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医院火灾应急预案流程
医院火灾应急预案流程为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。
(一)灾情判断当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。
(二)组织指挥体系
1、指挥部总指挥:院长副总指挥:副院长防保站站长成员:门诊主任护士长集结地点:院门前空地。主要职责:负责全院火灾消防抢险指挥工作。
2、紧急疏散组组长:副院长副组长:防保站站长门诊主任护士长成员:门诊医生护士集结地点:安全通道集结。职责:紧急组织疏散。门诊主任。护士长、门前空地负责协调疏散。
3、抢救组组长:院长副组长:门诊主任长护士长成员:外科、内科全体医护人员集结地点:院内空地临时抢救区。职责:对伤病员实施紧急救治及心理疏导。
(三)火灾应急程序全体职工要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作:1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即采取相应措施予以扑灭。必要时立即拨打消防报警电话119。
2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向院长汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理:?火灾发生处的值班人员立即组织各楼层人员紧急疏散,指定安全疏散地点,清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知主管领导或消-防-队员。
?行政值班人员立即向突发事件管委会主任汇报。
?在回答了119的询问后方可放下话筒，并亲自或派人在路口接应消防车。?若有人员受伤，立即启动本预案对伤员进行抢救。
(四)人员疏散程序方针原则:预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。
1、指挥员立即到达指挥位置行使灭火抢险指挥权。火灾指挥部位置:院内空地临时指挥部。
2、总指挥火灾时在医院的职务——最高领导。白天:院长、副院长，依次类推。夜间:值班医师。病区指挥:白天:科主任、护士长。夜间:值班医师、护士。
3、各病区医务人员坚守岗位，稳定患者情绪，让患者顺“安全出口”有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等头顶上的装饰物，保护好头部，遇浓烟通知病员蹲行或爬行逃离，防止发生患者跳-楼摔伤、电击伤、踩伤等意外事故。
4、手术室医务人员停止手术，坚守岗位，按急救处理原则用无菌物品保护伤口，防止感染，并将手术患者转移至远离玻璃门窗、头顶无装饰物的无菌安全区域，保护患者体位，使用简易呼吸器，保证患者吸呼道畅通，静脉通道畅通。
5、医务人员应坚守岗位，稳定患者情绪，用棉被泼水封堵门窗最大限度等待消防员抢救，最大限度地保证患者生命安全。
6、门诊医务人员立即停止各种检查，按“安全出口”方向疏散病员。7、财务人员立即将现钞和支票锁在保险柜内，带好钥匙，锁好门窗，逃离火灾现场。
9、职能科室人员立即关闭电源，锁好门窗，到达指定位置，接受指挥部的调遣。
10、保卫人员及院内消-防-队员要加强对变电室、网络中心、档案室、财务科、收费处、液氧罐、药库等要害部位的巡视，并对发生的火灾实施扑救，维护社会治安，打击违法犯罪活动。11、药库、药房工作人员锁好门窗及毒麻、贵重药品，防止被盗、丢失，火灾后及时核对，并将情况报指挥部。12、节假日及夜间发生火灾时，各级指挥员应迅速到达医院，组织指挥疏散、抢险工作。13、各病区医务人员、保卫人员，未得到总指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。
(五)紧急疏散方式
1、住院病人及病房工作人员:各病区经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图)。
2、门诊病人及工作人员:经消防安全通道沿楼梯下至一楼后疏散至安全区(参考各楼疏散图)。
(六)火灾后措施
1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。
2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，病房主任将本病区火灾中病人情况向医务科汇报。
灾应急批挥领导和保卫科报告。1.2.2起火点部门科室人员，迅速采取措施就近取出灭火器，扑灭火源或控制火情蔓延。1.2.3各应急小组接警后，立即赶赴现场按预案分工，迅速展开救治工作。1.2.4各部门人员接到火警后，立即携带灭火器材或就近取出灭火工具赶赴现场进行灭火施救。1.2.5消防小分队等专职人员，接到报警或发现火情后，尽快切断电源，迅速控制可能加剧火灾蔓延的部位，以减少火灾蔓延的因素，为迅速扑灭火灾创造条件。1.2.6在灭火、抢救财产和疏散人员时，消防安全小分队人员要提高警惕，防止有人混水摸鱼、趁火打劫。1.2.7火灾应急指挥人员，要现场指挥，在现场抢救和转移现金、帐务等贵重物品时，如遇紧急情况，而又无法抢救时，要组织人员立即撤离，以免造成更大伤亡。2.现场保安警卫2.1一旦火灾发生，应急指挥领导立即指派保卫人员，负责现场指挥无关人员、车辆撤离通道和停车场，消除消防障碍，保证通道畅通。2.2指派专人维持现场秩序，迎接消防车的到达，并指示消火栓的位置。2.3确定警戒区域，禁止无关人员进入现场。2.4保护好从现场抢运出的贵重物品。3.应急指挥组织及职责3.1消防安全管理领导小组(火灾应急指挥组)组长:院长副组长:分管院长成员:副院长后勤科科长办公室主任医务科科长护理部主任设备科科长药剂科科长门诊部主任主要职责:负责火灾现场灭火抢险指挥工作，现场总指挥顺序按组长、副组长、成员名单顺序并本着先到现场先指挥的原则。3.2成立院内义务消防安全小分队(灭火组)队长:办公室主任副队长:保卫科科长队员:全体保卫科人员主要职责:?火灾应急值守，巡查火灾隐患。
?发现火情或接报火警，立即奔赴现场利用消防器材进行扑火施救。?发现火情立即向公安消防部门报警，同时向院领导报告。3.3紧急疏散组:组长:分管院长副组长:后勤科科长成员:各科主任、护士长集结地:各楼层安全通道口(楼梯口)。职责:组织协调人员疏散，引导危险区域人员向安全区域撤离。3.4医疗抢救组组长:分管医疗副院长副组长:医务科科长护理部主任成员:各科主任、护士长集结地点:院内空地临时抢救区。职责:组织医护人员，对火灾现场撤离或抢救下来的人员进行紧急救治并做必要的心理疏导。
医院火灾应急预案流程根据公安消防部门和市政府的有关要求，结合我院的实际情况，为确保医院的正常办公秩序和人身财产安全，一旦发生火情，能够有条不紊地进行扑救和疏散患者，抢救财产，使火灾损失控制在最低限度，特制定此预案。一旦发生火灾，指挥灭火、组织抢救和疏散行动。
火情报警:1.在医院范围内无论何时、何地，医院员工一旦发现火情，都有责任立即向消防中控室报警。2.在医院内遇见火情，如为初起小火，应就近使用轻便灭火器进行自救灭火，保护现场，将情况报告保卫科。如火情严重要立即按下墙上的手动报警装置进行报警，或用内部电话报警。电话号码:69837243.电话报警时，不要惊惶失措，要沉着冷静，语言清晰的将火情发生的所在区域、燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡、报警人姓名、部门、所在位置报告消防中控室。4.关闭火场附近的电源、煤气开关及门窗。5.切勿高喊“着火了”，以免造成不必要的混乱，要保持冷静，只有经消防总指挥授权才可向“119”报警。
二、火情确认:1.中控室接到报警电话时要详细记录报警人姓名，部门及发生火灾的确切位置及燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡。2.中控室接到电话报警或消防主机报火警，立即通知备勤警员到现场确认，查清下列问题:(1)火情发生的具体位置、燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡。(2)火源是什么，是电器起火还是其它原因。
(3)确认火情时应注意，不得莽撞开门，要先试一下门体的温度，如果正常可开门检查，如门体温度高，可确认内有火情，此时房内如有人，应先设法救人，开门时注意不要把身体正对开门处，视情况进入。
(4)确认火情后，立即将信息反馈给中控室。
总机值班员(正常上班时间)报警。3.总机值班员接到报警后立即通知院领导。
四、各级人员行动:1.医院保卫人员接到报警后立即赶往中控室组建灭火指挥部，指挥灭火及抢救疏散行动。2.非正常上班时间值班人员接到报警后立即赶往失火现场指挥灭火行动。3.保卫科接到报警后立即赶往中控室，协助主要领导指挥灭火及抢救疏散行动。4.医院行政办公室主任、各科室、各部门接到报警后，通知本部门各岗位人员坚守岗位做好疏散准备，立即赶往中控室组成灭火指挥部。5.消防保卫科接到报警后立即赶往火灾现场，指挥义务消-防-队实施灭火抢救行动。6.其他各部门各岗位人员接到报警后坚守岗位，按灭火指挥部的命令行动。
五、灭火战术:1.保卫科人员赶到火场后立即组织现场人员进行灭火，并随时同灭火指挥部联系，向灭火总指挥报告火情。2.冷却灭火法;义务消-防-队员赶到火场后，立即使用消火栓灭火，及时清理火场易燃物，用消火栓浇湿四周建筑物，降低火场温度。3.隔离灭火法:将易燃物与火源隔离。4.窒息灭火法:关闭门窗，用难燃材料压盖较小面积的火源。5.抑制灭火法:使用abc干粉灭火器或二氧化碳灭火器扑灭火源。
六、灭火指挥部:灭火总指挥根据火灾现场情况适时下达如下命令:1.启动消防泵、喷淋泵、配合火场灭火。2.打开排烟防火阀启动排烟风机，排除火场烟雾。3.关闭中央空调，和新风系统，防止火势漫延。4.切断失火区域的电力供应，电梯降首层。5.开启正压送风机，向消防疏散楼梯输送新风。6.命令工程部关闭天然气总开关。7.下达向119报警命令。8.下达疏散命令。
七、组织疏散:1.如现场灭火负责人认为火势不能控制，指挥部立即做出疏散决定。2.消防中控室开通失火区域及上下两层消防广播，用广播反复播放“紧急疏散通知”。3.失火区域及上下两层进行紧急疏散后，根据人员离开情况，对其它楼层进行广播疏散。4.住院部接到疏散命令后立即组织人员负责各楼层患者的安全疏导工作，引导疏散人员走消防疏散通道。提醒疏散人员保持镇静，不要慌张，不要乘坐电梯。提示疏散人员疏散到大楼外围。人员疏散后，检查每个房间是否有人，确认无人贴上标记，如有人员未离开房间，要及时进行劝导，使其迅速离开房间。5.其他部门人员接到疏散命令后立即进行重要物资、文件的转移。6.保卫科接到疏散命令后指挥外围警员清出机动车道，做好引导消防车进场的准备工作。
医院感染应急预案及流程图
为做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作，提高防控水平和应对能力，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急预案》等有关要求，结合我校实际，特制定本防控预案。
以党的十九大精神为指导，牢固树立“安全第一、稳定压倒一切”的思想，坚定“宁可备而不用、不可措手不及宁可十防九空、不可失防万一”的理念，遵循预防为主，常备不懈的方针，有效预防、及时控制和妥善处置本校教育系统新型冠状病毒感染的肺炎疫情；确保广大师生和群众的生命安全和身体健康。
组长：门春生（小山子镇中心学校校长）
副组长：张菁华、张敏、任学超
(一)宣传组
组长：张菁华
成员：张菁峰邢翠翠马丽艳
(二)保障组
组长：宿永江
成员：包海彦卢正伟赵宏伟单丹
工作职能：做好经费及后勤保障等工作。
(五)综合组
组长：张丽华
成员：全体班主任包海山
工作职能：负责方案制定、培训指导、沟通协调、情况汇总等工作
1、统一领导、分级负责；明确职责；反应及时、措施果断；整合资源、信息共享；加强协作、公众参与。
2、协调配合、快速反应
小山子镇中心学校防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情领导小组要加强协调指挥，建立防控快速反应机制。确保发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接，充分利用通讯设备及信息资源整合，做到快速反应，正确应对、果断处置。
3、发动群众、广泛参与
要充分调动教职工及家长的积极性，使其主动参与到我校的应急管理当中，实现教育系统肺炎疫情防控应对社会化。
寒假期间和开学后直至疫情结束
一是高度重视疫情。要充分认识新型冠状病毒感染的肺炎疫情的严峻性和复杂性，高度重视防控工作，切实增强紧迫感和责任感，把广大师生和人民群众生命安全放在第一位，全力做好防控工作，防止疫情扩散蔓延，维护社会稳定。制定方案，组织力量开展防控，依法依规有序管控本单位防控及相关工作。
二是做好联防联控工作。配合卫生健康等部门，做到精细化、制度化管理，形成工作合力，科学规范地开展疫情防控。及时解决突出问题，指导学校、幼儿园、积极参与联防联控，密切关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势发展变化，及时准确掌握信息，制定和落实好工作预案。积极获取专业指导，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，有效处置疫情，严格落实疫情防扩散措施坚决防止新型冠状病毒感染的肺炎疫情的爆发和流行，严禁我校教师寒假期间组织任何形式的上课和聚集性活动。各班级(幼儿园)要严格执行每日零报告制度，发现疑似病例及时报告学校。
三是积极开展宣传摸排工作。指导各班级通过微信公众号、家长群、学生群等，向学生和家长宣传普及疫情防控知识和防控要求。做好本市户籍考入武汉各大学返乡学生情况摸排，做好到武汉旅游和探亲后返乡教师和学生情况摸排。指导广大师生加强体育锻炼，科学合理膳食，避免到人群密集场所活动，提倡“口罩文明”。密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状及时到指定医院就医。
五是严格防控纪律要求。强化责任意识，做好跟进指导与检查工作，狠抓防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情重点环节，保证春节和寒假期间上下信息渠道通畅，切实保障对涉及传染病疫情方面的信息不迟报、不瞒报、不谎报。坚定“宁可备而不用、不可措手不及，宁可十防九空、不可失防万一的理念，密切关注與情动态，进行正确教育和引导，创造良好防控氛围。
1、疫情发生后，学校要迅速采取措施，动员切社会力量，尽快主动进行防控
2、疫情发生后，由校长尽快报告五常市教育局、五常市防控指挥部、卫生、公安等部门进行监控，对污染物按国家有关规定进行收集和妥善处理，避免造成扩散漫延。
3、需征物资时，由校长立即上报，保障物资及时到位。
医院应急预案及处理流程医院应急预案全文
一、工作组的构成
组长：保卫处处长
副组长：保卫处副处长
保卫组下设应急小分队：由治安办公室(12人)、消防控制室(12人)、保安队(46人)以及后勤值班等工作人员组成。
二、工作组职责
1.当火灾事故发生时，及时启动火灾和疏散事故应急预案;
2.服从指挥中心的统一指挥，妥善处置现场各种情况;
3.组织扑救初起火灾、控制灾情;
4.负责火灾事故现场的秩序，保护现场，配合公安机关侦破工作;
5.及时与指挥中心联系，完成指挥部的命令、任务;
6.保护财务、档案、贵重物资;
7.协助做好灾后的恢复医疗(就诊)秩序及相关工作。
第二条报警和接警
一、报警
当某一部位发生火险事故时，第一发现人应立即拨打院内火警电话(电话6119)或报告治安办公室(电话：6784)。不可控火灾直接拨打119进行报警。
报告内容：发生火险的具体部位(科室)、燃烧物质、楼名楼层、房间及报告人。
某一部位发生火险事故时，有消防手动报警按钮的部位，应立即启动按钮报警。
二、接警
消防控制室或治安办公室接到电话报警时，应立即携带工具(对讲机、防毒面罩、破拆工具等器材)赶往现场，处置现场情况。
消防控制室接到火灾自动报警后：
1、应立即携带工具(对讲机、防毒面罩、破拆工具等器材)赶往现场确认火情，并将现场情况反馈中心控制室。
2、消防控制室人员前往现场的同时，应向报警部位进行核实，核实后通知赶往现场的人员。
3、消防控制室人员前往现场的同时，应立即通知治安办公室(电话：6784)，治安办公室人员到达现场后负责组织、处置现场情况。
消防控制室接到火警后，留守人员应将监控画面切换到发生火险的区域进行实时监看。
第三条火灾处置程序
一、可控火灾：发现火灾应立即利用现场灭火器实施灭火扑救，并通知消防控制室、治安办公室和总值班人员(夜间)。
二、不可控火灾：应立即启动应急预案。
(一)发生火灾部位的人员，发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警，起火部位现场人员应在1分钟内形成第一灭火应急力量，采取如下措施:
1.立即摁下消防报警按钮或拨打电话通知消防控制室、治安办公室或总值班人员(夜间)。
2.利用现场消火栓、灭火器等设施器材实施灭火扑救。
3.现场员工迅速引导人员疏散。
(二)消防控制室、治安办公室接到报警后，应在3分钟内形成第二灭火应急力量，采取如下措施：
1.立即通知保卫处和院总值班(夜间)。总值班人员负责报告医院负责人。
(1)保卫处、行政总值班立即到达现场，了解火势情况。如果火势不可控制，且有发展趋势，应立即组成临时指挥部，行使指挥中心权利，果断下达相应命令。及时通知总指挥、副总指挥以及指挥中心成员到达指挥中心。
(2)通知物资保障组(水暖组、电工室、氧气站)做好启动消防泵、切断电源、氧气的准备，根据实际情况进行医院部停止供电、供氧;通知疏散组，做好疏散准备;通知救护组，做好救护准备。
2.医院负责人到达现场迅速展开指挥，召集各行动小组按程序实施火灾扑救、人员疏散、物资抢险等。
(1)通讯联络组通知员工赶赴火场，并与公安消防队保持联络，向火场指挥员报告火灾情况，将火场指挥员的指令下达有关员工。
(2)灭火行动组根据火灾情况集中灭火器，利用消火栓扑救初起火灾。
(3)疏散引导组引导现场人员疏散。
(4)安全救护组负责协助抢救、护送受伤人员。
(5)现场警戒组组织相关人员维护火场秩序。
3.传达室(夜间警卫班)打开医院大门，疏通消防车通道，接应消防车到达火灾区域。
4.消防控制室接到命令后，开启事故广播进行疏散，疏散时要有序进行疏散引导(疏散顺序见疏散预案)。
5.消防队到达后，听从消防队的指挥并根据消防队的要求进行各项工作以及物资的保证。
6.消防队到达后，应急小分队协助救护组、疏散组、物资保障组的工作。
7.灭火后的现场由保卫处、治安办、保安队进行现场警戒，禁止无关人员进入现场。加强现场巡逻，防止死灰复燃。
8.维护治安秩序，看管好物资，防止发生盗抢事件。
9.应急小分队人员负责清理现场消防器材。
第四条报告程序、方式、时限、责任人
1.当发生火险或火灾事故时，应当立即向消防控制室报警，火警电话：6119(自然灾害事故及其他事故向治安办公室报警，报警电话：6784)，消防控制室、治安办公室接警后，立即到达现场进行处置，处置后将情况上报保卫处。
2.发生不可控制火灾或自然灾害事故及其他事故，应立即启动应急预案，按照预案的处置程序实施。并立即报告保卫处和行政总值班，不得不报、迟报、瞒报。
3.保卫处和行政总值班接报后应立即向总指挥报告。
4.指挥中心向上级主管机关报告。
5.事故处理完毕2小时内，由治安办公室带班负责人书面将情况报告保卫处。
6.由保卫处向总指挥报告。
第五条通讯保障
当灾害事故发生时，要利用现有内线电话、市话网、无线对讲手机进行报警、指挥、通知和联络。
1.当灾害事故发生时，无线对讲手台统一使用“1”频道。
2.治安办公室、中心控制室人员前往事故现场必须携带无线对讲手台，以便联络及沟通。
3.无线对讲手机7部，分别配发总指挥：院长、书记、院总值班带班人各一台;副总指挥：各项工作主管副院长、副书记各一台;指挥中心成员：院办公室主任、总务处处长、医务部主任、护理部主任各一台，日常自行保管，每月进行一次充电，保证电量充足，当灾害事故发生时，保证正常使用。
第六条特别注意事项
1.火灾初起阶段，在6分钟内，燃烧面积不大，烟和气体对流速度比较缓慢，火焰温度在400c0以下，燃烧释放出的辐射热较弱，临场灼热感不强，火势蔓延速度比较慢，一般仅限于起火部位空间范围内。因此，第一发现人应立即组织现场人员，迅速集中使用灭火器，对火源的根部进行扑打，必须将初起火灾消灭在萌芽状态。
2.迅速将现场的易燃易爆物品移出火场。
3.关闭氧气、煤气截门，切断着火部位电源(由总务处相关人员操作)。
4.使用灭火器时避免无效操作、违规操作，防止火势蔓延;使用二氧化碳灭火器时，防止冻伤和窒息。
5.使用消火栓灭火时，必须先切断电源;启用消火栓的同时应按下远程启泵按钮，或通知设备物资保障组开启水泵。
6.如果火势较大应启用多路消火栓进行灭火。
7.有可能时，尽量抢救贵重精密仪器以及资料。
8.发生火灾时禁止乘坐电梯。
9.指挥中心使用无线对讲机向各组下达命令时，没有被呼叫到的人员，不准应答;被呼叫到的人员应立即回复“我是__x”;在没有听清楚事项时，应要求对方重复一边，命令下达和回答完毕时应有结束语“完毕”。
注：
1、火灾处置程序流程线
2、实施情况信息反馈
3、消防队到达现场后，应急小分队、抢险队协助消防队工作
医院感染应急预案及流程图
为贯彻落实卫生部颁发的《医院感染管理规范》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，执行标准预防，保护医患双方的身心健康，特制定本预案。
报告程序：临床科室——医务科、院感科——院长——进行调查、分析、协助处理——启动预案。
全院采取如下措施：
1、临床科室必须及时查找原因，协助调查及执行监控措施。
2、院感科进行如下调查处理：
（1）对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。
（2）对感染病人、接触者、可疑传染病源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行流行性病学检查。
（3）对感染病人及周围人群进行流行性病学调查。
（4）根据情况进行消毒处理，必要时隔离甚至暂停收新病人。
（5）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
1、临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
2、确诊为传染病医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
1、报告程序：临床科室—院感科、医务科—院长—当地卫生行政部门。
2、采取措施如下：
（1）临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
（2）院感科进行调查、分析，与临床科室沟通，将结果反馈院长及医务科。
（3）医务科组织、指导临床的治疗工作。
（4）检验科做好病原学的监测工作。
（5）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
（6）医院感染管理委员会对其进行分析、总结，形成文字资料存档。
卫生院
20**年x月x日
医院感染应急预案及流程图
为贯彻落实卫生部颁发的《医院感染管理规范》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，执行标准预防，保护医患双方的身心健康，特制定本预案。
报告程序：临床科室——医务科、院感科——院长——进行调查、分析、协助处理——启动预案。
全院采取如下措施：
1、临床科室必须及时查找原因，协助调查及执行监控措施。
2、院感科进行如下调查处理：
（1）对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。
（2）对感染病人、接触者、可疑传染病源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行流行性病学检查。
（3）对感染病人及周围人群进行流行性病学调查。
（4）根据情况进行消毒处理，必要时隔离甚至暂停收新病人。
（5）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
1、临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
2、确诊为传染病医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
1、报告程序：临床科室—院感科、医务科—院长—当地卫生行政部门。
2、采取措施如下：
（1）临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
（2）院感科进行调查、分析，与临床科室沟通，将结果反馈院长及医务科。
（3）医务科组织、指导临床的治疗工作。
（4）检验科做好病原学的监测工作。
（5）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
（6）医院感染管理委员会对其进行分析、总结，形成文字资料存档。
卫生院
20xx年x月x日