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最新药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排(优质5篇)

时间:2023-09-11 13:26:39 作者:笔砚 最新药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排(优质5篇)

时间流逝得如此之快,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候开始写计划了。通过制定计划,我们可以更好地实现我们的目标,提高工作效率,使我们的生活更加有序和有意义。以下是小编收集整理的工作计划书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排篇一

5、能够明确自己的工作职责与工作规范、

1、公司各项指令和规定的宣布与执行、

2、完成公司下达的各项经营指标、

3、掌握药店销售动态,调整经营品种结构、

4、确定合理的零售价格、

5、商品的消耗管理、

店长应针对主要消耗商品进行管理,以将消耗降到最低、

6、做好药品分类管理工作:商品的摆放是一门学问、

7、维护药店的清洁卫生与安全、

8、店内职工的工作安排与管理、

9、教育、指导工作的开展、

10、职工人事考核、提升、降级和调动、

11、加强服务质量管理,做好顾客投诉与意见处理工作、

12、各种信息的书面汇报、

13、意外事件的处理、

药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排篇二

1、全体工作人员必须自觉遵守办公室**规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退、不擅离工作岗位,认真履行各自岗位职责。

2、工作人员离开机关必须填写去向板,同时向主管**报告,包括开会或下乡等。

3、机关开会、学习时不准接听电话、接待客人,不准处理业务(接待上级**除外);如确有特殊原因不能参加开会、学习的,需经有关**批准。

4、积极参加机关**的各项活动及义务劳动,如确有特殊原因不能参加的需经有关**批准。

5、工作时间不准办私事、干私活,除**活动外,不准进行各种娱乐活动;不准在办公室从事活动;中午不准喝酒(接待客人需提前请示)。

6、工作人员请病、事假需填写假条。一般**请假一天由办公室**审批,两天由主管**审批,三天以上由*审批;部门负责人请病、事假一至二天由分管**审批,三天以上由*审批;副职****请假半天以上的,由*审批。请假条要交办公室备案。

7、坚持值班**,不得擅自离岗、脱岗、漏岗。

8、办公室**负责工作人员的日常工作考核,每月公布一次考核结果。

(一)有下列情况之一者,经**属实,扣除当月工资:

1、迟到、早退、擅自离岗月累计达到3次,扣除工资50%,请假除外;

2、旷工两天的;

3、工作时间喝酒(接待客人除外),影响工作的;

药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排篇三

随着医疗保险不断发展,医疗保险制度不断的完善,为了使医疗保险更好地服务于大众,有效地保障各类人群基本医疗保险需求,促进参保人员合理利用卫生服务资源,促进医保定点药店的健康发展。本企业积极探索医疗保险管理服务,不断完善医疗保险政策,健全本药店的医疗保险服务管理机制,提升医疗保险管理服务能力,实现医疗保险的可持续发展。

一、培训方式

1、新员工上岗前医保基本培训。

2、整个单位计划进行的医保培训。

3、关键岗位和收银员的医保培训。

4、营业员所涉及的医保程序培训。

二、培训目标

1、全体员工基本了解医保政策,相关科岗位工作人员能够熟悉医保政策并且更好的和顾客沟通。

2、培训目的,转变观念,使新上岗的员工和在岗员工自觉、主动、愉快地适应本单位的医保工作模式。

3、深入理解和掌握角色行为规范,使所有员工全面知晓自己和每个人该做什么和怎么做。

4、培训时间:一年二次

5、培训方式分别为:季度培训、平时培训。

6、培训方法:讲座、座谈交流、小组讨论等。

7、培训考核:季度考核、新上岗员工转正前考核、根据上级部门临时下达的培训任务考核。

三、培训内容:

1、医保参保人员范围。

2、医保服务管理制度。

3、如何办理医保相关手续。

4、医保文件管理制度。

5、医保结算流程。

6、离休干部结算流程

四、培训时间:

1、每年第一、三季度 由店经理主持培训讲座

2、每年第6月、12月 由店经理负责医保知识培训考核

五、基本要求:

店经理做好每次的培训记录并存档,每名参加培训的医员工做好培训笔记和到会签名;做好培训内容以及资料记录、逢培训时间没能参加的员工,必须次日参加相同内容培训。各岗位员工培训后考核成绩达90%以上。

药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排篇四

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”, 医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。

医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的`收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,20xx年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用元,发生直补款元,大大减轻了群众看病负担。

1、加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。

2、做好与医保处的协调工作。

3、加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

药店医保工作计划 药店店长工作计划表下半年药店店长工作计划与安排篇五

**县医疗保障局坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,牢固树立“以人民为中心”的发展思想,在区、市医疗保障局和县委县政府的领导下,按照“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的工作要求,持之以恒建制度、深改革、强监管、优服务,认真解决群众反映强烈的突出问题,全力提升人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。

2021年上半年,医疗保障局认真贯彻落实^v^^v^来*视察重要讲话精神,紧紧围绕全面落实医疗保障各项惠民政策扎实开展各项工作。现将2021年上半年工作进展情况总结如下。

(一)认真学习贯彻落实^v^^v^来*视察重要讲话精神。组织党员干部学原文、读原著,认真学习领会党的十九大、十九大历次全会精神及^v^^v^来*讲话精神,通过交流研讨、开展主题党日活动等形式,使大家理解、领会讲话精神,真正使讲话精神入脑入心,按照意识形态工作责任制相关要求,积极研究和探索新形势下意识形态工作的特点和规律,有效推动意识形态工作抓深走实,扎实做好**县医疗保障各项工作,以实际行动做好“六稳”工作、落实“六保”任务。

(二)全力做好疫情防控工作。按照区、市、县疫情防控工作要求,积极落实新冠肺炎医疗保障政策,将发热门诊发热病人检查、治疗费用纳入医保报销,将新冠肺炎检测检验试剂和检查费用纳入医保支付范围。我县疫情防控工作开始,按照区、市文件精神为县人民医院预拨疫情防控医保专项资金**万元。同时响应县委、政府和疫情防控指挥部疫情防控要求,我局抽调局机关和中心人员支持疫情防控工作。

(三)进一步完善医疗保障支付制度改革。一是完善医保基金总额预算办法,健全医疗保障经办机构与医疗机构之间协商谈判机制,大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,向医疗机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。二是按照**市医疗保险按病种分值方式付费支付方式改革整体部署,推进落实各项政策参数,协调医疗机构人员培训和his端口改造,配合按病种分值付费支付方式改革任务。目前,按病种分值付费支付有序推进。三是扎实做好零星报销,不断提升群众满意度。增强医疗救助托底保障功能,通过明确诊疗方案、规范转诊转院等措施降低医疗成本,提高年度医疗救助限额,合理控制贫困群众政策范围内自付费用比例。

(四)全力做好医保扶贫各项政策。一是全面落实医保扶贫各项政策,加大城乡医保参保扩面力度,确保“两不愁三保障”中的医疗保障应保尽保,目前**县2021年度城乡居民参保**人,其中建档立卡人员**人,建档立卡人口实现**参保。二是确保全县建档立卡贫困户参加基本医疗保险和大病保险,落实贫困人口基本医疗保险、大病保险和城乡医疗救助政策倾斜,实现区域内“一站式服务,一窗口办理,一单制结算”,确保建档立卡贫困人员年度住院合规费用报销比例不低于90%,当年自付费用不超过5000元。

(五)强化医保基金监管。一是加强与公安、卫健等部门协调配合,形成综合监管的局面,我局按照全市打击欺诈骗保的工作要求,结合全区开展以“宣传贯彻《条例》加强基金监管”为主题的集中宣传月活动,集中宣传相关法律法规与政策,强化定点医药机构和参保人群法制意识,努力营造“不能为、不敢为”的社会氛围,实施行政执法“三项”制度,完善“双随机、一公开”监管机制,强化制度监管,实行医疗费用和医疗质量双控制。组织工作人员开展进村入户发放“医保政策问答”书**余份,极大提高了贫困人口对医保政策的了解。在集市、广场利用展板、横幅宣传*次,共发放宣传彩页、折页**余份。二是组织各医药机构负责人认真学习^v^^v^对医保基金监管工作的重要批示指示及区市县关于加强医保基金监管的文件、会议精神,要求各医药机构积极配合区市交叉检查、飞行检查,按照区市要求开展专项治理“回头看”工作,促进基金监管从治标向治本的方向性转变,并与各定点医药机构签订“防范欺诈骗保承诺书”,切实压实责任,从源头解决欺诈骗保问题。经审查2021年专项治理“回头看”工作追回医保资金**万,市医疗保障局对**检查中发现低指征住院、多计费用、串换项目收费等违规问题,我局及时对**法人进行了约谈,追回医保资金**元。

(六)全面提升医保电子凭证激活使用率。及时召开医保电子凭证推广培训会,切实提高我县广大参保群众对医保电子凭证的知晓率和使用率,提升医保公共服务水平,广泛开展线上线下宣传,营造良好的宣传推广氛围。一是利用微信平台投放广告及支付宝公司在全县范围内逐村指导激活医保电子凭证,推广激活奖励机制,大力进行线上线下推广。二是局机关及局属单位全员参与,争当医保电子凭证推广员,通过微信公众号、微信群、qq群、朋友圈等转发激活医保电子凭证推文和宣传指引,向参保人普及医保电子凭证应用范围并引导激活。三是在县领导的大力支持下,动员各乡镇党委政府,发动乡村干部、村医等工作人员积极参与,争当推广员,发挥了不可替代的作用;四是在定点医药机构、医保服务大厅张贴宣传海报、摆放宣传资料。着力扩大宣传覆盖面,不断提高群众知晓率,共同营造良好宣传氛围。

(七)持续推进医疗保障系统行风建设。始终坚持以人民健康为中心,进一步加强医疗保障系统行风建设,彻底打通医疗保障为民服务“最后一公里”,切实提供优质、便捷、高效的医疗保障服务。一是建立行风建设工作责任制。把行风建设纳入干部职工奖惩评价体系,与业务工作统一研究部署,不断强化为民办事能力;二是进一步提升经办服务水平。通过在**个乡镇基层民生服务中心办理,方便参保群众办事,确保改革任务落实。完善优化岗位设置,充实一线经办力量,简化办事程序,提高经办能力和水平,提升工作效率,更好地服老百姓。三是加强标准化信息化建设。认真落实“按病种付费为主的复合型支付方式改革”任务,将住院费用控制有关指标与定点医药机构签订协议,纳入年度考核管理,推进医保基金总额控制付费方式改革工作。

(一)健康扶贫政策及医疗保险政策性强、内容多,在政策宣传方面还不够,群众对政策的理解和知晓率不高。

(二)医保扶贫涉及部门、单位较多,经办程序繁杂,且经办人员有限,在执行过程中还存在不够细、不够深入的问题。

(三)受本县医疗技术力量的限制,我县人员外出就医较多,基金承受能力有限。

(四)基金监管由于人员不足,涉及面大且专业性强,经办机构忙于基金兑付和零星报销工作,在基金监管和两定机构的监管中,难度较大。

(五)医保电子凭证推广使用率低。

按照2021年区市县医疗保障工作安排,下半年集中抓好以下几方面工作。

(一)医保经办工作。

一是深入基层医疗机构,特别是村卫生室,开展深入调研工作,搜集基层目前面临的医保信息化建设当中存在的问题,加强分析,探索解决问题的新途径,提升医保经办服务能力。二是坚持以人民为中心的理念加强医保经办队伍建设,采取多种形式,加强政策业务培训,提高办事效率,确保参保群众的待遇享受。

(二)政策宣传工作。

拓宽宣传渠道,采取线上线下相结合方式,通过微信公众号、政策培训、面对面宣传等方式,打开政策宣传通道,争取2022年度城乡居民全员参保,确保建档立卡人口全员参保,全面提高医保电子凭证激活使用率,并定期开展强化基金监管、医保扶贫、城乡居民医保、城镇职工医保生育政策等专题宣传和培训工作,不断加强医保政策宣传力度,形成人人了解医保、人人享受医保的氛围,切实提高参保群众获得感和满意度。

(三)基金监管工作。

一是织密扎牢医保基金监管的制度笼子,着力推进监管体制改革,严厉打击欺诈骗保行为,不断完善协议管理内容,强化协议监管力度,持续开展打击欺诈骗保专项治理工作,促进基金监管工作从治标向治本转变。二是建立健全医疗保障信用管理体系,创新监管方式,探索第三方服务机构参与监管,不断加强监管力量;对监管人员进行规范化、长效性专业培训,提升人员业务能力和监管水平。三是根据《关于印发的通知》、《医疗保障局关于做好2021年全区定点医药机构第一次现场检查全覆盖的通知》文件要求,扎实开展全覆盖检查工作,切实把此项监督检查工作抓实、抓好。

(四)医保扶贫工作。

一是加大医保扶贫政策宣传力度,继续走村入户开展以点对点、面对面、微信公众号等多种形式的宣传活动,提高贫困人员医保政策知晓率。二是指导定点医药机构熟练掌握医保政策及系统操作流程,进一步提升医保经办服务能力和水平。三是紧盯“基本医疗有保障”,重点监测全县建档立卡人员参保信息动态调整、医疗保障政策、费用落实情况以及大额医药费用患者补偿等情况,对存在潜在返贫风险的贫困人员,及时进行综合研判、处置,确保医保扶贫政策落实到位。