我们在一些事情上受到启发后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样我们可以养成良好的总结方法。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧。下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医保心得体会篇一
为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去，结合我院新农合工作实际，针对在运行过程中发现的新问题，本人有以下感想：
把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。新型农村合作医疗制度，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院着眼于全面建设小康社会目标，为切实解决农业、农村、农民问题，统筹城乡、经济社会发展的重大举措，一定要统一思想，提高认识，积极认真的抓好新型农村合作医疗工作，让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。
建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统工程，必须统筹考虑，把握关键，切实增强工作的预见性、计划性、规范性，确保合作医疗的平稳运行。为此，就必须：服从领导，明确责任;长效宣传，抓住关键;以人为本，提高服务质量;加强队伍建设，不断提高自己。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
医保心得体会篇二
在我的家乡贵阳，我有幸参加了“第五期全国医院医保管理师岗位能力培训班”的培训学习，成为了第五期的一名学员。
这次由中国医师协会主办的培训班，聘请了人力资源和社会保障部及相关部门领导、国内知名医保管理专家授课。内容包括医疗保险的政策法规解读、医保管理中的先进经验以及人力资源保障部财政部卫生部关于进一步推进医疗保险支付方式改革的意见和关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见等，使我学到了很多医保的理论知识以及实际的工作经验，现分述如下：
短短几天的学习，我学到很多东西，可以说是受益匪浅。老师们的精彩讲解，同学们与老师的现场互动，与其说是培训，还不如说是师生坦诚的交流，经验的分享。通过学习，我充分认识到了医保管理工作的重要性，作为一名在医保管理岗位上工作了十年的人员，这次的培训学习对我来说是一个难得的机会，我十分珍惜，学得十分认真，自己感到在医保管理方面得到了提高。回到单位后，我已经组织医保科全体人员学习从培训班带回的资料，不断规范医院医保管理制度，加强与临床各科室的沟通，严格控制医疗费用的不合理增长，确保医保基金的安全运行及医院的可持续发展。
总之，这次培训收获很大，感触很多，对实际工作帮助很大，真的希望这样的培训班会一直办下去，让更多的医保管理工作者能有机会参加培训学习。
医保心得体会篇三
医保是一个全民福利制度，对于保障人民的生命健康、减轻医疗负担起着重要作用。作为一个普通百姓，我在与医保系统的接触中，不断总结经验，了解其中的利与弊。下面我将从信息咨询、就医体验、费用报销、制度改进以及医保意义五个方面做一番总结，分享我的医保心得体会。
首先，我发现信息咨询是医保系统中至关重要的一环。通过查询医保政策、参保状态、缴费记录等信息，我们可以及时了解自己的权益和责任。此外，医保系统不断提供各类健康知识，使我们对疾病的预防和治疗有更多的了解。例如，最近我在医保App上了解到了糖尿病的预防措施和就医流程，这些知识让我更加重视自己的健康，并及时采取相应的措施。
其次，就医体验也是医保系统的一项重要内容。通过医保系统的社保卡，我们可以享受到就医挂号、药品报销、住院治疗等便捷的服务。不仅如此，现代化的医保系统还使看病更加规范化和透明化。比如我最近因为感冒去医院就诊，医保系统的刷卡服务让我省去了排队缴费的麻烦，提高了就医效率。此外，医保系统的电子病历功能让我可以随时查看就诊记录，这对于日后的疾病管理非常有帮助。
再次，费用报销也是医保系统给予我们的一个重要权益。通过及时准确地提交费用凭证，我们可以享受到医疗费用的报销。最近，我父亲住院治疗，按照医保政策，我将所有费用准备齐全、规范化地提交了。几天后，我收到了医保系统的报销通知，报销比例高达80%，大大减轻了我们的经济负担。感受到医保制度的大力支持后，我更加对医保的公平性和公正性有了更深的理解。
此外，我认为医保制度还存在一些需要改进的地方。首先，医保报销政策需要进一步明确和放宽。有时我们会遇到一些费用项目不被医保系统认可的情况，这给我们的报销带来了不便。其次，医保支付流程有时会存在繁琐和耗时的问题，这给我们就医体验带来了一定程度的困扰。希望未来的医保制度改进能够解决这些问题，使每一个参保人都能够享受到更好的医疗保障。
最后，我想强调医保对于人民健康的意义。医保不仅是政府的一项福利措施，更是保障人民权益、提高民众福祉的重要手段。医保制度的公平性和公正性能够使社会各界人士受益，并减轻因疾病导致的经济负担。只有保持医保的完善，才能够让社会和谐、稳定发展。
总之，医保系统给了我们一个健康的保障，我们也要善用医保这个平台，提高自身的健康水平，积极参与医保改革和建设。通过信息咨询、就医体验、费用报销、制度改进以及医保意义的总结，我深深感受到医保给予我们的有力支持，同时也明白了我们个人在医保事务中应有的责任和义务。希望未来的医保制度能够不断完善，真正为人民群众的健康保驾护航。
医保心得体会篇四
近年来，针对医保欺诈问题的报道层出不穷。医保欺诈不仅损害了国家的财政资源，更直接危害了患者的健康和利益。作为一名医疗工作者，我深感在防控医保欺诈方面任重道远。在长期实践中，我不断总结经验，形成了一些心得体会。本文将从加强正规管理、推进信息化建设、加强风险评估、加强宣传教育和加强法律法规落实五个方面展开阐述，以期对医保欺诈问题有更深入的认识和探讨。
首先，加强正规管理是预防和打击医保欺诈的基础。医疗机构要严格按照规定运作，并建立健全内部监管机制，确保医疗行为的合法性和正当性。同时，加强对医院董事会、监事会、医务部门等管理层的监督，建立内外部监管的双重体系。只有在规范的制度下，医院才能真正履行职责，从源头上遏制医保欺诈的发生。
其次，推进信息化建设是有效遏制医保欺诈的关键。通过信息技术手段，实现医保数据的全面共享和实时监控，有效防止医保欺诈行为的发生。建立健全患者电子健康档案，实现对患者就医行为的全程跟踪和记录，有助于发现和预防医保欺诈。同时，加强信息安全管理，确保患者隐私的保护，为信息化建设提供可靠的保障。
第三，加强风险评估是提高医保欺诈识别和防控能力的重要手段。医疗机构要建立健全反欺诈风险评估体系，重点评估医疗服务的风险。通过对医保数据的整理和分析，发现异常数据，并进一步深入挖掘，及时做好风险奖励报告。定期开展风险评估会议，推动各部门的合作，形成合力，提高医保欺诈的防控能力。
第四，宣传教育是预防医保欺诈的重要途径。医疗机构要加强医保政策宣传，提高患者对医保政策的知晓度和遵守度。加强对医务人员的培训，增强其对医保欺诈行为的识别和防范能力。在医院内开展以医保为主题的宣传教育活动，营造良好的医保欺诈抵制氛围。同时，加强与政府相关部门的合作与协调，形成联防联控的格局。
最后，加强法律法规落实是有效打击医保欺诈行为的重要保障。医疗机构要准确掌握并严格按照相关法律法规执行，加强对侵害医保权益行为的追究，形成有力的震慑。同时，建立健全医保监督机制，加大对医疗机构的监管力度，及时发现和处罚违法违规行为，确保医保资金的合理使用和管理。
综上所述，欺诈医保是一个复杂而严重的社会问题，需要每一个医疗机构和医务人员的共同努力来加以解决。只有通过加强正规管理、推进信息化建设、加强风险评估、加强宣传教育和加强法律法规落实等综合措施，才能有效预防和打击医保欺诈。我相信，随着全社会对医保欺诈问题认识的不断提高，我们一定能够共同创造一个公平、透明、高效的医保环境。
医保心得体会篇五
按照建设人民满意机关的要求，坚持人本理念，开拓创新，强化管理，不断提高医疗保障水平，强化基金监管措施，提升经办服务水平，较好地完成了各项工作任务。
一、基本运行情况
(一)基本医疗
1、扩面。截止20xx年10月底，全市参加基本医疗保险的单位达××家，参保职工××人，其中新增参保××人，占全年任务的××%。市本级参保单位××家，参保总人数××人，其中新增参保××人，占全年任务的××%。
2、征收。截止20xx年10月底，全市征收基本医疗保险费××万元，占全年征缴任务的××%。市本级征收基本医疗保险费××万元，占全年征缴任务的××%。
3、支付。截止20xx年10月底，全市参保患者享受待遇××人次，发生住院医疗费××万元。住院医疗费中，统筹基金支付××万元;患者政策内自负××万元;自费××万元，政策内报销比例××%。市本级参保患者出院××人次，出院人员发生住院医疗费××万元，统筹基金支付××万元;患者政策内自负××万元，自费××万元，政策内报销比例××%。
(二)生育保险
截止20xx年10月底，全市生育保险参保职工××人，其中新增参保××人，占全年任务的××%。征收生育保险费××万元，完成全年征缴任务的××%。市本级生育保险参保职工××人，其中新增参保××人，占全年任务的××%。征收生育保险费××万元，完成全年征缴任务的××%。
(三)城镇居民医保
目前，全市城镇居民医保参保人数××人(含登记参保人数)，完成全年目标任务的××%(居民医保实行预缴制，扩面征缴工作已于上年度12月前全部完成)征收基金××万元，占全年任务的××%。截止20xx年10月底，参保患者出院××人次，发生总医疗费××万元，统筹基金支付××万元，政策内自付××万元，自费××万元，报销比例为××%。
二、所做的主要工作
1、大幅调整医保待遇政策。为更好地落实中央、省医改工作会议要求，进一步提高我市医疗保障水平，我处对医保待遇政策进行了较大幅度调整。围绕这一重点，我们一是扎实开展前期筹备。组织了广泛深入的政策调研，经过认真测算，反复讨论，拟定出调整草案，提交局党组会议和市政府人社工作专题办公会多次讨论研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日，待遇调整政策正式出台，群众医保待遇水平较前大幅提高。职工医保方面：在适当恢复起付线的基础上，提高了住院报销比例，在本统筹区内发生的住院费用，三级医院报销××%、二级医院报销××%、一级医院(非药品零差价医院)报销××%，分别提高了××个百分点、××个百分点、*个百分点;大病互助费最高支付限额由××万元提高到××万元;取消恶性肿瘤患者省内转诊住院医疗费用首先自付*%的规定;将参保患者住院前三日门急诊抢救费用纳入报销范围。生育保险方面：提高定点医疗机构部分定额结算标准，提高幅度达××%，将新生儿医疗保健费从××元提高到××元，调整了妊娠期门诊检查费及门诊人工流产费等支付标准。同时，政策还明确规定每两年对市本级生育保险参保女职工进行一次免费妇科普查，实现了预防和治疗的良好结合。城镇居民医疗保险方面：提高住院报销比例，一级医院(含社区卫生服务中心)从××%提高到××%，二级医院从××%提高到××%，三级医院从××%提高到××%;全年累计报销金额从*万元提高到*万元;将符合计生政策的生育住院医疗费、计生手术并发症住院医疗费纳入报销范围。三是全面铺开政策宣传。针对政策调整内容，我们在××日报、晚报、新闻频道、图文频道、××广播电台等多家媒体开展了综合报道。
2、继续运行“大医保”网络系统。根据中央和国务院医改工作要求，20xx年，我省将就医“一卡通”问题纳入医药卫生体制改革重点内容，并在全省范围内建立了统一的网络平台，即“大医保”网络系统，确保了医疗保险异地就医结算、医疗费用即时结算和就医购药一卡通。
3、切实加强基金监督管理。今年来，我们把医保基金使用监管摆在更加突出的位置，从医、保、患三方面入手，用更开拓的思维、更细致的工作确保基金的合理有效使用。一是加强定点医疗机构监管。一直以来，我们不断加强对定点医疗机构和协议药店的监管，维护医保政策的严肃性，确保基金平稳运行。工作中，我们在坚持日常查房查床和交叉检查的同时，不断改进方式，利用节假日、晚间等时段进行突击检查，此外，我们加大依社会举报查处的力度。二是规范内部经办管理服务。始终坚持收支两条线、专户储存、专款专用，严禁基金挪用。坚持内审制度，确保内审率达到××%以上，坚决拒付不符合支付项目和标准的费用，严禁基金滥支付行为。进一步规范了经办流程。三是突出维护医保患者权益。增强参保病人的维权意识，要求医生尽可能使用目录内的药品，同时自费药品需经本人或家属同意方可使用。在所有定点医疗机构医保办、费用结算窗口悬挂了医保监督牌，公布了举报电话，参保患者对于违反医保政策的医疗行为可以随时举报，这样，对于规范医生处方行为、促进合理用药、控制药品费用的增长起了较好的作用。
4、不断提升经办服务能力。我们以创建活动为契机，结合深入推进满意政府建设工作、行政责任制建设活动及行风建设等主题活动，努力加强干部队伍建设，不断提高服务意识和服务质量。一是加强制度建设。进一步完善了包括办事公开、服务承诺、首问负责等制度，实行业务制度化办理、规范化运作，进一步提高办事效率。二是提高经办能力。认真组织窗口经办人员学习×××，提高经办人员综合素质，增强服务意识。多次举办窗口工作人员业务知识竞技活动，组织他们积极参与局里业务知识竞赛，及时学习掌握新政策、新业务，提高窗口业务经办能力。三是改善服务环境。及时更新窗口信息牌匾，添置窗口信息显示屏，统一窗口工作人员着装等，扮靓窗口工作环境，为群众提供一个舒适的办事窗口，维护医保良好形象。四是狠抓廉政建设，防范廉政事故的发生。市本级还专门出台了工作人员行为规范“八个不准”，对单独开展监督检查、利用职务之便索拿卡要、在医院药店投资入股及其他不文明的日常行为明令禁止。
目前，医疗保险工作中存在的一些不容忽视的问题：一是基金支付压力大。目前，由于医疗保险费征缴基数不规范和医疗保险待遇政策的调整，导致基金征缴的增幅与基金支出的涨幅不相适应。二是城镇居民医保与新农合制度冲突越发激烈。城镇居民医保和新农合的制度冲突已经延续多年，交叉覆盖、无序竞争愈演愈烈，在一定程度上影响了两项制度的健康发展，一体统筹的内在需求非常强烈。三是医疗服务行为有待进一步规范。虽然我们加大了对定点医疗机构的监管力度，但个别定点医疗机构仍然存在虚构检查、虚构治疗和挂床住院等违规行为，难以规范到位。