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工伤事故认定申请书(优秀15篇)

时间:2023-11-04 23:37:40 作者:灵魂曲 工伤事故认定申请书(优秀15篇)

在编写申请书时,申请者需要清晰地陈述自己的目标和动机,并展示出独特的才能和潜力。掌握一些模板和示例更多申请书范文可以帮助提高你的写作水平和表达能力。

工伤认定申请书

依法调查认定申请人aa为工伤,并责令被申请人先予支付申请人自受伤之日起的误工费、生活费、营养费、交通费及再次入院所产生的一切费用。

事实及理由。

申请人于2007年3月24正式受聘于被申请人在xx段工程项目部的临时工,主要参与其爆破工程施工。2007年4月20日下午5时许,当申请人在工地扩炮过程中,由于导火索超前预计的引爆时间爆炸,导致申请人无法躲闪而致眼部严重受伤,脸部及上身多处软组织受伤。申请人被紧急送往医院,先后于xx人民医院、xx中医院及gg医院救治,由于医院需在3至6个月后才可行眼部手术治疗,申请人现临时出院等待再次住院手术治疗。

综上,为依法维护申请人劳动者的合法权益,现请求贵劳动部门予以立案调查,并依法对申请人作出工伤认定为感。

此致

xx劳动局。

申请人:aa。

工伤认定申请书

民族:_________________。

年龄:_________________。

籍贯:________________________________。

身份证号:_________________________________。

个人工伤号:_________________;。

企业工伤号:_________________;。

事情经过:___________________________为我公司__________车间工作人员,于__________年________月________日下午________点________分左右,在车间工作期间翻动模具时,不慎被模具将右手小指砸伤,当天被送往____________医院进行接受治疗,医院诊断为右手小指末节组织缺损伤。住院________天,现已出院休养,住院费:_____________________元。

现申请工伤,请给予处理为盼。

________________有限公司。

_____________年__________月__________日。

工伤认定申请书

身份证号码:

家庭住址:

联系电话:

用人单位:

单位地址:

法人代表:

单位联系电话。

请求事项。

申请认定年月日所受伤害为工伤。

事实情况。

20xx年7月20日15时许,王某在工作时受伤(具体描述受伤经过)。

根据《工伤保险条例》的第十四条第一项第一款之规定,请求贵局认定王某所受伤害为工伤。

此致

敬礼

申请人:王某(按手印)。

20xx年1月15日。

工伤认定申请书

申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

申请人:

工伤认定申请书

申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。

被告:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××职务。

联系电话:××××××。

请求事项。

请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

事实及理由:

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动保险部门。

申请人(签字):××。

工伤认定申请书

申请人:xx县中板厂,住所地:xx县xx镇号。

负责人:,职务:厂长。

被申请人:xx县人事劳动和社会保障局,住所地:

负责人:,职务:局长。

申请人因不服被申请人年12月2日作出的xx字号关于认定为因工负伤的决定,现依法提出复议申请。

一、请求复议机关撤销被申请人作出的x人劳社字号关于认定为因工负伤的决定;

二、请求复议机关依法作出受伤不属于工伤或不视同工伤的认定决定。

事实与理由:

一、受伤不符合认定为工伤的条件。

(一)并非是在工作时间受伤。申请人生产工人实行计件工资,开工受天气及原材料影响,工作时间是不确定的,开机才能开工,开机时间就是生产组工人的工作时间,不开机就不是工作时间。年10月8日上午受伤当时,所在的生产组因为机长去维修机器,完全关闭了旋切机,并未开工,住在厂内,尚处于休息状态,并不是在工作时间受伤。

(二)在厂内受伤并不等同于《工伤保险条例》规定的在工作场所内受伤。吃住均在厂内,只要他呆在厂内,他的任何受伤都是在厂内,如果不分清具体情况就一律认定是在工作场所受伤是不符合法律基本原则和精神的,也是极不公平和极不科学的。

(三)受伤并不是因工作原因受伤。

1、工作是按照用人单位的安排完成一定劳动并能创造劳动价值的行为。申请人有严格的岗位分工,任何人不得越岗操作,工作岗位是锯木,而不是切板,刚到申请人厂里工作20多天,根本就不会操作旋切机,申请人更不会安排操作旋切机,擅自操作机器的行为属严重违纪行为,其行为不是为了工作,不能创造劳动价值,反而是破坏申请人生产的行为。

2、开机主观上不是为了工作。申请人所有生产组都是需要相互配合的,特别是机长不开机时,生产组根本无法工作,在没有工作安排的情况下,擅自开机的目的显然不是为了工作,不是为老板加工木材,完全是为了好奇、学习等个人目的而去违规开机。

二、被申请人认定为因工负伤证据不足,程序严重违法,没有任何事实依据和法律依据。

(一)被申请人所依据的证据仅是几个不明身份的人的证词,所有证词雷同,其证人据申请人调查均与存在亲属等利害关系,完全是刻意捏造事实、信口雌黄、恶意串通,证词不可信,不能作为证据使用。

(二)被申请人未向申请人作任何调查,甚至连申请人法定代表人及管理人员都没有联系,直到看到被申请人的认定书,申请人及申请人的法定代表人才知道被申请人已经启动了工伤认定程序,被申请人仅凭等人的一面之词就轻率认定,是严重违反法律规定的。

(三)被申请人在向等人单方调查核实的过程中经常只有一人进行,严重的违反了《工伤认定办法》第十一条及相关法律法规的规定。

综上所述,受伤并不符合认定为工伤或视同工伤的条件,其受伤完会是自己的过错造成的,应当自行承担全部责任,被申请人认定为因工负伤的决定没有任何事实依据和法律依据,程序严重违法,严重偏袒一方,应当予以撤销,请求复议机关在查清事实的基础上依法重新作出认定,支持申请人的全部复议请求。

此致

xx县人民政府。

申请人:xx县中板厂。

二oxx年月日。

贫困认定申请书

尊敬的领导:

我是xxx单位职工xxx,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一向末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月最后生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来期望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不一样意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。

因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不一样意离婚给前夫。但条件有一个前夫务必先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见和前夫对孩子的不负职责让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我务必每一个月最少去看孩子一次。这让原本就很贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我和孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

此致

敬礼

申请人:xxx

x年x月x日

贫困认定申请书

尊敬的领导:

我叫x,是西北农林科技大学人文学院20x级社会学专业的一名学生,家住在山东省聊大学生助学金申请书城市嘉明经济开发区邱庙村,在那里特向系引导、教师申请贫困金。

也许大家会以为,既然家住在经济开发区内,那么家里生涯程度应当不错,不应当再申请助学金。其实不然,在我的故乡,虽然国度屡屡出台文件明文规定制止非法征用农民耕地,可是由于基层政府和农民所处的位置和控制的权利的不一样,当地,请保留此标记政府仍然不断的征用农民土地,并应用信息不对称的优势,成为土地开发的受益者,而农民则成为了土地开发的就义品。

这样由于农民损失潦攀赖以生存的土地,而自我又无一技傍身,没有了经济起源,只能靠菲薄的土地补偿来生涯,坐吃山空,逐渐成为城市和农村之间的一个异常阶层,即没有城市户口,无法享受城市居民的待遇,"上不去";损失了土地,无法重新成为农民,"下不来",成为了城市边沿的"新贫民"。不幸的是,我的家庭恰好成为了其中的一员。

听闻此刻有了这样一次申请贫苦补贴的机遇,为了减轻家庭的累赘,完成学业,特向系引导、教师提出此次申请,请教师予以评判审核。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日。

贫困认定申请书

尊敬的院领导:

您好!

加上日夜劳作,身体状况也大不如从前了。可是屋漏偏逢连夜雨,就在父亲身患重病后,一场狂风暴雨致使家里本已年久失修而破烂不堪的土砖房屋倒塌,为了有个地方住,无奈之下,又向各处亲戚朋友苦苦哀求,借了约十二万元债款重建房屋。在家庭稍趋安定之时,天有不测风云,xx年夏天,家父不慎跌倒,在湘雅二医院确诊为劲椎断裂,须手术治疗,否则时刻有生命危险,但此时家里再也拿不出高昂的手术费,家父不得不回家养病,我虽然已将自己所获得的助学金大部分寄回家给父亲买药,但终究只能杯水车薪。尽管贫困的家庭让我肩负重压,但我始终保持积极乐观的心态,自立自强默默地奋斗着。从入学伊始,我便从事各种兼职工作来减轻生活压力,如送外卖、发传单等等。在做兼职的同时,我还积极参加学校、学院、班级和社团等多种活动,并参加过学院学生会竞选,担任过班级班干部和社团理事干部,为自己所在的集体奉献自己一份微薄之力,同时锻炼自己的各方面能力。当然,作为学生,我从未忽视过自己的本职工作,一如既往得刻苦努力学习,学业成绩也一直在班级名列前茅,并在xx—xx学年里获得了专业二等奖学金。如今,我已从一个无知的少年逐渐成长为对社会有用之才,我深知自己现在的这一切都源于学校和社会的无私帮助,在此我真诚地感谢学校和社会对我的关心与爱护,感谢学校和学院领导对我的帮助和照顾。也再次恳请学校继续予以帮助,让我能继续在这求学之路上奋斗下去,他日有成必将回报学校和社会。

最后感谢学校领导审批我的材料。

此致

敬礼!

申请人:xxx

xxxx年xx月xx日

工伤认定申请书

*公司:

系贵公司**车间工种。申请人是妻子,特代表全体近亲属提出本申请。在贵公司某年*月*日的事故中,受伤。被公司送往某某医院抢救。经多方努力抢救无效,不幸于**年*月*日去世。**市人力资源社会保障局**年某月某日作出的**字第*号“工伤认定决定书”认定“因工伤事故死亡,系工伤。”据此,特申请贵公司依据我国“工伤保险条例”的相关规定,给我们发放我们应该享有的死亡补偿金、丧葬费、抚恤金等待遇以及抢救期间的护理费、伙食补助费等待遇。恳请贵公司能依法审核批准。

此致敬礼!

申请人**年*月*日。

困难认定申请书

尊敬的校领导、老师:

你们好!

我是xx系xx专业xx级的一名贫困生,我叫xx。首先,请让我代表自己和自己的家人向你们表达深深的感谢!谢谢你们。

我来自xxxx的大山中的一座小村子,在这里,群山环绕,基本上无路通车。这样的环境下,尽管在四季之中风景如画,但是也同样导致了我们的家中,世代都是靠山吃山的农民。在我的家乡,交通,是最为不方便的难题。这里都是山,道路险又窄,出入都必须通过双脚来行进。哪怕是家中最重要的那几亩田地,都需要在家的父母徒步行走一个小时才能到达!

我知道这里很苦,很难,但是我却并不讨厌自己的家乡,我也从不埋怨自己的家庭情况。生在农村,长在农村,这里的大山就是我童年最好的玩伴,是我的家。

但是,随着自己的长大,家中却渐渐的发生了变化。父亲出去打工,见识了外面的世界,看着家中的我,他似乎看到了希望。还记得在过去的日子里,父亲在空闲的时候就会和我说说外面的世界,希望我能够走出去,走出这座大山!而要达成这个目的,就只有唯一的方法——读书!

读书,是我们家里的希望。还记得,曾经我还顽皮的时候,我不愿将自己关在房间中读书,只想着自己能出去玩乐。每次回家,迎接我的都一定是父亲的“教育”!可是当时的我一次一次的犯错,根本不在乎父亲的教导,甚至还故意去惹恼父亲。现在想起,我是多么的悔恨当初的自己的任性啊。随着自己的长大,我慢慢的知道了父亲的辛苦,在这样的大山中,想要赚到我的学费,是多么的辛苦啊!回想起来,自我上学之后,父亲就出去打工了,随着我年级一点点的提高,父亲回家的次数就越来越少。甚至近来,就只有过年能见到父亲一面,而他放下手里的东西后,就撑不住睡着了。

父亲的背越来越弯,而我却在他的背上,一点点的学会了奔跑。能顺利的来到大学,是父亲一辈子的努力,加上学校的帮助才让我有了这样的机会!我明白自己身上背负了多少的期待,并且,我从来都不打算辜负这些期待!在学习中,我获得了xxxx奖项,20xx年被评为三好学生,优秀班干部等。我的成绩,就是我现在能回馈父亲最好的礼物。尽管如此,但我还是希望父亲能轻松一点,希望他的背,能弯的慢一点,希望他的头发,能再少些白发。我明白这样的需求并不仅仅是我一人,很多同学都需要这样的帮助,但是我仍希望努力的争取,希望老师能给我一次机会,助我完成学业!

此致

敬礼!

申请人:

xx年xx月xx日。

贫困认定申请书

尊敬的各位领导:

你们好!

首先非常荣幸能成为xxx的一名学生,同时感谢学院和学校领导对我们贫困大学生的关心和关怀。

我是一名来自xxx县的一个小山村的学生,现就读于咱们学校生命科学学院园林专业,综合自身实际情况,特向组织提出“贫困大学生补助”的申请,肯请学校可以核对并给予批准。

我家有四口人:爸爸、妈妈、弟弟和我。爸爸、妈妈还要照顾80多岁的爷爷奶奶。父母靠种地为生,并且父亲手有残疾不能干重体力劳动,家庭重活全靠母亲一人操劳。他们每天辛辛苦苦,可家庭收入微薄,为这样一个上有老下有小的家庭来说还是有困难的。爷爷奶奶年迈体弱,身体一直不怎么好。爷爷患有高血压,奶奶患有肺病,一直靠药物维持健康。弟弟上初中,每年的学费也不低,现如今我也成为了一名大学生,使原本生活困难的家庭更是雪上加霜。

父母辛辛苦苦劳作,但每年开支那么大,支撑这个家庭确实很困难。看着父母为了我劳累,为了整个家操心,我却无能为力,心里真不是滋味,也不知道该怎么好,只有在心里默默的告诉自己一定要努力学习,不要辜负父母对自己的期望。每每看着他们面朝黄土背朝天的劳作着,我就只有自己把泪往心里流,希望自己可以早日帮父母减轻一些负担。

一直以来我就坚信“知识改变命运”我深知只要不断的完善自己,增长知识,才能改变家庭状况,所以在进校之前我就下定决心本着“一份耕耘一份收获”的信念,积极主动学习专业文化知识。因为只有这样,我们才能摆脱贫困,否则,我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反踏实是我们的动力。

同时,我非常感谢我们国家给予我们大学生的帮助,我会在以后的日子里,更加严格要求自己,学好专业知识,争取早日服务社会,为国家奉献一份力量。

我能获得国家助学金,就能替家里分担一些感到很高兴,我想我现在能做的就是好好学习不辜负任何对我有期望的人,将来作一个对国家,对社会有用的人,尽自己所能来回报所有帮助过我的人,回报社会。

再次,真挚的感谢各位领导!

求职人:xxx

20xx年xx月xx日

工龄认定申请书

__县人力资源和社会保障局:

我叫___,男,侗族,20__年9月出生,身份证号码为:____________,现是__县______在职职工,我通过参加___省___考试,于20__年__月被分配到__县____工作。

到___县____工作前,曾于20__年__月至20__年__月到_____;20__年__月至20__年3月参加____县“一村一名大学生”工程到___乡___村服务;现根据相关文件政策规定,特申请工龄认定。

此致

敬礼

申请人:xx

年 月 日

工龄认定申请书

__市__区人力资源和社会保障局:

本人___,女,汉族,__年__月出生,身份证号:__,因今年__月参加__市__区__考试,现通过考核及审查后被录用于__岗位。在此之前,本人于__年__月至__年__月就职于__公司,与其签订正式劳动合同并由其按月缴纳社保。现根据相关文件政策规定,特申请工龄认定。

此致

敬礼!

申请人:xx

__年 月 日

贫困认定申请书

尊敬的学校领导,老师:

我叫xxx,是xx学院xx级电子商务x班的学生,家住湖北省xx市xx镇xx村,那里是个空气清新毫无污染的地方,可是那里无论是经济还是交通都是那样的落后,对我而言,出生于贫困的农村再加上家庭状况的不景气,只有好好读书冲破现状才是唯一的出路。

我们一家四口人,父母是地道的农民,爷爷在很早就已经病故,留下奶奶一个人,而奶奶现在也是重病瘫痪在床,不能动,吃喝等都需要有人在旁边照顾,生活完全不能自理贫困生认定申请书范文贫困生认定申请书范文。母亲则一边照顾奶奶,一边操持家务,再加上母亲也是体弱多病,所以全家的经济来源就靠父亲一人辛苦种田和农闲之时出门给人帮下工。

我们家地势较低,夏季多雨时厨房还会被淹没,而每到下雨,家里的盆啊桶的都要被水滴的丁冬的响,父亲开玩笑却满是无奈的地说:“外面下大雨,屋里下小雨,家还演奏着交响曲。”可是我听着心里酸酸的。

进入大学深造后,家庭生活负担进一步加重,经济上更是雪上加霜。所以在进入大学以后,我都一直坚持在课余时间做兼职来赚取自己的生活费以减轻父母的压力。

我平时生活习惯良好,无不良嗜好,团结同学,乐于助人,学习成绩优秀,为了能够更好的完成自己的'学业,也为了减轻家庭的生活负担,故备此文学校领导,老师,证明本人家境贫困,特此申请校贫困生,恳请学校能够批准!

此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日