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2023年医院管理领导小组 医院管理工作计划(优秀7篇)

时间:2023-09-14 10:10:19 作者:翰墨 2023年医院管理领导小组 医院管理工作计划(优秀7篇)

人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,一起对今后的学习做个计划吧。相信许多人会觉得计划很难写?下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇一

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1.护理的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

1.培养人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着大家法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

加强感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止刺伤和其他利器损伤。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇二

为了增强学生学习英语的学习兴趣,提高英语的表达能力及表达水平,激发学生学习英语的兴趣,提高学生的听、说、读、写能力,帮助学生树立学习英语的自信心,形成有效的学习策略,养成良好的学习习惯,丰富小学生的课余生活,同时也为他们今后的英语学习打更牢固的基础。

通过英语兴趣小组的活动,使学生的英语兴趣得到更好的发展,进一步了解英语的基本知识,培养学生的语言技能和语言的综合运用能力,提高学生的英语口语交际能力。

本校三、四年级学生

1.看、听、学、讲、演英语小故事等。

2.以课本为基础,掺杂小部分适合本校3、4年级学生的各种教材,内容主要包括学习生活常用句型和词汇,包括问候用语、见面用语、客套用语、公共场合特定用语,常用话题等等。

每周四下午第二节课后

1、组织学生按时参加活动。

2、每周四下午第二节课后进行活动,小组成员必须准时到活动地点。

3、小组成员应严格遵守纪律,不准在活动室大声喧哗。

4、每次老师布置的作业,学生都应按时完成。

(1)做好组织工作。

在学生自愿报名参加的基础上,要挑选各班有一定英语基础、成绩较好的学生参加。兴趣小组要在教师的指导下充分发挥学生的骨干力量。

(2)要认真负责,使小组活动开展得生动、活泼、丰富。

总之,开展英语兴趣小组活动,真正使学生学有所得,老师要做出很大的努力,勤于思考,大胆实践,最大限度地调动学生的积极性,将英语兴趣小组开展得丰富多彩、富有特色。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇三

1、通过开展医院管理年活动进一步强化了准入管理,把好“五关”,把好医疗机构名称、诊疗科目、医师护士上岗准入关;把好医学美容、性病诊疗机构的准入关;把好采供血机构和人员准入关;把好大型设备准入关;把好血液冶法等临床应用准入关。

2、强化行业监管,进一步整顿规范医疗服务市场秩序,同时开展了医药乱收费专项治理工作,加强财务监管、规范医药收费秩序,并严格执行医疗机构检验制、评价制、公示制、淘汰制,建立健全了医疗机构管理制度,清理整顿“租包科室”、“院中院”、性病诊疗机构等违规行为。

1、强化行风建设,严格落实“十不准”,通过强化教育,原创: 通过建立健全制度,严禁乱收费、私收费,完善三项制度,即:公开收费制度、信息公示制度、投诉查处制度等。

2、改善服务态度,转变服务作风。改善医院环境,优化服务流程,特别是旗人民医院,在改善医院环境上,让患者享受了清洁、温馨、舒适,门诊办公室让出做为疗区为病人提供了良好的环境,使患者享受放心、安心、优质、高效的医疗服务,并采取了便民措施,积极推行文明服务用语,杜绝了生、冷、硬、顶现象,实施了便捷的人性化服务。

为解决群众“看病难”、“看病贵”的。问题,让老百姓真正从医院管理年活动中得到实惠,我旗旗人民医院唱响了“真情助困送万家”活动口号,爱心进万家,真情助弱势,于20xx年8月27日组织人员乘专车,携带药品面粉到西太本特困家庭毕力根代来家。该患者患高血压、脑血栓送医送药,对照日格图等人治病。“假如我是病人”为载体,以病人为中心,提高服务质量,改善服务态度,开展新颖生动,内容丰富形式多样的“管理年”活动,取得显著成效。旗蒙医院、中医院分别从沈阳、北京做为协作医院,方便了群众就医,从而拓宽了医疗技术服务领域,为百姓服务,解决了患者疾病痛苦。

总之,开展医院管理年活动以来我旗规范管理,抓出实效,目前又掀起了“以病人为中心,以质量为核心”的医院管理年活动高潮。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇四

一、依据国家及^v^颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。

2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度:

(1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。

(2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

(3)进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制:积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

(4)督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。及时监控本科室各类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。

医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

三、持续开展各项医院感染监测工作

1、加强医院感染监测:

(1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

(2)要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。

(3)定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。

(4)每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。

(5)年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。

2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测:

(1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。

(2)对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、(治疗室、换药室、穿刺室)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。

(3)对各科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。

3、持续开展目标性监测:包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关性血流感染等监测,以及外科手术部位切口感染监测。

4、持续开展多重耐药菌监测:通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势。

5、开展医院致病菌和耐药率监测:结合检验科开展细菌耐药监测,进行细菌耐药预警管理,汇总数据定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物。

四、执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进

1、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生知识的宣传、教

育、培训,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。

五、加强医务人员的职业防护

1、落实医务人员职业防护制度,继续开展职业安全防护知识的培训与指导。

2、结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品。

3、医务人员发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作

1、严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。

2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。

3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

七、加强合理使用抗菌药物管理

1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作。

2、协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。

八、医院感染管理质量考核与控制

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇五

完善了医院感染管理控制的三级管控网络体系,明确各部门的岗位职责及工作要求,定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议,结合科室实际情况,对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案,持续改进。细化各科室医院感染考核标准,加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。

(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在的问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染,利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施。

(二)环节质量控制

1、加强重点部门的医院感染管理;手术室供应室、胃镜室、产房、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测,严格执行器械包外送灭菌接送流程,医务人员严格接送环节的管理。上半年对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、包装消毒及个人防护;口腔科的小型灭菌器的监测、灭菌效果的判别,器械清洗质量及包装要求等等,使各重点部门感染管理制度落到实处。

2、强化手卫生:监督各科室配备洗手设施及洗手图,对全员进行了手卫生知识及洗手方法的培训,并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量,减少了院内感染的发生。

1、本年度1-10月份共计出院病例4275人,报告医院感染病例14例,其中下呼吸道各7例、泌尿道5例,胃肠道1例、表浅手术切口1例,医院感染率0.3%,低于本医院感染率8%的标准,采取病例回顾性调查和前瞻性调查相结合进行了院感病例的漏报迟报调查,结果无漏报,监测手术23例,1例感染为化脓性阑尾炎手术切口,每季度对感染监测情况进行统计公布,分析医院感染危险因素,并提出防控措施。

3、7月份开展了住院病人现患率调查,调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识的培训。顺利的完成了调查,调查结果:应查117人,实查117人,实查率100%,医院感染现患率为0,均符合卫计委评价指标。

4、紫外线强度监测:监督各科室对本病区使用的灯管进行了指示卡监测法监测,并对监测不合格灯管及时更换。

针对季节相关传染病的流行特征,做好传染病的院内感染防控工作,尤其对急诊及发热门诊进行现场督导,及时发现消毒、灭菌、隔离、登记等方面存在的问题,及时纠正整改,并对医务人员进行职业防护的培训、演练,以备强化实战能力,为突发事件提供知识保障。

完善各项规章制度,职责明确,对医疗废物从源产地就开始进行严格的分类、收集,由专职人员进行收集、储存、转运、交接等做到规范化管理,同时要求转运收集人员做好个人防护。

重视人员培训学习,本年度着重对新上岗人员进行岗前院感知识的培训并考核合格后方可上岗;通过多种渠道进行全院医务人员相关知识的培训学习,先后组织对保洁公司保洁员、重视对重点部门的培训,比如手术室消毒技术规范的培训,胃镜清洗消毒知识的培训,口腔科院感知识的培训。为提高培训效果,对培训人员进行培训后的考核。监督科室每个月对院感知识学习考核一次,学习内容:结合本科室工作需要学习相关的规范、标准,医院感染诊断标准,院外的重大院感事件的回顾学习,引以为戒,以避免医院感染的发生。

院感专职人员参加区级院感防控培训学习班1次。

通过培训提高了医务人员的感控意识,把一些新观念、新思想吸引进来,使医院感染防控工作日趋规范化。

医务人员职业防护是院感比较关注的问题,对医务人员职业暴露进行监测,严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,本年度共上报针刺2例,其中护士1例,医生1例,未发生感染病例。

2.医疗废物管理上报:月度、季度、年度统计医疗废物的转交数量及时填表上报环保大队。

积极响应上级部门的通知、文件要求,及时按要求上报各项指标数据。

接受市监督所的检查及环境卫生学的监测及惠农区卫计局的督导检查,针对上述检查中发现的问题,及时进行了整改并加强督导。

存在问题:

1、科室一次性无菌用品有使用不完过期现象;

2、手术器械包使用量少、反复清洗消毒,耗损较大;

3、医务人员的手卫生依从性不高,手卫生意识薄弱;

4、安全注射方面有无菌操作不严格、个别科室利器盒使用欠规范;

5、科室医院感染管理监控小组开展工作不主动,整改措施执行监督不及时。

6、多重耐药菌相关知识掌握不到位,药敏实验阳性检出率低,不能为临床抗菌药物的使用提供指导作用。

7、医务人员职业防护方面:洗手设施有,冬季无热水,手卫生依从性较低;不按要求佩戴手套、口罩、帽子等,忽视自身的防护。

8、医疗废物管理存在生活垃圾混放医疗废物的现象。

改进措施:

1、院感专职人员需要努力学习专业知识及管理技巧,积极参加院外的培训,并将培训内容对本院人员进行再培训,随时对科室人员进行指导。

2、以各种形式来加强宣传和培训,提高医务人员的感染防控知识和意识,如每月针对质控检查较突出的问题可以将规范性文件或资料下发科室组织学习并进行考核;利用微信平台学习相关院感信息和防控知识。

3、坚持每周下科室督导、巡查,发现问题及时反馈,借助月度、季度质控考核来督促科室改进。

4、院感专职人员需要不断更新知识,加强自身业务能力的不断提升。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇六

  10月我科首次购进使用医院感染软件系统,对我院的病例监测,环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化分析,更加直观科学。

  虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:

  1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

  2.感染监测结果没有定期向临床科室反溃

  3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。

  4.临床抗感染药物使用不规范,特别是围术期用药方面。使用抗生素的病人病原学送检率极低,提示我院抗生素使用仍存在误用或滥用现象。

  新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出20xx年的初步工作计划。

  1.充分发挥三级监控网的作用,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。

  2.建立院感通讯:每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、i类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。

  3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合,制定新的培训课件,并组织学习。

  4.继续开展icu和骨科手术部位的目标性监测,并将有关监测资料进行分析,找出感染控制的薄弱环节,制定目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。

  5.消毒供应中心20xx年1月份投入使用,很多环节、制度需要进一步的落实。特别是消毒、灭菌的过程管理以及追溯制度。

  6.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

  7.配合药事管理委员会,根据《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》,参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。

  8.利用我院使用电子病历的契机,将院感软件装入内网,实行无纸化办公。

医院管理领导小组 医院管理工作计划篇七

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实 24 小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措 施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

*****院感科

二 0 一四年一月十日