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学生自行回家安全协议书篇一
为了更好地维护住宿生的利益，加强对住宿生的管理，防止各种意外事故的发生，明确住宿学生、家长、房东的责任，我校特与派出所、学生、家长、房东签定以下协议：
一、家长应帮助学生租赁能够给学生提供较为舒适的、一定安全的学习和生活环境的房间。
二、家长及学生应按约定及时缴纳房租，不得无故拖延或抵赖房租。
三、家长应主动和房东时常保持联系，及时了解学生的'生活学习动态。
四、住宿学生因故不能到校者，家长或房东必须出具证明或在请假条上签字。
五、住宿生周末未返家或未到住宿处，家长和房东应及时联系，了解学生去向。
六、房东应对住宿生在生活上加以照顾，并保证学生有良好的学习和生活环境，保证住宿生个人财产及身心等各方面的安全。
七、房东应督促住宿生按时到校，不能无故在宿舍逗留。
八、房东应对住宿生的不良行为加以制止，必要时与家长和学校联系。
九、对夜不归宿的住宿生房东应登记在册并及时和家长、学校联系。
十、房东必须给住宿房间张贴《岷县第三中学住宿生管理制度》，必须在学校晚自习结束15分钟时对住宿生回宿舍情况进行检查，并及时锁好大门。
十一、住宿生应服从房东的管理，严于律已，养成良好的学习和生活习惯。
十二、住宿生必须按时回宿舍(晚自习后15分钟步必须回到宿舍)，不得夜不归宿、相互串门。
十三、学校定期或不定期对住宿生的各种情况进行检查。十四、住宿生如遇到社会因素的干扰应由学生或房东及时向学校或当地派出所报告，必要时由派出所协助处理。
班主任：学生家长：
20________年2月28日20________年2月28日
学生自行回家安全协议书篇二
为了减少在校外学生意外伤害事故的发生，增强孩子的安全防范意识和自护自救能力，做到学校、家庭安全教育双管齐下，确保您的孩子高高兴兴上学，平平安安回家，经协商双方达成如下安全教育与管理协议：
1、学校对学生的安全教育和安全管理放在重要的位置上，利用多种渠道反复深入地对学生进行交通、消防、饮食、游戏、用电、防火、防溺水及集体活动的安全教育，提高学生安全意识，增强自我保护能力，防范于未然。请假期间，不准夜不归宿、随意乱跑、去向必须告知家长或监护人。
2、发现学生人生安全受到威胁时，及时采取有效措施，必要时与公安机关紧密配合保护学生的人生安全。
3、对学生擅自离校或者请假的，学校应及时告知学生的监护人。告知后，该生因脱离监护人的保护而发生伤害的，由监护人自己负责。
4、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
5、经常对子女进行交通、参加活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
6、本协议由学校班主任和家长签字之日起生效，时间为一学期，一学期后失效。本协议由学校存档。
尊敬的各位家长，为了保证孩子的安全，保证孩子们的健康成长，让我们家校并肩携手，齐心协力，将安全教育与管理工作做在前面，把事故消灭在萌芽之中。
监护人（签字）：
班主任 （签字）：
班级：学生姓名（签字）：
时间：
学生自行回家安全协议书篇三
尊敬的各位家长：
暑假到了，为了进一步贯彻执行上级关于对学生进行安全教育的指示精神，切实加强和改进学生思想道德建设，加强学生安全教育，提高学生的安全防范意识，使学生不发生游戏、交通、用电、游泳、饮食等安全事故，特与你们订立如下协议：
1、 自觉遵守交通规则，小学生不得在马路上骑自行车。不在公路上跑闹、玩耍;横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。
2、 不得到人工湖、水库、方塘、水井等危险的地方钓鱼、玩耍、洗澡。
3、 到游泳馆游泳必须要有家长陪同，不得单独游泳。
4、 要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。 不要乱动电线、灯头、插座等。
5、 不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
6、 不准玩火，不得携带火种，以免发生火灾。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
7、 购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
8、 大雨天气，任何学生不得外出，不得在大树及高大建筑物下避雨。如遇洪峰要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛。
9、 高温天气，要采取降温措施，防止中暑。
10、雷雨天，不要使用任何电器设备，避免雷击。
11、 不与陌生人讲话，一个人在家，不要随便给人开门，如有事情等大人回来再说。
12、 外出旅游或走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母回找或及时拨打110，请求警察叔叔的帮助。
13、 睡觉前要检查煤气阀门是否关好，防止煤气中毒。
14、 不得玩易燃易爆物品和有腐蚀性的化学药品。
15、 不偷不抢，不拉帮结火，不打架斗殴
16、不到网吧，游戏厅等娱乐场所去玩，不参与赌博。
以上各条请家长协助学生共同遵守，让您的孩子平安健康的渡过暑假。
暑假时间安排：从20_年7月17日起至8月30日止，共45天。学生8月31日返校报到，9月1日正式上课。
家长签字：
学生签字：
老师签字：
学生自行回家安全协议书篇四
乙方：申请寒暑假留校学生
乙方出于本人自愿，申请寒暑假留校学习、住宿和生活，得到甲方同意。甲乙双方就乙方在寒暑假留校期间的有关事项达成协议如下：
一、乙方应遵守学校有关学生住宿的各项规章制度，不得擅自到校外租房住宿，不得无故晚归或夜不归宿，不得在宿舍内违章使用电器，生火做饭，不得私藏刀具或易燃、易爆等危险物品，不得男女混宿，不得擅自带外来人员到学生宿舍住宿。
二、乙方不得擅自到校内外水域或未开放的游泳池游泳，不得酗酒或做出其它违法违纪的行为。
三、乙方应积极遵守学校计算机网络的有关管理法规、规定，不得组织或参与网上违法、犯罪活动。
四、乙方应自觉维护学校的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动（如传销组织、xx功及其它邪教组织），不得做出有损学校声誉或危害国家、社会、学校和他人利益的行为。
五、乙方在校或外出应注意人身和财产安全的自我保护，严格遵守学校和国家的各项安全规章制度，由于个人过失或过错，导致人身、财产安全遭受损害或产生其他不良的后果，由乙方自行承担，甲方不负任何责任。
六、乙方应服从学校的教育、管理，到校外打工或从事相关活动的应到学校保卫处、院（系）学工办、学生宿舍管理中心登记，留下个人通讯方式等信息。
七、乙方应在取得卫生许可证的食堂、餐馆及其它饮食场所或销售食品的地方用餐、购买食品，注意食品卫生及安全。
八、乙方应严格遵守国家各项法律法规和学校的有关消防、治安、卫生等方面的具体规定。
九、乙方违反上述禁止性条款，由此发生的一切后果由本人承担。
十、根据有关勤工助学的规定，乙方经个人申请，经过乙方审批同意的，甲方为其提供一定数量的假期勤工助学岗位，为其参加社会实践及锻炼提供机会，并给予一定的经济资助。
十一、甲方法定代表人授权各系主任或书记（副书记）作为本协议甲方代表。本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，具有同等效力。
甲方（公章）：乙方（学生）：
甲方代表：乙方身份证号码：
年月日年月日
学生自行回家安全协议书篇五
为了强化校规校纪，加强学校依法治校力度，更好地维护学生合法权益，提高学生综合素质，规范学生管理工作，增强学生的法纪观念和自律、自护的安全意识，明确学生在校期间本人(及其家长)与学校各自的责任，根据教育部和教育厅的有关规定以及《学生伤害事故处理办法》的精神，(甲：****学校。乙：监护人****学校 部 级 班学生 的家长 )，双方共同协商，就以下事宜达成共识并切实遵行。
一、学校尊重和保护学生享有宪法、法律赋予的各种权利，学生在校期间有义务刻苦钻研，勤奋学习，全面学习，全面发展，奋发向上。
二、学生应爱国爱校，严格遵守国家的法律、法规和各项政策，严格遵守学校的各项规章制度，维护学校正常的教学生活秩序，服从学校管理。
三、学校根据国家颁布的教育法律、法规和有关文件政策对学生实施全方位的教育管理。
四、因下列情形之一造成学生伤害事故或学生造成他人人身、财产损失的，学校已经履行了相应职责，行为并无不当的，校方免责：
(一)、地震、雷击、台风、洪水等不可抗拒、不能避免的自然因素造成的;
(二)、来自学校外部的突发性、偶发性的侵害造成的;
(三)、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的损害或造成他人人身、财产损害的;
(六)、学生或其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的;
(八)、学生或者未成年学生监护人有其他过错的;
(九)、在学生上学、放学、返校、离校途中或中午自行离校发生的;
(十)、因家庭问题的诱因而引起或学生自身原因造成的其它伤害的;
(十二)、在对抗性或者具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;
(十三)、构成犯罪或由于犯罪行为侵害的;
(十四)、学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态、学校不知道或者难于知道的;
(十五)、学生自杀、自伤的;
(十六)、其他意外因素造成的。
五、学校维护学生合法的合法权益。因学校重大过错造成学生人身伤害或者损失的，学校承担相应的责任，并按有关规定采取积极措施加以解决，处理的过程中学生和学生家长应积极配合。
六、学校有义务协助学生(及其监护人)处理因非校方原因的意外事件中学生的损失事宜。对由此发生的医疗、抢救、交通等临时性费用，学生及其家长有义务支付和补偿。
七、学生家长(监护人)有配合学校对学生进行教育和管理的权利和义务。
八、我校无住宿生，学生应当与监护人或者监护人委托的亲友共同居住，监护人承担该学生离校后以及非行课期间的安全、管理、教育等相关责任，教育学生不得参与非法出版组织，不得迟到、早退、旷课、酗酒、赌博、私自下河堰池塘洗澡、打架斗殴、拉帮结派、出入网吧等到有违公序良俗的行为。
九、学生参加学校组织或批准的集体活动，应遵守组织纪律及有关规章制度，否则，造成本人、他人或集体的`人身、财产损害的同上该学生(及其监护人)承担责任。学校禁止组织有可能发生危险和意外的活动。
十、学生非因学校事务离校外出，均视为个人行为，发生的一切事故，学校不承担责任。
十一、学生参加教学实验，包括微机课，应遵守操作规程和相关纪律。因学生违规违纪发生事故造成人身、财产损害的，由该学生(及其监护人)承担责任。
十二、学生在校期间因突发性疾(伤)并意外性伤病须立即抢救治疗而家长不能及时赶到现场时，视为监护人委托学校有关部门负责人为其民事代理人，在抢救等到有关文书上签字，其法律后果由学生本人(及其监护人)承担。学生出现突发性疾(伤)并意外性伤病时要及时组织抢救和治疗并及时通知其家长。
十三、学生监护人电话： ，信函通讯地址： 。为其子女在****学校学习期间，监护人与学校间真实有效的联系方式。
十四、本协议适用于*****学校在籍的学生。
十五、本协议一式二份。分别由学校、学生及其监护人各执一份，签章后即行生效，具有同等的法律效力。
十六、其他未尽事宜按有关规定办理。
十七、本协议书由****学校负责解释。
甲方：****学校
签字时间： 年 月 日
乙方：****学校 部 级 班学生：
监护人：
签字时间： 年 月 日
学生自行回家安全协议书篇六
1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给中心，中心与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在中心期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育.
2、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在中心期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。
3、学生在中心生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任;如能够证明中心有过错的，按中心过错的大小确定学校应承担的赔偿责任;如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。
4、符合下列条件即可确定中心无过错：(1)损害事件的发生与中心的设施无关，或者虽与中心的设施有关，但中心的设施并无缺陷;(2)中心或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。
5、学生放学后应立即离开中心回家，非中心或教师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，中心不承担赔偿责任。
6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工本人负责或由教职员工和中心共同负责，中心还可根据情节对教职员工进行纪律处分，但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，中心不负责任。
7、中心开展中心内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害，中心应承担责任;因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，中心不承担责任。日常上课期间，学生未到中心或私自离开中心，中心应及时通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故的，中心不承担责任。
8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责;在中心院内骑自行车，违反规定出现事故，中心不负责任。
9、中心严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任;如果肇事方或受害方能证明中心、教师明知有上述危险情形而不制止的，中心或教师承担部分责任。
10、中心必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育，若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由中心承担赔偿责任。
11、严禁学生放学后或假日，私自到江河、深水潭、池塘、水库洗澡或游泳，造成意外事故，中心不负责任。
12、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由擅自离岗或违反规程，失责的工作人员负责.。
13、学生在中心活动中发生安全事故或受到意外伤害，在学生投保的情况下中心有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。
14、学生在已经投保情况下，发生安全事故后，受伤害的学生，其父母(监护人)不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。
15、本协议一式二份，双方各执一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该本中心学习期间.
甲方:(盖章)
代表签字;
乙方(学生监护人)签字:
二0xx年月日
学生自行回家安全协议书篇七
乙方：___年级班监护人：___
为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：
由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。
１、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。
２、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。
３、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的：
４、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：
5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：
6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：
7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：
8、除学校和学生以外第三人造成的'：
9、不可抗力造成的
10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。
三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
四、协议有效期为___年___月___日——___年___月___日
甲方代表（签字）：___
乙方代表（签字）：___
___年___月___日
学生自行回家安全协议书篇八
甲方：
乙方：
乙方责任人必须履行的职责范围：
1、驾驶员必须熟悉交通法规，在平时必须努力学习有关部门制定的新的道路交通方面的.规则，并运用于实际。
2、在行车过程中，必须严格遵守交通安全规则，杜绝超载，确定做到行车安全，杜绝一切事故发生。
3、经常注意车辆保障制动系统设备完好，每天行车之前要检查车辆，发现问题及时维修，绝对不带问题出车。
4、按规定定期保养维护、按时检验，使车辆始终保持最佳状态。
5、接送学生在校门口停放车辆时，要听从学校值班人员的管理，顺序停放。
6、由于乙方原因，在接送学生的过程中，造成学生伤害事故的，由乙方承担责任，甲方概不负责。
7、造成事故的，甲方有责任协助乙方做好处理。
8、本协议自签字之日起生效。
甲方：(单位章)
乙方
负责人：(签名)
具体责任人：(签名)
______年______月______日
______年______月______日