，对自查和上级检查中发现的问题，包括重大隐患的管理，要落实到位，按质按量完成。
11、积极开展安全评估工作，根据电网安全评估结果，加强车站运行设备的安全优质运行。
12、参与电网及相关事项的调查、分析、处理和防范措施的制定，确保事故的“四保”。
13、严格执行工作票制度、工作许可证制度和恢复送电制度，认真审查工作票，工作的必要性和检修期限是否与批准期限一致，所列安全措施是否正确和完整。
14、正确填写和记录制动（调度）命令票，使用统一的调度术语。
15、坚守岗位值班，执行值班纪律，当设备发生异常运行时，及时汇报处理，按规定倒换运行方式或停止运行。；t6|￥16。拒绝接受和执行可能明显造成人身伤害或设备严重损坏的非法命令。
17、正确使用安全工具和劳动保护用品，高空作业前认真检查攀登设备和安全装备，在作业现场按要求着装，戴安全帽，系好安全带，并加强自我保护意识。
18、认真学习各种安全法规，提高安全意识和自我保护能力。
各责任单位无计划、无安全责任制、无应急预案、平时无检查记录，视为无安全生产意识。由此造成安全事故的责任人，由责任单位负责人予以处罚，造成严重后果的，依法追究刑事责任。
承诺人：____________。
接受的责任单位：________________。
安全责任承诺书
本单位受公司之委托，承接宁波联盛广场区 层 商铺（房间）的装修工程，在装修工程中遵守消防法规，按照国家《民用建筑防火设计规范》，及相关的国家标准安全施工，服从商管公司的管理，承诺并同意遵循以下具体规定：
1、消防设施、自动报警系统因特纳、特殊情况需要改动，需经商管公司同意，并有消防施工安装资质一级以上的施工单位进行施工。
2、装修时不擅自将消防设施改动、关闭、拆除和圈埋、隐藏，破坏原有功能，保障系统正常运行。
3、按相关规定配置灭火器，如需动用明火作业、电焊、气焊等，必须提前一天到商管公司申请办理动火手续，并按相关规定进行施工作业。
4、装修物料、装修垃圾不得阻塞消防通道。
5、施工现场严禁吸烟、赌博、喝酒等行为。
6、在施工时造成广场消防设施损坏、电气线路短路及引起火灾等灾情，由承诺人负责赔偿一切损失。
7、违反广场《装修手册》之规定，及违反国家相关规定，装修公司必须无条件整改。
为了广场所有人员和财产的安全，本单位愿意严格遵守以上规定，特此承诺。
装修施工单位承诺人（签名）：
日期：
安全责任承诺书
鉴于其个人利用其专业特长及班后时间为____科技服务有限公司进行空调维修服务，为了落实安全生产责任制，防止安全事故发生，做好兼职空调维修的安全管理工作，特签订本《空调维修作业安全责任承诺书》，承诺做到以下：
1、_____为____科技服务有限公司聘用的员工，其工作内容中没有高空维修空调的`职责。
2、____科技服务有限公司要求_____必须在工作时间以外才能进行其兼职空调维修服务，上述兼职空调维修服务是_____的班后兼职工作，双方均对此要求清楚了解，不存在任何异议。
3、_____在兼职空调维修作业过程中，要做严格好安全防护措施并自行承担相关的安全责任。
4、_____在兼职空调维修作业过程中，对于作业时发现的安全隐患，须自行及时采取措施予以消除。
5、_____在兼职空调维修作业过程中，禁止酗酒、疲劳作业等违规作业行为。
6、_____负责兼职空调维修作业的全部安全工作措施，如果在维修施工过程中发生安全事故，其责任由_____自行全部承担。
特此承诺。
承诺人：_____。
_____年_____月_____日。
安全责任承诺书
为确保消防安全，严防火灾事故发生，根据《中华人民共和国消防法》及相关法律法规的规定，公众聚集场所应当严格履行以下消防安全责任：
1.明确消防安全责任人、管理人的职责，建立健全消防安全制度，落实逐级消防安全责任制。
2.全面开展消防安全“四个能力”建设，主动消除火灾隐患，确保消防安全。
3.营业期间至少每2小时巡查一次。安全出口和疏散通道严禁锁闭和阻塞，确保畅通。
4.场所内不得设置员工宿舍，严禁留宿从业人员或消费人员。
5.营业期间严禁燃放各类烟花爆竹或违规动用明火。
6.电气线路敷设，用电设备安装、使用符合消防安全要求。
7.场所内严禁带入和存放易燃易爆危险品。
8.不采用聚氨酯泡沫塑料等易燃材料装修，不在疏散通道、安全出口处装设容易误导疏散的玻璃镜子等影射物。
9.按照国家有关规定设置消防设施和灭火器材，不得埋压、圈占消火栓，不得损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。
10.发生火灾要追究行政责任，构成犯罪的，要依法追究刑事责任。
负责人xxx。
xx年六月十二日。
安全责任承诺书
承诺人：
车队负责人：
工程名称：云南省国道324线昆石公路宜良城区改造工程。
因业务需要本人，车牌号，自愿加入罗浩车队运输土石方，本人自愿对车队及公司作以下几点承诺：
1、运输车辆须证件齐全，有本车保险。
2、在工作之日内严禁酒驾和违章操作，坚决遵守国家交通法规。
3、在工作中如出现当地村民阻扰工地施工，当事人应及时上报车队，交于公司处理，严禁打架斗殴，如造成后果交于公安机关处理。
4、如本人违返以上条款和出现交通事故，由自己承担，与车队及施工方无任何直接和连带责任。
5、如施工员指挥不当引起的车辆损坏及人员伤亡，由施工方负责。
6、本承诺书每台施工车辆及其车司机各执一份，车队各保存一份。经双方签字后立即生效。
承诺人：身份证号码：
车队负责人：身份证号码：
安全责任承诺书
为落实我单位的安全管理责任和义务，保证气瓶的安全使用，保护人身和财产安全，特做出以下承诺：
一、保证所充装的气瓶全部是本单位自有产权瓶，对气瓶的安全负责。
二、不充装超过检验周期、不符合安全技术规范及报废的气瓶，负责将超期气瓶和不符合安全技术规范的气瓶送交气瓶检验站检验，对所有报废气瓶送交钢瓶检验站报废销毁。
三、在用的特种设备及安全附件做到日常维护保养，定期检验、定期效验。
四、制定事故应急救援预案、安全管理制度和操作规程，保证安全管理人员和操作人员持证上岗。
五、向消费者保证充装的气体质量和充装量符合安全技术规范规定及相关标准的要求，并向气瓶使用者宣传安全使用知识。
六、严格按照气瓶安全技术规范及有关国家标准的规定从事充装经营活动。
七、我单位如果违反上述条款将接受相关监督管理部门依据《特种设备安全监察条例》、《气瓶安全监察规定》等国家相关法律法规的严肃查处。
以上承诺，我们接受社会各界及政府有关部门的监督！
承诺单位（公章）：
备注：本承诺书一式两份，一份承诺单位留存，一份溧水质量技术监督局留存。
安全责任承诺书
为配合学校加强对20届毕业学生离校管理，促进学校相关工作的正常开展，维护正常的教育教学秩序，同时也为规范自己离校期间的言行举止，树立当代大学生良好的精神风貌、维系学校良好的社会声誉。根据学校毕业学生管理规定的相关要求，本人自愿签订20届毕业学生离校安全责任承诺书，现承诺如下：
1、本人因自身原因，自愿申请离校，离校起止时间为：20年月日至月日。
2、离校期间，本人将严格遵守国家法律法规和公民道德行为规范，增强安全责任意识，若出现一切涉及人身、财产等安全事故，责任由本人自负。
3、离校期间，我将严格按照学校有关部门工作要求(如实习、毕业论文等管理规定)完成毕业阶段的相关事宜，若遇特殊情况将及时办理相关手续，若因自身原因影响毕业，责任由本人自负。
4、离校期间，我将主动与家长、班主任和学校保持联系，随时保持通讯畅通，并如实告之自己的情况。若因自身原因影响相关事宜的落实，责任由本人自负。
本人已完全知晓以上内容，并信守承诺!
年级：xx。
专业：xx。
本人联系电话：xx。
qq号码：xx。
家长联系电话：xx。
承诺人(签字)：xx。
20xx年x月x日。
安全责任承诺书
管理单位（甲方）：
承诺单位（乙方）：
根据《中华人民共和国消防法》《安全生产法》《危险化学品安全管理条例》安全管理规定，经营场所及宿舍属于人员密集场所，为了大家的人身和财产安全。特做以下安全责任承诺。
1、不运输、储存各类具有易燃易爆、有毒有害及有腐蚀性，会对人员、设施、环境造成伤害或损害的化学品，包括爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品和腐蚀品等，无商标、无安全检查报告的化工品入园入库。
2、不在经营场所“三合一”（住宿、仓库和营业场所合为一体）、“二合一”（住宿和营业场所合为一体）的经营现象。
3、经营场所按照国家有关规定设置消防设施和灭火器材，不埋压、圈占消火栓，不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防器材。
4、不私自更改水电线路，电表箱等电力设施。未经许可制作广告牌。
5、来往物货车辆不乱占用通行道路，停放车辆及货物不堵塞消防安全通道及楼梯山入口。
如违反违反该承诺等相关法律、法规等行为将自愿终止合同、停水停电。如发生任何损失等安全事故问题，一切法律责任自行负责。特此承诺：
管理单位（甲方）：承诺单位（乙方）：
联系电话：
安全责任承诺书
为确保全校师生的生命财产安全，增强教师安全防范意识和责任意识，明确岗位安全职责，特制定教师安全工作责任书。
1。上课时，任课教师是学生安全的第一责任人，负责本节课内学生学习活动的安全，发现问题及时处理并汇报。组织活动应做好学生安全保护工作。
2。发现学生身体不适，应及时通知班主任及学生家长。
3。每节课前点名，对缺勤学生要及时了解原因，必要时与班主任、家长沟通。
4。。上课期间，学生因特殊情况提出离开学校，必须有家长（或亲属）到校或与家长认真进行沟通后教师方准给假。学生应持班任教师假条离校，值班门卫应认真查验核实，并做好登记。
5。正确处理好师生关系，不得体罚或变相体罚学生，留惩罚性作业，对学生进行语言伤害，人身攻击，影响学生身心健康或造成一定伤害和影响。
6。教师负责自己所使用功能室及教具、电教设备等物资的保管和安全检查。教育学生要爱护公物。放学后，要切断所有电器的电源，门、窗要上锁。每天坚持做好自己所负责功能室的设施设备的日常检查，发现问题和安全隐患要及时与后勤取得联系，妥善处理，避免因发现不及时，报告不及时造成学生人身伤害事故和安全事故。
20xx年x月。
安全责任承诺书
大学生是具有完全民事行为能力的自然人，能够为自己的行为承担相应的责任。为贯彻落实国家、学校有关安全工作管理规定，防范于未然，进一步帮助学生明确安全工作的规范要求，增强安全观念，提高学生的自卫、自防、自救能力，确保此次于20xx年3月23日“遵守交通，关爱生命，创建文明城市”活动的安全完成，特签订此安全责任承诺书。1:在活动准备开始时，参加人员必须在指定地点集合。
2:活动期间请各成员服从责任人的安排，遵守纪律，勿嬉戏打闹。
3:活动过程中遇到突发事件冷静应对，并及时报告给负责人，寻求最佳解决方法。
4:在活动期间，若不遵守者出现安全事故一切责任自负，积极协助社团负责人做好安全事宜、杜绝各种安全事故的发生。
5:因违反法律，学院及有关条款在校外造成安全事故的同学一切责任自负。6:社团成员在社团组织中因个人原因造成的安全事故，一切责任自负，与学院社团无关。
20xx年xx月xx日。
安全责任承诺书
本人自愿参加长安大学20xx年大学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的`情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》(xx年9月1日生效)。在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：
1.本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担;不擅自离队，不单独行动，不到险要地带游玩;严禁到水库塘坝等地游泳;注意饮食卫生。
2.本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担。
3.由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条1处理。
4.由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。
5.保持与辅导员、指导教师联系，出现意外或突发事件应及时汇报并与有关救援部门联系。
本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。
此责任书一式三份，学校、院(系)和学生本人各执一份。
此责任书的有效期为20xx年7月10日至20xx年8月31日。
院系：xx
年级：xx(本、硕、博)
责任人签：xx
20xx年xx月xx日
安全责任承诺书
大学生是具有完全民事行为能力的自然人，能够为自已的行为承担相应责任。为了提高学生的.安全意识，明确学生在外实习期间发生伤亡事故时学生与学生家长的责任，特签订学生安全责任协议书。
在宿舍不得有使用大功率电器、吸烟、喝酒、不整理内务等违纪行为，违者按院系相关规定处理。
（四）在外实习期间，因他人行为引起学生人身伤亡的，由致害人承担相应责任；
（六）在外实习期间，因往返校内外途中所发生的一切安全事故，由学生家长和本人承担；
（七）其他实习期间发生的人身伤亡事故。
学生签字：
家长签字：
年 月 日
安全责任承诺书
为确保餐饮服务食品安全，保障消费者身体健康，营造良好的饮食消费环境，构建诚信和谐社会，本单位郑重承诺如下：
一、本餐饮单位（食堂）作为食品安全第一责任者，认真贯彻落实《中华人民共和国食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》等规定，切实履行本单位的社会责任。
二、严把食品原料采购关。严格执行食品采购查验和索证索票制度，到持有相关许可证的供货单位采购食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品，并索取相关许可证和产品合格证明文件，并建立食品采购验收记录。
三、食品贮存分类、分架、隔墙、离地，禁止存放有毒、有害及个人生活物品。食品用具、容器做到盛放生熟食品有明显区分标识并分开使用，防止交叉污染，严格落实餐饮具消毒及保洁措施。
四、食品制作过程规范并符合卫生要求，杜绝不良卫生行为。加强亚硝酸盐等食品添加剂的管理，使用符合法规要求。保证从业人员身体符合从事食品操作的要求，并持有效健康证明上岗。
五、保持餐饮店内外环境整洁，通风、排烟、防蝇、防尘、防鼠和废弃物处理设施完备，供加工和饮用水符合卫生标准。
六、加强自身食品安全管理，落实食品安全管理制度，防止食物中毒事故和食源性疾患的发生。
本单位将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任，并接受处罚，欢迎各界予以监督。
承诺单位（盖章）：负责人（签名）：
承诺日期：年月日
安全责任承诺书
为了确保我校用电、用水的安全，特与本校水电工签订用电、用水安全责任书。
1。水电工应具有高度的安全意识、饱满的工作热情、熟练的操作技术，管好学校的用电、用水等设施，确保学校的用电、用水安全。
2。定期检查和维修学校用电用水设施，及时排除事故隐患，及时按规定更换损坏的水电设施，确保学校的正常用水用电。
3。爱护学校的用电用水设施，经常维护水电设施，把水电设施损耗降低到最低限度。
4。协助学校教育学生爱护水电设施，向学生宣传安全节约用电用水知识，坚持做到主动、热情，服务育人，管理育人。
5。做好检查、更换、维修记录，即时向有关部门请示和汇报情况。
6。在检查、维修及安装过程中，应规范操作，杜绝私拉乱接，确保人身安全。
7。水电工应自觉履行上述规定，杜绝水电安全事故的发生。发现安全隐患要及时排除，如因没及时排除，发生安全事故要追究责任。
8。加强纪律，严格遵守作息制度，按时上、下班，不得随意离岗，特殊情况必须事先请假，经主管领导批准后方可离岗。
本责任书签定之日起有效，一式二份，一份学校存档，一份责任人自行保管！
总务处：________。
________年________月________日。
水电工：________。
________年________月________日。